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CEAR Rodri > Oftalmologia > Flashcards

Oftalmologia Flashcards

1
Q

capas del globo ocular

A
  1. fibrosa o corneoescleral : protección
  2. uveal: iris, cuerpo ciliar, coroides
  3. neurosensorial: retina formada x
    - bastones (vision nocturna)
    - conos (vision diurna)
    - fovea (solo conos)
    - cel ganglionares que convergen y forman nervio óptico
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2
Q

inervacion de los músculos extraoculares **

A

MOTOR OCULAR COMUN III:

  • rectos interno, superior, inferior
  • oblicuo inferior

MOTOR OCULAR EXTERNO VI:
-recto externo

PATETICO IV:
-oblicuo superior

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3
Q

que metodos se usan en adultos y niños para evaluar la agudeza visual

A

adultos: SNELLEN desde los 9 años

niños: dibujos o letra E (desde los 5 años)

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4
Q

agudeza visual normal

A

20/20 o mas en cada ojo (desde los 6 años)
no debe haber mas de 2 lineas de diferencia entre cada ojo

normal en niños:
2-5 años: 20/40
5-6 años 30/40

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5
Q

definicion ceguera legal*****

A

agudeza visual máxima corregida 6/60 o 20/200 o menos con el ojo de MEJOR visión
o
campo binocular >20°

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6
Q

estados de refracción

A

emetropia: rayos convergen en retina (lo normal)
miopia: rayos x delante de retina, globo largo
hipermetropia: rayos x detrás de retina, globo corto
astigmatismo: defecto en curvatura cornea
presbicia: cristalino pierde capacidad de dioptria

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7
Q

como es la vision en miopía

A

ve mal de LEJOS

necesita lente divergente (-)

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8
Q

como es la vision en hipermetropia

A 
ve mal de CERCA
dolor de cabeza al leer
lente convergente (+)
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9
Q

lentes para corregir astigmatismo

A

cilindricas

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10
Q

desde que edad aparece presbicia

A

40 años

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11
Q

como es la anisocoria fisiologica

A

<1mm

diferencia entre ambas pupilas es constante a pesar de cambios de luz

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12
Q

pupila miotica

A

es pequeña, se ve con LUZ TENUE

en sd Horner

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13
Q

pupila midriatica

A

es grande, se ve con LUZ INTENSA

primera sospecha PARALISIS III PAR

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14
Q

que es la pupila de marcus gunn

A 
defeco pupilar aferente relativo
NO TIENE REFLEJO FOTOMOTOR
PERO REFLEJO CONSENSUADO PRESENTE 
lesiones de retina 
en glaucoma, neuritis optica
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15
Q

en que patologia se ve la pupila de ARGYLL ROBERTSON

A

neurosifilis

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16
Q

que es el test de hirschberg

A

examen de reflejo corneal
iluminar al medio de la nariz y ver donde cae el reflejo en las corneas
para evaluar alineación ocular

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17
Q

que alteracion genera el estrabismo en adultos y niños

A

adultos: diplopia

niños: ambliopia

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18
Q

causas de anomalias en motilidad y alineación ocular

A 
estrabismo congénitos
lesion pares craneales
trauma orbitarii
Enf graves
miastenia gravis
tumores e infartos cerebrales
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19
Q

causas mas comunes lesiones de pares craneales oculares

A

III: arteritis de la temporal
IV: congenito
VI: DBT (recto externo)

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20
Q

que evalua el test de ishihara

A

vision de colores

alteracion mas frecuente rojo-verde

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21
Q

relación de escotamos con patologias

A

central: maculopatias
arqueados: glaucoma**
centrocecales (centro y mancha negra unidos):neuritis optica

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22
Q

alteraciones en la enfermedad retinal

A

alteracion de colores
defecto pupilar
cuadrantopsia (solo ve 1 cuadrante)

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23
Q

hemianopsia heterónima tipos, donde esta la lesion y cual es la mas frecuente

A

tipos:bitemporal o binasal (son opuestas y complementarias)
lesion en QUIASMA
mas frecuente heterónima : x TU hipófisis

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24
Q

donde esta la lesion en hemianopsia homonima

A

post quiasma

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25
Q

diferencia cuadrantanopsia y cuadrantopsia

A

cuadrantAnopsia : no ve un cuadrante

cuadranTOPSIA: ve solo un cuadrante

26
Q

donde estan las lesiones en las cuadrantanopsia superior e inferior

A

cuadrantAnopsia superior: lesion en CINTILLA TEMPORAL

inferior: lesion en Cintilla parietal

27
Q

presion normal intraocular

A

rango 10-20mmHg

28
Q

catarata definicion y causas

A

opacificacin del cristalino PUPILA GRIS O BLANCA
causa mas frec: ENVEJECIMIENTO
otras causas: corticoides, radioterapia, galactosemia

29
Q

tto catarata

A 
qx cuando interfiere con la vida del px 
cx urgente:
-neonatos 
-dx y tto de otra patologia
-cuando produce inflamación intraicular como uveitis o glaucoma
30
Q

definicion glaucoma

A

DAÑO DE FIBRAS DEL NERVIO OPTICO
producido por aumento de la presion intraocular
perdida visual irreversible

31
Q

% de ceguera causada por glaucoma

A

25%

32
Q

defecto campimetrico en glaucoma

A

escotoma arqueados

33
Q

formas de presentacion glaucoma

A
  • primario de angulo abierto: produce mucho
  • congenito
  • secundario
  • angulo cerrado URGENCIA CX
34
Q

glaucoma primario de angulo abierto cuadro

A

70% de los glaucomas

tto local para mas drenaje o menos producción

35
Q

glaucoma congenito tto

A

son defectos congénitos de drenaje

CX!!

36
Q

glaucoma secundario tto

A

x daño de la malla trabecular (uveitis, tumor, trauma)

tto de la causa + antiglaucomatoso topico

37
Q

glaucoma de angulo cerrado cuadro

A 
iris bloquea drenaje 
dolor ocular SEVERO , ojo rojo
cefalea intensa tipo migraña
nauseas, vomitos, dolor abdominal (dx diferencial pancreatitis)
URGENCIA!!!
38
Q

tto glaucoma de angulo cerrado

A

manitol ev

39
Q

tipos de degeneración macular

A 
comun despues de los 60,
causa disminución vision 
maculopatia seca: DEPOSITOS exracelulares DRUSEN debajo de epitelio pigmentarlo,
no tiene tto
maculopatia humeda: menos frecuente
PROLIFERACIONES VASCULARES coroides
exudan liquido q lo separa de retina 
tto : laser
40
Q

formas clinicas de retinopatia DBT

A

no proliferativa: afecta pequeños vasos, microaneurismas y hemorragias
tto control estricto
proliferativa: mas grave, proliferación VASCULAR ANOMAL Y TEJIDO CONECTIVO FIBROSO
TTO CX LASER DE NEOVASOS

41
Q

tumor primario mas comun del ojo

A

Melanoma
tumor mas comun global: metastasis
en niños retinoblastoma (leucocoria+estrabismo)

42
Q

amaurosis fugaz cuadro

A

isquemia aguda de retina
(causas comunes estenosis carótida o arteritis de la temporal, embolo en retina )
PERDIDA BRUSCA COMPLETA E INDOLORA DE UN OJO
MANCHA ROJO CEREZA
Oclusión de arteria central de la retina: perdida completa de vision
Oclusión de rama de arteria de la retina: perdida parcial de vision

43
Q

dolor + amaurosis fugax

A

obstruccion arteria oftalmica

44
Q

neuritis optica cuadro

A

siempre descartar ESCLEROSIS MULTIPLE

anterior: defecto pupilar aferente, hiperemia, edema de papila
retrobulbar: Defecto pupilas aferente, dolor a los movimientos oculares **
tto: corticoides

45
Q

desprendimiento de retina

A

px refiere SOMBRA QUE CUBRE PARTE DEL CAMPO VISUAL

asociada a desgarros retinales

46
Q

oftalmopatia de graves cuadro

A

aparecen x orden

  1. retracción palpebral superior
  2. principal causa de proptosis (exoftalmos)
  3. estrabismo

puede causar sindrome compartimental

47
Q

celulitis orbitaria cuadro

A 
INTERNAR PACIENTE
edema y eritema bipalpebral 
dolor a los movimientos
disminución de la agudeza visual 
fiebre y leucocitos 
mas frecuente haemophilus (gérmenes de piel o vías respiratorias altas)
complicaciones: ceguera, meningitis 
pedir imagenes 
tto: ATB

DIFERENCIAR DE PRESEPTAL (ESTA NO TIENE DOLOR AL MOVIMIENTO, FIEBRE)
otro dx diferencial: rabdomiosarcoma

48
Q

tto amblopia

A

corregir causa ants de los 5 años
TAPAR OJO SANO!
(es la falta de desarrollo de agudeza visual en un ojo )

49
Q

ptosis palpebral cuadro

A 
descenso anomalo parpado 
causa comun: 
-MIASTENIA GRAVIS, 
-senil, 
-apeoneuroticca 
-neurogena: sme Horner
50
Q

sme Horner

A

ptosis palpebral
enoftalmos
mitosis ipsilateral

51
Q

urgencias oftalmologicas

A

ojo rojo:

  • abrasion corneal
  • hemorragia subconjuntival
  • pinguecula
  • blefaritis
  • dacriocistitis
  • conjuntivitis
  • queratoconjuntivitis seca
  • queratitis
  • herpes simple
  • herpes zoster
  • epiescleritis
  • uveitis anterior y posterior
  • glaucoma angulo cerrado
  • endooftalmitis

traumatismo ocular

52
Q

uveitis cuadro

A

disminución de agudeza visual
dolor
hiperemia
tto enfermedad de base + corticoides

53
Q

causa mas frecuente de ojo rojo

A

conjuntivitis
mas frecuente VIRAL
tto atb si es bacteriana y con pus

54
Q

grados de retinopatia en HTA

A

I: disminución diámetro arteriolar, hilos de plata
II: cruces AV patologicos
III: exudados algodonosos y HEMORRAGIAS EN LLAMA
IV: EDEMA DE PAPILA

GRADO III Y IV en CRISIS HTA, agudos
GRADO I Y II CRONICOS

55
Q

Que diferencia celulitis preseptal de orbitaria

A

PRESEPTAL NO TIENE

  • DOLOR AL MOVIMIENTO,
  • DISMINUCION DE VISION,
  • FIEBRE
56
Q

manifestaciones oculares en HIV

A

exudados algodonosos
sarcoma de kaposi (parpados y conjuntiva)
coriorretinitis x CMV

57
Q

presion intraocupar >21mmHg que significa

A

mayor riesgo de glaucoma

pero no es dx!

58
Q

ojo seco cuadro

A

sensación de cuerpo extraño cronico

epifora

59
Q

herpes virus ocular

A 
parece una conjuntivitis pero tiene 
ULCERA CORNEAL (PATOGNOMONICO)🚨
60
Q

Papilitis que es

A

Inflamación del disco con AV muy disminuida con DPAR .

61
Q

Papiledema que es

A

Edema del disco por aumento de la presión intracraneal.
Siempre es bilateral.
Puede haber AV normal. (agudeza visual )

62
Q

Neuropatía óptica isquémica cuadro

A

palidez papilar,
hemorragia en llama
perdida visual con defecto altitudinal del campo visual.

CEAR Rodri (62 decks)

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