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CEAR Rodri > Cirugia 2: cabeza y cuello > Flashcards

Cirugia 2: cabeza y cuello Flashcards

1
Q

Tejido Tiroideo Ectopico
Localización?
Tto?

A

Se localiza mas frec en: Base de la lengua
En general: ASINTOMATICO
Cuando tiene HipoTD el tejido se hipertrofia y hay sintomas compresivos

Tratamiento: Cirugia si

  • Sintomas compresivos
  • Neoplasia (PAAF)
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2
Q

Se opera a un Paciente HIPERTiroideo?

A

No se Opera
ALTO RIESGO de Hematoma sofocante y Crisis Tirotoxica

1ro NORMALIZAR EL EJE

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3
Q

Tratamiento quirurgico del Px con Bocio Difuso HIPERTIROIDEO o Enf de Graves

A 
Tto Medico del HIPER TD
- Metimazol o PTU x 1 a 2 Años
SI NO REMITE o Toxicidad del TTO
- Iodo 131
SI NO REMITE CIRUGIA Tiroidectomia TOTAL
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4
Q

Tratamiento del BOCIO MULTINODULAR HIPERTD

Enf de Plummer

A 
Tto Medico del HIPER TD
- Metimazol o PTU x 1 a 2 Años
SI NO REMITE o Toxicidad del TTO
- Iodo 131
SI NO REMITE CIRUGIA Tiroidectomia TOTAL
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5
Q

Tratamiento de ADENOMA TOXICO

A

S e considera Adenoma toxico
Nodulo HIPERfuncionante >3cm

Tto Medico del HIPER TD
- Metimazol o PTU x 1 a 2 Años
SI NO REMITE o Toxicidad del TTO
- Iodo 131
SI NO REMITE CIRUGIA HEMITIROIDECTOMIA
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6
Q

Tratamiento del BOCIO HipoTD

A 
1ro) Tto Medico: Terapia Sustitutiva
Criterios de Cirugia
- Sospecha de malignidad
- No reduce con la terapia sustitutiva
- Estético
- Síntomas compresivos
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7
Q

Factores de riesgo de malignidad de Nodulo Tiroideo

A 
Radiaciones ionizantes en la niñez
Hombres
Historia Familiar de Ca de TD
Caracteristicas del nodulo: FIJO y DURO💪🏼🍑
adherido a planos profundos, adenopatias
Edad <10👦🏻 o >65👨🏼‍🦳
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8
Q

Hallazgos ecograficos sugestivos de malignidad TIROIDES

A

Hipopótamo Solido Muy Vascularizado

  • HIPOecogenicidad
  • Mayor componente SOLIDO
  • HiperVASCULARIZADO (Mayor señal Doppler)
  • Margenes irregulares
  • Microcalcificaciones
  • Ausencia de halo
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9
Q

Paciente con Nodulo Tiroideo

Cual es el primer estudio a realizar?

A

El MEJOR para el DIAGNOSTICO o la EVALUACION es PAAF pero no es el PRIMERO

Secuencia:

1ro: Ecografia
2do: Perfil tiroideo
3ro: PAAF

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10
Q

Con Que se hace SEGUIMIENTO al paciente POST operado de UN CA de Tiroides DIFERENCIADO

A

TU DIFERENCIADO
- Papilar
- Folicular
Post Tiroidectomia TOTAL

Seguimiento:
Ecocervical
Tiroglobulina + AcTPO
CADA 6 MESES
Rastreo con IODO 131
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11
Q

Que beneficio tiene un Ca DIFERENCIADO en el POSTOPERATORIO

A

Captan iodo
Se les pude dar iodo 131 para quemar lo que queda

Disminuir chances de recidiva

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12
Q

Tomar en cuenta antes de PEDIR UNA PAAF

A

TSH Baja: Pedir centello no se aconseja por baja probabilidad de CA❗️
TSH Normal o ALTA: Punzar✅

Nodulo <1cm no se recomienda a menos q tenga FR

  • Historia familiar de Ca TD o NEM
  • Adenopatia Laterocervical
  • Crecimiento RAPIDO
  • Duro y FIJO
  • Paralisis Cuerda Vocal
  • MTS a Distancia

Control Con ECOGRAFIA cuando no se punza

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13
Q

Paciente con Nodulo tiroideo e HiperTiroidismo

como procedemos

A 
1) Centellograma (Frio o Caliente)
Evaluar Hiper /Euritoideo
Si Hipertiroideo (TSH⬇️, T3,T4⬆️)
2)Tto medico hasta NORMALIZAR
y luego solicitar PAAF
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14
Q

CLASIFICACION BETHESDA

A 
I insuficiente HAY QUE REPETIR
II benigno
III atipia indeterminada
IV sospecha ca folicular o Hurtle
V sospecha malignidad CA papilar, anaplasico, medular linfoma
VI maligno
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15
Q

Bethesda I

A

insuficiente- repetir

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16
Q

Bethesda II

A

benigno- No requiere otro estudio ni tto

SEGUIMIENTO con ECO a los 6m y si esta es normal luego al año

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17
Q

Bethesda III

A

ATIPIA DE SIGNIFICADO INCIERTO - Repetir

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18
Q

Bethesda IV

A

INDETERMINDO
- SOSPECHA de NEOPLASIA Folicular o Ca de Cel de Hürtle

REALIZAR:
HEMITIROIDECTOMIA y BIOPSIA X CONGELACION

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19
Q

Bethesda V

A

Sospechoso de MALIGNIDAD
ca anaplasico, papilar, medular, linfoma
TIROIDECTOMIA TOTAL
aca puede haber falso positivo

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20
Q

Bethesda VI

A

MALIGNO
ca anaplasico, papilar, medular, linfoma
Tiroidectomia total

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21
Q

Cuales son las COMPLICACIONES de la TIROIDECTOMIA

A

1) Hipoparatiroidismo MAS FRECUENTE x isquemia tras ligar vasos tiroideos.
(signos Chvostek y trousseau)

2) HEMATOMA DE CUELLO
3) Lesion Nerviosa
- N. Laringeo Recurrente: Disfonia - No puede hablar
- N. Laringeo Superior: Fonastenia - No mantiene tono
UNI o BILateral
4) Crisis tirotoxica

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22
Q

Diagnostico y Tratamiento del Hematoma de cuello POST TIROIDECTOMIA

A

Diagnostico CLINICO

Tto: abrir la herida para q la sangre evacue

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23
Q

Tto hipoparatiroidismo post tiroidectomia

A

leve: carbonato Ca + Vit D oral
grave: gluconato CA EV + VO

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24
Q

CA folicular de tiroides

Caracteristicas

A 
CA DIFERENCIADO
- Asociado a BOCIO endemico
- AGRESIVO
- DIFICIL DX X PAAF
diseminación HEMATICA

Como es diferenciado se le pude dar IODO131

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25
Q

CA Medular de tiroides

Caracteristicas

A
  • Ca de Celulas PARAFOLICULARES
  • Diseminacion: Linfatica y Hematica
    Presentacion:
  • Forma Esporádica: NODULO SOLITARIO
  • Forma Familiar:
    NEM 2: Sd Sipple: Ca Medular + Feocromocitoma
  • IIa: + hiperplasia paratiroidea
  • IIb: +habito marfanoide + neurinomas cutáneos (Neurofibromatosis)
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26
Q

Dx del CA medular

A

1) Ecografia
2) Paaf (Ya diagnostica)

3) Laboratorio MARCADORES Dx y seguimiento
- Calcitonina
- CEA
- RET protooncogen (NEM) si es positivo evaluar a toda la familia

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27
Q

Ca cel hurtle

A

VARIANTE del Ca Folicular
NO ES DIFERENCIADO no capta IODO
Dificil dx paaf - informan Bethesda 4

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28
Q

CA anaplasico o indiferenciado

A

MUY AGRESIVO
MTS: LINFATICAS Y HEMATICA PRECOSES
Manifestaciones en PIEL
no rta a I131

RDT y QT

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29
Q

TTO CA diferenciado

Papilar y Folicular

A

Tiroidectomia TOTAL + biopsia ganglio adyacente
(La Grasa que rodea al N.Laringeo Recurrente)
(si + vaciamiento ganglionar 2,3,4,5,6)
Nunca Linfadenectomia Profilactica
Excepto:
- T3: ≥4cm o Extension extracarotidea
- T4 : EXTENSION vascular / nerviosa /laringe…
Se realiza vaciamiento CENTRAL “6” profilactico y si es positivo el resto de grupos
- Son pasibles de tto con IDO 131

Folicular (Primero Bx x congelación) Bethesda 4
Hemitiroidectomia si es positivo TD total

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30
Q

TTO DEL CA MEDULAR DE TD

A

Tiroidectomia TOTAL con linfadenectomia central bilateral
grupo VI central

Si existen adenopatias laterales o TU mide MAS de 1,5cm vaciamiento lateral MODIFICADO 2-6

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31
Q

tiroidectomia profilactica en portadores del Protooncogen RET cuando?

A

MEN IIa: antes de 6 años

MEN IIb: antes de 1 año de vida

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32
Q

Causas de hiperparatiroidismo primario

A

1) Adenoma 85% Mas frec
2) hiperplasia 12 %
3) adenoma doble

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33
Q

asociación de hiperparatiroidismo primario

A

NEM I (sme wermer): gastrinoma o insulinoma pancreatico + adenoma hipofisario +ca de paratiroides

NEM IIa (sme sipple): CA medular tiroides bilateral + feocromocitoma y ca paratiroides

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34
Q

clinica en hiperparatiroidismo primario

A 
Urinario: Litiasis renal e hiper calciuria
Esquelético: Osteitis fibroquistica
Digestivo: Ulcera peptica y pancreatitis
Crisis Hipercalcemica >15
Psiquiátrico: Depresion
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35
Q

DX hiperparatiroidsmo

A

Sangre:
Hiper Ca
Hipo Fosfatemia
PHT elevada (1RO A PEDIR)

Orina:
hipercalciuria, hiperfosfaturia
Litiasis / Cristales

CENTELLOGRAMA CON SESTAMIBI (2DO A PEDIR, CON PTH ELEVADA), ECOGRAFIA

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36
Q

Indicaciones de cirugia en hiperparatiroidismo Primario

A

Paciente SINTOMATICO (Litiasis, Ostitis, HiperCa, Sd Neuromuscular) Se opera SIEMPRE

Px Asintomatico: CON UNO YA SE OPERA

  • Ca >1 por encima del normal
  • Densitometria con T-score < -2,5
  • Clearance de creatinina <60
  • <50 a
  • Imposibilidad o rechazo de seguimiento
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37
Q

Seguimiento Px NO Operado teniendo HiperPTH

A
  • Calcemia,
  • Creatinina,
  • Densitometria
    ANUAL
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38
Q

causas endocrinas de hipersecrecion gastrica

A

hiperparatiroidismo

gastrinoma

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39
Q

Dosaje PTH intraoperatorio

Cuando se extrae un AdenomaPTH

A

1) Antes y después de incisión cervical (Valor BASAL)
Luego
2) 5 y 15 min POST Reseccion del adenoma

“A los 15 min la PTH debe bajar ≥50%”

  • Si cumple Op Suficiente
  • No cumple Puede ser Un adenoma Doble o Hiperplasia
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40
Q

Tumor Del Tracto Aerodigestivo Superior Mas Frecuente

A

Carcinoma epidermoide 90%

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41
Q

Como Disemina un TU del Tracto Aerodigestivo Superior

A
  • 1ro superficie y profundidad
  • 2do ganglios regionales
  • 3ro mtts distancia MAS FRECUENTE FARINGE Y LARINGE
42
Q

Lesiones PREmalignas TU Aerodigestivo superior

A
  • Leucoplasia
  • Eritroplasia
  • Displasia Si compromete toda la mucosa es CA in situ
43
Q

Dx Tu aerodigestivo superior

A

PAAF (1r estudio a solicitar)🥇

TRIPLE ENDOSCOPIA: Laringoscopia, Esofagoscopia, Fibroproncoscopia
PARA BUSCAR EL PRIMARIO
TC / RMN

44
Q

Regla de skandalakis (80) para TU cervical NO tiroideo

A

Px Adenopatia sin OTRO SINTOMA

  • 80% NEOplasicos
  • 20% Inflamatorio o Congenito

De ese 80% NEOplasico

  • 80% Malignos
  • 20% benigno

De ese 80% Maligno

  • 80% son MTS
  • 20% Primario

De ese 80% MTS el TU PRIMARIO esta?

  • 80% supraclavicular (epidermoide) Tracto ADS
  • 20% infraclavicular (adenocarcinoma)
45
Q

TU que DEBUTA COMO ADENOPATIA lateral del cuello como 1r sintoma

A
  • NASOFARINGE (Cavum)

Los demás normalmente dan primero sintomas y luego mtts

46
Q

Dx de Adenopatia Cervical Sospechosa de Malignidad

A

1ro Examen Fisico / Anmnesis, buscando el primario
si no lo encuentro

1° PAAF🥇 de la adenopatia resultado:
- EPIDERMOIDE: buscar el primario con TRIPLE ENDOSCOPIA

  • ADENOCARCINOMA: buscar el primario con VEDA y VCC, MamoRx, TC: Tx/Abd

Cuando EVIDENCIAMOS EL TU PRIMARIO LO BIOPSIAMOS

Tu Primario DESCONOCIDO:

  • Solicitar PET
  • PET (-): VACIAMIENTO RADICAL del Cuello
47
Q

TU Primario Desconocido MAS frec

Los que no se encuentran

A
  • Hipofaringe. (el primario mas dificil de encontrar) 🥇
  • Nasofaringe
  • Amigdala
  • Base de lengua
48
Q

Clasificación TNM del TU del Tracto AeroDigestivo Superior

A 
Estadio I (T1 <2cm)
Estadio II (T2 2-4cm)

Estadio III (T3 >4cm o N1 un ganglio <3cm)

Estadio IV (T4 o Cualquier T N2oN3 o M1)

TTO
I-II (<4cm): Cx o RT
III-IV(>4cm o diseminado): Cx y Rt Postoperatoria

49
Q

Tipos de Cirugia Según el Resultado de Anatopato Post Operatoria

A

R0: No quedan restos de TU

R1: quedan restos MICROscópicos TU (QT o RT o Reoperar)

R2: Restos MACROscópicos TU, (en cx paliativa)

50
Q

Cx de vaciamiento ganglionar cervical radical que incluye

A

todos los grupos cervicales +

  • Musculos esternocleidomastoideo
  • Vena Yugular int
  • N. Espinal

si alguna de las estructuras no esta es un vaciamiento modificado

51
Q

Diferencia Entre Injerto Y Colgajo

A

Auto Injerto: Injerto Autologo que no mantiene su pedículo vascular puede ser Heterologo

Colgajo mantiene su vascularizacion y es autologo

52
Q

TUMOR de glándulas salivales mas frecuente

A

TU PAROTIDA
“ADENOMA PLEOMORFO”(TUMOR MIXTO BENIGNO)

Se manifiesta en LOBULO SUPERFICIAL (Tumoracion en Región Parotidea)

Tu De Warthin 2° en frecuencia

53
Q

TU maligno parotida

Mas frec

A

MUCOEPIDERMOIDE

Comprometen ambos lóbulos Profundo y superficial

Puede comprometer el NERVIO facial Paralisis

54
Q

Dx de un TU de Parotida

A
  • Ecografia🥇
  • TC / RMN
  • PAAF
55
Q

Tratamiento de los TU de Parotida

A

Benigno:

  • Lobulo superficial: Parotidectomia Superficial
  • Lobulo Profundo: Parotidectomia TOTAL

Maligno:
Paroidectomia total + Vaciamiento ganglionar

RT Post Operatoria En alto grado

56
Q

TU de Glandula submaxilar mas frecuente

A

50% / 50%
Benigno: Adenoma Pleomorfo
Maligno: ADENOQUISTICO

Tto: Submaxilectomia TOTAL
Si maligno (Vaciamiento Ganglionar)
57
Q

TU de Glándulas salivales menores mas frecuente

A

MUCOEPIDERMOIDE
75% Maligno

“CONTRAINDICADO PAAF Por RIESGO DISEMINACION”

Tto de Reseccion

58
Q

Donde es MAS frec un TU labio y cual es su Tto

A

En Labio INFERIOR
Se presenta como LESION ULCERADA

Tratamiento:
1) <1,5cm resección en cuña y cierre Primario

2) > 1,5cm sin ganglios Rt
3) >1,5cm con Ganglios: Reseccion y Reconstrucción + Vaciamiento + RT complementaria

59
Q

Quiste del tirogloso

Que es y como se trata?

A

Falta de obliteración del diverticulo faríngeo

“MASA QUISTICA MAS FRECUENTE EN LA INFANCIA”
De la LINEA MEDIA
Se moviliza con la DEGLUCION
No Duele (Salvo Complicaciones)

Tto: Extirpacion Quirúrgica del trayecto + Hiodes
tecnica SISTRUNK

60
Q

Donde Se localiza un Quiste Banquial

A

ES CERVICAL LATERAL FIJO (diferencia con el tirogloso)
- restos embriológicos de arco branquial (2do arco mas frecuente)

  • PAAF: material AMARILLENTO 💛 patognomonico👀

Tto reseccion del quiste

61
Q

SIALOADENITIS

Donde es mas frec y como se Diagnostica

A

Inflamacion de la Gladulas Salivales
Mas Frec en PAROTIDA

Clinica: Inflamacion, fiebre, puede haber descarga purulenta
Dx: Ecografia
- Sialografia en Px crónicos
“Si es a Repeticion”

62
Q

SIALOLITIASIS

caracteristicas y Dx

A

Litiasis en conducto excretor
MAS FREC SUBMAXILAR: Conducto de Wharton

Clinica: Colico Salival
Come y Subitamente Duele
Dolor y Aumento de Tamaño

Dx: Clinica y Rx
En caso de duda o el Px no expulsa el Lito: Sialografía

Tto: Sialogogos y Analgésicos

Litotomia
Extirpación

63
Q

SIALODOCITIS cuadro

A

Inflamación del conducto excretor puede ser x infección, obstruccion

64
Q

Tratamiento de la Sialoadenitis

A

Tto: ATB: Espiramicina + Sialogogos (Estimulante)
Analgésicos

Absceso: Drenaje

65
Q

SIALOADENOSIS, Sialosis o Hiperplasia Linforeticular

Cuadro y Diagnostico

A

Px con Enf de base:
- TBC, Sarcoidosis, Leucemia, Enf del Colageno

Lesion CRONICA de MULTIPLES glandulas

Clinica: Xerostomia y Aumento de Tamaño INDOLORO

Tto de la Enf base o Cx Estetico

66
Q

Indicacion De Cx De Sialoadenitis Y Sialolitiasis

A
  • Sialoadenitis A Repetición

- Litiasis Intraparenquimatosa

67
Q

Fx nasal caracteristicas

A

FRACTURA FACIAL MAS FRECUENTE

Manejo Conservador (cx solo estético o si obstruye)
Rx o TC

Tto: Reducir lo mas rapido posible
Si ya hay edema no reducir
Derivar a ORL

68
Q

Edema + Equimosis Intercantal + Hipertelorismo(Ojos Se Separan)

A

Fx NOE👧🏻
FRACTURA NASO-ORBITO-ETMOIDAL
cx ‼️
refiere sabor amargo x fuga LCR

Asocia Fx del Seno Etmoidal

69
Q

Fx seno Esfenoidal cuadro

A

Asociado a fx base de craneo

🚨Cx urgente si:

  • Fuga LCR,
  • Lesion carotid int o
  • Lesion nervio optico
70
Q

Fx mandibular cuadro

A

Antecedente traumatismo
Dx: Rx Panoramica
Cx ante Fractura desplazadas

71
Q

Fx maxilares, clasificación LE FORT🚨

A

I: lineal, solo desliza dientes superiores:

II: Piramidal, desliza dientes superiores y huesos nariz

III: en W (DISOCIACION CRANEO FACIAL) se mueven dientes sup, nariz y CIGOMATICOS, asociado a Fx base de craneo TOMOGRAFIA SI O SI

TODAS SE OPERAN‼️

72
Q

Que CA no se puede Dx con PAAF

A

CA folicular Y Hurtle

por que se define por invasión VASCULAR Y CAPSULAR
y la PAAF es estudio CITOLOGICO no Biopsia

73
Q

Tratamiento del Paciente con BOCIO NODULAR EUtiroideo o Adenoma NO TOXICO

A

1ro Tto Medico: Hormonoterapia

Si no responde o Sospecha de MALIGNIDAD

TIROIDECTOMIA
Bocio Nodular (1): Hemi tiroidectomia
Bocio MULTINODULAR: Tiroidectomia Total

74
Q

Que Patrones de Ecografia tiroidea son Mas sugestivos de Malignidad

A
  • Nodulo Solitario
  • Bocio Multinodular con NODULO DOMINANTE Eutiroideo

Los eutiroideos son los que mas chances tienen de CA

75
Q

CA Papilar de Tiroides

Caracteristicas

A 
El mas frecuente
Diferenciado
Mujeres 30-40
Multicentrico 
Disemina x LINFATICOS a ganglios cervicales

se relaciona a expocision a radiaciones

76
Q

Orden de frecuencia de los CA de Tiroides

A 
"Por Fin Me Acuerdo"
Papilar
Folicular
Medula
Anaplasico
77
Q

Si un paciente con el antecedente de Tiroidectomia por CA de tiroides
vuelve a tener una tumoracion en el cuello como se realiza el nuevo dx

A
  • PAAF
    Si era Maligno
    Se hace una nueva cirugia + vaciamiento ganglionar si no se hizo antes
78
Q

Como se tratan las MTS de un Ca diferenciado de tiroides

A

iodo 131

79
Q

Tratamiento quirurgico del CA DIFERENCIADO
Papilar
Folicular

A

Bethesda 4: Lobectomia ➡️ Bx por congelacion
Si es positivo
TIROIDECTOMIA TOTAL + Biopsia de ganglio adyacente
Si es negativo no se hace nada

Bethesda 5-6: TIROIDECTOMIA TOTAL + Biopsia de ganglio adyacente

si la bx del ganglio ES POSITIVO  SE HARA EN OTRO TIEMPO QUIRURGICO
VACIAMIENTO GANGLIONAR (2,3,4,5 6)
solo se deja submentoniano y submandibular

Si CA T3 o T4 >4cm O EXT EXTRA TIROIDEA vaciamiento compartimiento central

80
Q

localización mas frecuente de CA pulmon

A

lobulo superior derecho (igual q TB)

81
Q

tto sindrome de mirizzi

A

TIPO I: colecistectomia simple
2da opcion: Colecistectomía parcial + kehr

TIPO II: Colecistectomia parcial + parche + ostomía
2da opcion: hepaticoyeyuno anastomosis

82
Q

complicacion mas frecuente CPRE

A

hemorragia

83
Q

que pedir si sospechamos de adenoma hepatico

A

RMN

para ver vasos pediculados y infiltración grasa

84
Q

que hacer en una fuga de bilis post operatoria x falla en ligadura del cistico

A

papilotomia

85
Q

clasificacion ASA anestesiologia

A

I: px sano
II: Enf sistemica LEVE SIN limitación funcional
III: Enf sistemica GRAVE pero NO amenaza la vida
IV: Enf sistemica GRAVE que SI amenaza la vida
V: <24 hrs de sobrevida
VI: Paciente declarado muerto con soporte ventilatorio

86
Q

que anestesia da mas cefalea post punción

A

intradural (raquideo)

87
Q

espacio que primero se ocupa de líquido en el FAST ecográfico

A

Espacio de Morrison

- Debajo de lobulo derecho x encima del riñon

88
Q

mejor diagnostico de fistula perianal

A

ECO endorrectal 360°

89
Q

como estudiar un nodulo pulmonar solitario periferico

A

> 3cm : videotoracoscopia

<3cm: PAAF guiada por tomo

90
Q

donde poner el tubo de avenamiento en un neumotorax

A

neumotorax puro: 4to EIC linea axilar anterior

neumotorax + derrame pleural: 6to EIC linea axilar anterior

91
Q

como hacer dx de fistula enterica

A

azul de metileno

92
Q

procedimientos contraindicados en fx de base de craneo

A
  • SNG

- intubación nasotraqueal

93
Q

etiologias mas frecuentes apendicitis aguda

A

adultos: fecalito

niños : hiperplasia folículos linfoideos

94
Q

tto meckel no complicado en hallazgo INTRAOPERATORIO

A

niños: se reseca

adultos: no se reseca por q no se complica

95
Q

cuando pueda dar un falso negativo en ecografia de apendicitis

A

cuando es en la PUNTA DEL APENDICE

96
Q

cual mas frecuente de fistulas en intestino delgado

A

post quirurgicas

97
Q

indicacion de amigdalecomia

A
  • Amigdalitis a repetición (7 x año, 10 en 2 años )
  • Amigdalitis cronica
  • Amigdalitis hemorragica
  • Flemon periamigdalino
  • Hipertrofia severa (apnea del sueño)
  • Strepto B hemolitico no erradicado
98
Q

Tto de los Linfomas de TD

A

RT

99
Q

Complicación Mas frec de la Cirugia de TU de parotida

A

Lesión del 7par
Seccion: Hemiplejia

Manipulación:
Sd FREY: Sudoración Anormal por estimulo Gustatorio

100
Q

Cuando se opera una Fx del seno Frontal

A

Deformidad Facial
Lesión del Conducto Lacrimonasal
Fx de la lamina Posterior
Mucocele

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