Sexualhormone GnRH/FSH/LH/HCG Flashcards
Welche Organe sind bei der Bildung der Sexualhormone betroffen?
Welche Hormone werden gebildet?
Sexualhormone (Frau)
Welches Hormon bildet:
- der Hypothalamus?
- die Adenohypophyse?
- der Follikel?
- der Gelbkörper?
Hypothalamus: GnRH = Gonadoliberin
Adenohypophyse: Follitropin (FSH), wirkt auf Follikel und Lutropin, wirkt auf Gelbkörper
Follikel: Östradiol
Gelbkörper: Progesteron
Wann wird GnRH (Gonadoliberin) pulsatiert freigesetzt?
Welchen Feedback wird durch Östradiol erreicht?
- > In hoher Konzentration
- > In niedriger Konzentration
Nachts/Morgens
Östradiol niedrig -> Negativer Feedback, Hemmung Hypothalamus/HVL
Östradiol hoch -> Positives Feedback, Aktivierung Hypothalamus/HVL
Inhibine und Aktivine wirken auf die Sexualhormonausschüttung
Welcher Klasse von Hormonen kann man sie zurechnen?
Zu welcher Familie gehören sie?
Wo werden sie gebildet (Mann/Frau)?
Proteohormone
TGFß-Familie
Bei der Frau in den Granulosazellen des Ovars
Beim Mann in den Sertoli-Zellen des Hodens
Inhibine und Aktivine hemmen sich gegenseitig
Welche Wirkung haben Inhibine beim Mann?
Welche Wirkung haben Inhibine bei der Frau?
Inhibine beim Mann: FSH-Ausschüttung gehemmt -> Spermatogenese gehemmt
Inhibine bei der Frau: Regulation des Menstruationszyklus -> Rekrutierung des dominanten Follikels
Sexualhormone (Mann)
Welches Hormon bildet:
der Hypothalamus?
die Adenohypophyse?
die Leydig-Zellen?
Hypothalamus: GnRH = Gonadoliberin
Adenohypophyse: Follitropin (FSH), wirkt auf Hodenkanäle und Lutropin, wirkt auf Leydig-Zellen
Leydig-Zellen: Testosteron
Follitropin (FSH) wirkt auf die Hodenkanäle
-> Welche Aufgabe haben die Hodenkanäle?
Lutropin (LH) wirkt auf Leydig-Zellen, die dann Testosteron bilden
-> Wie wird dies Reguliert?
Hodenkanäle: Spermatogenese
Leydig-Zellen: Testosteron Bildung
-> Negativer Feedback auf Hypothalamus und HVL
GnRH (Gonadoliberin)
In welchen Zeitintervallen wird es im Hypothalamus freigesetzt?
(Mann/Frau)
2-4 Stunden Intervalle
Bei der Frau, alle 90 Minuten in der ersten Zyklushälfte
In der zweiten Zyklushälfte alle 3-4 Stunden
GnRH (Gonadoliberin) bindet in der Hypophyse an welchen Rezeptor?
Was wird dann in der Hypophyse freigesetzt?
GPCR: Gq
Freisetzung von LH und FSH
Wann ist eine Behandlung mit Gonadoliberin (GnRH) sinnvoll?
Bei Hodenhochstand (Heißt Kryptorchismus)
Zur Ovulationsauslösung (Wenn eine Frau schwanger werden will -> Aber gibt oft Mehrlingsgeburten)
Zur chemischen Kastration (Bei einem Prostata Karzinom oder wenn die Pubertät viel zu früh eingesetzt ist [Pubertas praecox]) -> Hier werden “Superagonisten” (z.B. Buserelin, Leuprorelin) eingesetzt
Warum ist der Einsatz von Gonadoliberin “Superagonisten” (z.B. Buserelin, Leuprorelin) bei Pubertas praecox sinnvoll?
Zu frühe Pubertät -> Epiphysenfuge (Wachstumsfugen geschlossen) -> Minderwuchs
-> Deshalb Superagonisten einsetzen -> Desensibilisiert die Rezeptoren in der Hypophyse -> Keine Gonadotropin Sekretion
Ist reversibel!
Welche UAWs treten bei Gonadoliberin Gabe auf?
Klimakterische beschwerden (Wechseljahrbeschwerden!) z.B.:
- Somatische Beschwerden vaginale Atrophie Gelenkbeschwerden Harnwegsbeschwerden Muskelschmerzen Dyspareunie
- Vegetative Erscheinungen Hitzewallungen Schlafstörungen Schwindel Migräne Parästhesien Herzklopfen
- Psychische Erscheinungen Gereiztheit Nervosität Depression Erschöpfung
- Zyklusveränderungen Hypo- und Hypermenorrhö Menorrhagie prä- und postmenstruelle Schmierblutungen Poly- und Oligomenorrhoe Amenorrhoe prämenopausale Blutungsstörungen
Ödeme
Bei Langzeitgabe: Osteoporose
Gonadoliberin wird zur Verkleinerung von Myomen eingesetzt
Was sind Myome?
Warum ist ihre Entfernung manchmal sinnvoll?
-> Wann sollte man darauf testen?
Gutartiger Tumor in der Gebärmutter
- > Können manchmal Schwangerschaften unterbinden
- > Wenn man nicht schwanger werden kann sollte man darauf testen lassen
Was ist eine Endometriose?
Eine Störung, bei der das Gewebe der inneren Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb der Gebärmutter wächst.
Cetrorelix und Abarelix sind Medikamente die als was eingesetzt werden?
-> Gegen was?
GnRH Antagonisten
- Gegen z.B. Prostata Karzinom
- Vermeidung eines vorzeitigen LH Anstiegs bei IVF (In-vitro-Fertilisation)
Was ist das ovarielle Überstimulationssyndrom?
(Bei der Gabe von HCG)
Wann tritt es auf?
Symptome?
Grund?
Tritt auf, wenn von außen Hormone (Gonadotropinen) zugeführt wird, welche die Eierstockfollikel stimulieren, beziehungsweise den Eisprung herbeiführen sollen.
-> Bei einer In-vitro-Fertilisation (IVF)!
Klingen ab, wenn Hormone abgesetzt werden.
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Aszites, Durchblutungsstörungen der Niere
Grund könnte eine starke Veränderung der Elektrolyte im Blut sein, durch die Hormone, aber Patophysiologie ist noch nicht vollständig bekannt.
Wie kann man über die Gabe von GnRH Antagonisten Krebszellen abtöten, bei z.B. Mamakarzinom oder Prostatakarzinom?
Über GPCR für GnRH:
GnRH-II-Antagonist erhöht Apoptose: p38 erhöht -> Caspase-3 aktiv -> DNA-Fragmentierung-> Apoptose
GnRH-Antagonist -> Zellzyklus gestoppt
Crosstalk mit EGF Rezeptor:
Protein Tyrosin Phosphatase (PTP) hemmt Phosphorylierung vom EGF-Rezeptor
-> Proliferation gesenkt
FSH (Follitropin)
Wo wird es gebildet?
Wie wird es heute hergestellt und wie früher?
Wann gibt man es?
Ist ein Hypophysenhormon
Früher: Aus Urin, heute gentechnisch
Unterstützt Follikelreifung -> Infertilitätsbehandlung (Bei der Dosierung auf das Wachstum des Vesikels schauen)
Lutropin (LH)
Wo wird es gebildet?
Wann gibt man es?
Ist ein Hypophysenhormon
Bei Hodenhochstand
Wodurch unterscheiden sich FSH Alpha und Beta?
Unterschied in Glykosylierung
-> Halbwertszeit und Wirkstärke unterschiedlich
Welche Hormone gibt man bei der Sterilität vom Mann?
FSH und HCG
Einmal die Woche über mehrere Monate
Wann ist HCG bei der Schwangerschaft erhöht?
Im Blut
Im Urin
Blut: 10 Tage
Urin: 14 Tage
