Lipide Neue Lipidsenker Flashcards
Was ist die Aufgabe von PCSK9 (Proptoein-convertase-subtilisin/kexin-type 9)?
PCSK9 ist ein Cofaktor, der wichtig ist um die Endozytose des LDL-Rezeptors, der LDL gebunden hat zu ermöglichen.
PCSK9 und LDL binden zusammen am LDL-Rezeptor und führen eine Endozytose aus
- > Wenn PCSK9 dabei an den LDL-Rezeptor bindet wird dieser abgebaut
- > Ohne PCSK9 wird der LDL-Rezeptor wieder in die Membran eingebaut
Was passiert wenn PCSK9 gehemmt wird?
PCSK9 kann nicht an LDL-Rezeptor binden und damit wird dieser Rezeptor nicht mehr abgebaut
- > Der Rezeptor wird wieder in die Membran eingebaut
- > Es kann mehr LDL in die Zelle aufgenommen werden
Wie heißen die beiden monoklonalen Antikörper, die als PCSK9 Hemmer seit 2015 eingesetzt werden?
Evolocumab
Alirocumab
-> Hemmen extrazellulär PCSK9
Wie vermittelt Inclisiran seine Funktion?
Ist eine siRNA
- > Bindet an RISC-Komplex
- > Baut PCSK9-mRNA ab
- > Herunterregulation von PCSK9
- > Hemmen intrazellulär PCSK9
Mit was wird Inclisiran kombiniert?
Mit Statinen oder anderen Lipid senkenden Therapien
Wo bindet Inclisiran?
Bindet mit seinen terminalen Zuckerresten auf ASGPR Rezeptor auf Hepatozyten
-> Wird mit den Zuckerresten aufgenommen
Wie wird Inclisiran verabreicht?
Subkutan gespritzt von Fachpersonal
Wie vermittelt Bempedoinsäure seine Wirkung?
Bempedoinsäure wird in der Leber durch Acetyl-CoA-Synthase aktiviert
- > Hemmt dann die ATP-Citrat Lyase (ACL)
- > Bildung von Acetyl-CoA gehemmt
Mit was wird Bempedoinsäure kombiniert?
Kombination mit Ezetimib oder Statin
Die Kombination mit welchem Arzneistoff ist problematisch bei Bempedoinsäure?
Vorsicht bei der Gabe mit Simvastatin
-> Simvastatin Spiegel steigen stärker an als erwartet!
Was sind UAW von Bempedoinsäure?
Hyperurikämie -> Vorsicht bei Gicht!
Leberwerte erhöht -> Leberfunktion testen!
Bei Frauen: Verhütung wirkt schwächer
