Antibiotika Carbapeneme Flashcards
Carbapeneme
Für was werden sie eingesetzt?
Gegen welche Erreger?
Wie werden sie gegeben?
β-Lactamase Stabilität?
Bakterizid oder Bakteriostatisch?
Nebenwirkungen?
Reserveantibiotika (Bei lebensbedrohlichen nosokomialen Infektionen)
Wirkspektrum: Breit -> Gegen alle humanpathogenen Bakterien
Intravenös verabreicht
β-Lactamasestabil
Bakterizid
Neurotoxizität (Kribbeln, Missempfindungen)
Imipenem
Auf was wirkt es?
Wie wird es verabreicht?
Was ist ein Problem und wie kann man dies umgehen?
Affinität zu allen PBPs
Oral keine Resorption, deshalb Gabe i. v.
Inaktivierung durch renale Dipeptidase -> Fixe Kombi mit Cilastin (1:1) Hemmstoff der Dipeptidase -> Nephrotoxizität↓
Was ist der Vorteil von Meropenem gegenüber Imipenem?
Keine Inaktivierung -> Keine Kombi mit Cilastain notwendig
Ertapenem
Gegen was ist es nützlich?
Wirkt stärker gegen Anaerobier, Wirkungslücken bei Enterobacteriaceae
-> Indizerit bei ambulant erworbenen Mischinfektionen
Was ist eine spezifische Nebenwirkung bei Carbapenemen?
Was ist bei Imipenem besonders zu beachten?
Erhöhte Gefahr von Sekundärinfektionen (Candida), da auch physiologische Rachen- und Darmflora stark dezimiert
Imipenem: Neurotoxisch (Krampfanfälle) bei Patienten mit ZNS-Schädigung oder Niereninsuffizienz
Monobactame
Gegen welche Erreger wirken sie?
Wo ist die Infektion?
Bakterizid/Bakteriostatisch?
β-Lactamasestabilität?
Wie ist seine Resorption?
Wie wird es verabreicht?
Gram (-)
Harnwegsinfektion
Bakterizid
β-Lactamasestabil
Schlechte Aufnahme, nicht ZNS gängig
Parenteral
