Antibiotika Begriffe Flashcards
Was ist ein Antibiotik? Def. nach Paul Ehrlich
Antibiotika sind Substanzen, die in therapeutischen Konzentrationen selektiv den Mikroorganismus schädigen, ohne auf den Wirtsorganismus toxisch zu wirken
NW Antibiotikum
Was ist eine antibiotikaassoziierte Kolitis?
- Darmflora wird durch Antibiotika geschädigt
- Bakterium Clostridioides difficile sehr stark vermehren
- Clostridien scheiden Toxine aus
- Verursachen Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall und Flüssigkeitsverlust.
NW Antibiotikum
Was ist eine Vaginalmykose?
Verdrängung der normalen Flora im Vaginal-Bereich -> Dermatophyten-Überwucherung
Pilzinfektion der Scheide. “Scheidenpilz”
NW Antibiotikum
Wie und warum wirkt es sich auf orale Kontrazeptiva aus?
Wirkungsminderung oraler Kontrazeptiva: enterohepatischer Kreislauf!
Was ist die Herxheimer-Reaktion?
Wie kann man dies vermeiden?
Wie kann man behandeln?
Jarisch-Herxheimer-Reaktion:
Zerfall einer großen Menge von Erregern bedingt durch den Einsatz von Antibiotika
-> Freisetzung von Entzündungsbotenstoffen
Vermeiden durch einschleichende Zugabe von Antibiotikum
Behandlung: KEIN Therapieabbruch! Gabe von entzündungshemmenden Stoffen
Wichtige Punkte die vor dem Einsatz eines Antibiotikums geklärt werden müssen
Wie steht es um die körpereigene Abwehr?
Welcher Erreger ist es?
- Schnell oder langsam wachsend?
- Wie steht es um die Autolyse-Neigung der Bakterien?
Wo ist der Infektionsort? -> Wirkt sich auf den pH-Wert im Gewebe aus!
Aufnahme von Antibiotikum
Auf welchen zwei Wegen kann Antibiotikum in die Zelle gelangen?
Wo liegen jeweils Vorteile/Nachteile?
Aufnahme über passive Diffusion
- > Konzentrationsgradient ist wichtig!
- Wie muss die Konzentration des Antibiotikums sein, um überhaupt ins Bakterium zu gelangen?
Aktive Aufnahme über Transporter
Vorteil: Selektiv!
Nachteil: Mutationsanfällig!
Wie leicht sind Gram + bzw. Gram - Bakterien für Antibiotika zugänglich?
Gram +:
- keine Permeabilitätbarriere für die meisten Antibiotika
- Verwende eher Hydrophobe Antibiotika
Gram -:
- Nur für kleinere hydrophile Moleküle gut passierbar über wassergefüllte Poren
- Verwende hydrophile Antibiotika
Was ist ein Bakterizides Antibiotikum?
Was ist ein Bakteriostatisches Antibiotikum?
Bakterizid: Abtöten der Erreger
Bakteriostatisch: Vermehrung der Bakterien unterbinden
Ws ist beim Einsatz von einem Bakteriziden Antibiotikum wichtig?
Dosis ist wichtig!
-> Nicht zu wenig geben, sonst wird das Bakterium weiter verbreitet.
Was ist die MHK?
Was ist die MBK?
Minimale Hemmkonzentration: Niedrigste Konzentration, bei der in vitro mindestens 99% der Bakterien im Wachstum gehemmt werden
Minimale bakterizide Konzentration: Niedrigste Konzentration, bei der in vitro mindestens 99% der Bakterien getötet werden
Bei welchen Antibiotika benötigt man kurzfristig hohe Konzentrationen und bei welchen über längere Dauer entsprechende Konzentration?
- Aminoglycoside, Fluorchinolone, b-Lactame
Wie hängt dies mit der Wirkungs/Zeit Kurve zusammen?
Welche Antibiotika Kombinationen sind oft günstig?
Bakterizides + Bakteriostatisches Antibiotikum
