Herzinsuffizienz Allgemein III Flashcards
Was sind die Stadien der Herzinsuffizienz gemäß der New York Heart Association (NYHA)?
Stadium I: Herzinsuffizienz ohne Einschränkungen
Stadium II: Keine Beschwerden in Ruhe, Beschwerden nur bei starker körperlicher Belastung
Stadium III: Keine Beschwerden in Ruhe, sonst Beschwerden
Stadium IV: Durchgängige Beschwerden -> Bettlägerigkeit
Was ist einer der größten Risikofaktoren für Alzheimer?
Unbehandelte Hypertonie, die zu einer Herzinsuffizienz führt
Wann gibt man bei einer Herzinsuffizienz Substanzen?
Welche Substanzklassen werden bei Herzinsuffizienz am ehesten eingesetzt?
Welche Substanzklasse wird bei einer KHK am ehesten eingesetzt?
Man setzt sie präventiv ein (!)
ACE-Hemmer und Beta-Blocker
Statine
Warum eignen sich Beta-Blocker zur Behandlung einer Herzinsuffizienz?
Senken Katecholamin Toxizität
Resensitivierung Beta-Rezeptoren (!)
Herzfrequenz gesenkt -> Sauerstoffbedarf gesenkt
Ventrikuläre Arrhythmien gesenkt
Wie senken Beta-Blocker die Katecholamin Toxizität?
Ansprechen von Beta-1 Rezeptoren -> Nekrose von Herzmuskulatur
Beta-Blocker verhindern dies
Beta-Blocker vermindern Arrhythmien, um wie viel % senken sie die Rate des plötzlichen Herztodes?
Senkung um 40%
Wie bewirken Beta-Blocker die Resensitivierung von Beta-Rezeptoren?
Beta-Rezeptoren werden durch permanente Stimmulation (Überaktivität Sympathikus) desensitiviert
-> Beta-Blocker stoppen die Überstimmulation und machen Beta-Rezeptoren damit wieder sensitiv
In welchem Stadium der Herzinsuffizienz werden Beta-Blocker verabreicht?
In jedem Stadium!
Wie veränderte sich die Sterblichkeit bei Herzinsuffizienz durch die Einführung von ACE-Hemmer, Beta-Blocker und Aldosteron Antagonisten?
Senken Sterblichkeit um 15% (Massive Reduktion!)
Welche Substanzen gibt man bei einer Herzinsuffizienz, bei der das Schlagvolumen reduziert ist?
Digoxin
Dobutamin
Welche Substanzen gibt man bei einer Herzinsuffizienz, wenn eine Herunterregulation beabsichtigt ist, um das Füllvolumen zu verbessern?
Beta-Blocker
Ivabradin
