Schilddrüsenhormone Hypothyreose Flashcards
Welche Symptome treten bei Hypothyreose auf (subjektiv)?
- Leistung
- Stärke
- Antrieb
- Wärmegefühl
- Gehirn
- Verdauung
- Schweiß
- Lebensfreude
- Gewicht
- Herz
- Haare
- Appetit
- Glieder
- Leistungsminderung
- Schwäche
- Antriebslosigkeit
- Kältegefühl und Frieren
- Gedächtnisminderung
- Verstopfung
- Verminderte Schweißneigung
- Depressive Stimmungen
- Gewichtszunahme
- Herzbeschwerden
- Haarausfall
- Appetitlosigkeit
- Gliederschmerzen
Welche Symptome treten bei Hypothyreose auf (objektiv)?
- Haut
- Stimme
- Sprache
- Lider und Gesicht
- Pulsschlag
- Sehnenreflexe
- Zunge
- Stimme
- Herz
- Blutdruck
- Haut trocken und rau
- Stimme tief
- Sprache langsam
- Lider und Gesicht geschwollen
- Pulsschlag langsam
- Sehnenreflexe verlangsamt
- Zunge groß
- Stimme heißer und belegt
- Herz Vergrößert
- Blutdruck hoch
Wo liegt der Defekt bei einer:
- Primären Hypothyreose
- Sekundäre Hypothyreose
- Tertiäre Hypothyreose
- Primären Hypothyreose: Schädigung der Schilddrüse
- Sekundäre Hypothyreose: TSH Freisetzung vermindert durch Problem in der Adenohypophyse
- Tertiäre Hypothyreose: TRH Freisetzung vermindert durch Problem im Hypothalamus
Was ist das Myxödemkoma?
Koma durch sehr starke Hypothyreose
Wann werden keine Thyroxin Hormonsubstituenten (T3 oder T4) gegeben?
Bei einem frischen Myokardinfarkt
Wann wird Thyroxin (T4) als Hormonpräparat eingenommen?
Warum muss dies so gemacht werden?
Wie müssen T3 Hormonpräparat eingenommen werden?
30-60 Minuten vor dem Frühstück
T4 durch gleichzeitige Nahrungsaufnahme verhindert!
T3 muss in 5-6 Dosen täglich eingenommen werden (Selten verwendet)
Was ist eine Postpartum Thyreoiditis?
Durch was wird sie verursacht?
Wie häufig ist dies?
Thyreoiditis, die innerhalb der ersten 6-12 Monate nach der Entbindung auftritt
- Lymphozyten wandern ins Schilddrüsengewebe ein
- Aktivierung Zytotoxische T-Zellen/Aktivierung der Komplementkaskade (Durch Autoantikörper!)
Ungefähr 4%
Wie viel % der schwangeren Frauen sind in der 16. Schwangerschaftswoche TPO-AK positiv?
Was ist eine transiente Hypothyreose?
10%
Eine vorrübergehende Hypothyreose -> Geht nach Schwangerschaft wieder weg
Hashimoto Thyreoiditis
Was passiert hier?
In wie viel % der Fälle handelt es sich bei einer Thyreoiditis um Hashimoto?
Wie ist das Verhältnis Frauen:Männer?
Wann erkrankt man normalerweise hieran?
Autoimmun bedingte Entzündung der Schilddrüse
-> Zerstörung von Schilddrüsengewebe durch Autoantikörper
80%
Frauen 10 : Männer 1
30-50 Lebensjahr
Bei der Hashimoto Thyreoiditis bilden sich Autoantikörper gegen was?
Autoantikörper gegen Thyreoperoxidase (TPO)
Auch bzw. Alternativ: Autoantikörper gegen Thyreoglobulin
Wie verläuft die Thyroxin Hormonmenge nach Beginn einer Hashimoto Thyreoiditis?
Erst steigt die Menge an Thyroxin an (Hyperthyreose) und fällt dann mit der Zeit immer weiter ab, bis zur Hypothyreose
Wie kann man auf Hashimoto Thyreoiditis prüfen?
T3, T4, TSH und TRH bestimmen
Prüfen auf Autoantikörper gegen Thyroxinperoxidase, Thyreoglobulin (Für Hashimoto) und TSH Rezeptor (Für Morbus Basedow)
Was ist die Thyreoiditis de Quervain (Hypo- oder Hyperthyreose?)
Wer ist häufiger betroffen, Frauen oder Männer?
Wann tritt diese Erkrankung auf?
Was ist ein wahrscheinlicher Auslöser?
Welches Symptom ist typisch?
Was lässt sich über den späteren Verlauf sagen?
Hypothyreose (Schädigung durch Entzündung)
Frauen häufer als Männer
30-60 Lebensjahr
Virale Infekte der oben Atemwege
Druckschmerzen an der Schilddrüse selbst
Spontanremission 90%
