Antibiotika Resistenzen Flashcards

1
Q

Wie nennt man schnelle Resistenzentwicklungen?

Beispiel?

A

One Step Resistenzentwicklungen

Streptomycin

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2
Q

Welche Typen von Resistenzen gibt es? (4x)

A
  • Änderung der Zielstruktur
  • Inaktivierende Enzyme
  • Permeabilität
  • ABC-Transporter
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3
Q

Wie kommt es bei der Resistenzentwicklung zur Änderung der Zielstruktur?

A

Punktmutation

Entzymatische Modifikation der Bindungsstelle des Antibiotikums

Blockiere das Erreichen der Zielstruktur für das Antibiotikum

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4
Q

Wie lernen Bakterien mit dem Antibiotikum (Penicilin) zu leben?

A

Bilden eine Penicilinase und spalten den b-Lactamring

-> Penicillin unwirksam

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5
Q

Was sind chromosomale Resistenzen?

Was sind extrachromosomale Resistenzen?

Was ist ein Transposon?

A

Mutation -> Verändern Chromosom des Bakteriums -> Verändertes Protein

Genübertragung zwischen Bakterien und durch Viren (Phagen)

Transposon: (umgangssprachlich springendes Gen) ist ein DNA-Abschnitt im Genom, der seine Position im Genom verändern kann (Transposition).

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6
Q

Was sind Integrons und Genkasetten?

A

Genabschnitte bei Bakterien die in der Lage sind DNA-Bereiche aus einem Chromosom oder einem Plasmid einzufangen und sich danach zu verselbstständigen.

Genbereiche in andere Bakterien einbringen.”Vergrößert horizontalen Genpool von Bakterien”

Die eingefangenen Gene werden als Genkassetten (gene cassettes) bezeichnet. Integrons kommen in Plasmiden oder aber im Chromosom selbst vor.

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7
Q

Was ist Konjugation bei Bakterien?

A

Übertragung von Teilen des Genoms von einer Spenderzelle (Donor) auf eine Empfängerzelle (Rezipient) durch direkten Zellkontakt.

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8
Q

Was ist Transformation?

Was ist Transduktion?

A

Nicht-virale Übertragung von freier DNA in kompetente Bakterienzellen

Gentransfer durch Viren

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9
Q

Was ist ein Antibiogramm und worüber kann man damit Aussagen treffen?

A

Teste die Empfindlichkeit eines Erregers auf ein Antibiotikum

-> Bestimme die minimale Hemmkonzentration

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10
Q

Wie bestimmt man ein Antibiogramm mittels Turbidimetrie Methode?

A
  1. Nährlösung mit Testkeim beimpfen
  2. Antibiotikum zusetzen
  3. Bestimmung der Trübung der flüssigen Nährlösung
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11
Q

Welche Antibiogramm Verfahren existieren?

A

Agardiffusionstest

E-Test

Mikrobouillondilutionstest (!)

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12
Q

Wie funktioniert der Agardiffusionstest für das Antibiogramm?

A

Einfache Empfindlichkeitstestung

  • > Test nur auf gebildete Hemmhöfe
  • > Keine MHK Bestimmung möglich
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13
Q

Wie funktioniert der E-Test für das Antibiogramm?

A
  1. Erreger wird auf Agarplatte ausgestrichen
  2. E-Test-Streifen, der mit einem Antibiotikagradienten beschichtet ist wird aufgelegt
    - > MHK kann an dem Streifen abgelesen werden
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14
Q

Wie funktioniert der Mikrobouillondilutionstest für das Antibiogramm?

A
  1. Bakterium in Bouillon suspendiert
  2. Zugabe zur mit verschiedenen Antibiotika-Konzentrationen beschichteten Platte
  3. Bebrütung über Nacht
  4. Photometrische Messung der Trübung (entspricht dem Wachstum) und Bestimmung der MHK
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15
Q

Was sind Nosokomiale Infektionen?

A

Krankenhausinfektionen

-> Mit z.B. MRSA oder Enterokokken

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16
Q

Was kann mein bei nosokomialen Infektionen noch geben um zu behandeln?

A

Vancomycin oder Linezolid

17
Q

Wann sind Kombinationstherapien bei Infektionen sinnvoll?

A

Wenn es mehrere Erreger gibt -> Mischinfektionen

Wenn versucht wird die Verzögerung der Resistenzentwicklung zu erreichen

Synergistische Wirkung

Unterschiedliche Zielstrukturen

18
Q

Wann ist es sinnvoll Antibiotika prophylaktisch einzusetzen?

A

Komplikationsprophylaxe (Bei einer Operation, z.B. Kaiserschnitt)

Rezidivprophylaxe (Wiederauftreten der Infektion verhindern)

Infektionsprophylaxe (Malaria, AIDS, Tuberkulose)