Diuretika Allgemein I Flashcards
Was sind die Aufgaben der Niere?
Asuscheidung Harnpflichtige Substanzen
Elektrolythaushalt
Säure Base Haushalt
Welche Stoffe werden in der Niere gebildet?
Renin
EPO
Vitamin D
In welchem Bereich des Nephrons werden Harnpflichtige Stoffe sekretiert?
Im proximalen Tubulus
Was macht der distale Tubulus?
Rückresorption von Natrium und Chloridionen
Wie kann der juxtaglomuläre Apparat die Blutzufuhr regulieren?
Kann die Blutzufuhr über Vas afferens regulieren
Z.B. Drosseln: Kann auch aus Epitheloid Zellen Renin ausschütten -> Kontraktion Vas Afferens
Wie heißen die einzelnen Bereiche des juxtaglomerulären Apparates?
Wie hoch ist die GFR bei einem gesunden Menschen?
120 ml/min
Wie groß sind die Moleküle, die in der Basalmembran der Bowman Kapsel zurückgehalten werden können?
50-400 kDa
Aus was besteht die Basalmembran in der Bowman Kapsel?
Netzt aus negativ geladenen Proteinen
Was ist neben der Größe für das Zurückhalten von einem Molekül bei der Filtration über die Basalmembran wichtig?
Elektrische Ladung
-> Negativ geladene Moleküle werden abgestoßen und können daher schlechter passieren
Wie interagieren die Podozyten in der Bowman Kapsel miteinander?
Haben lange Fortsätze, mit denen sie sich ineinander verzahnen
-> Bilden enge Schlitze
Wie nennt man eine akute Störung der Filtration im Glomerulus?
Glomerulus Nephritis
Was machen Mesangiumzellen?
Halten Kapilarschlingen mit Filterfunktion in Position
Machen Phagozytose (Reinigen Glomeruli von abgelagerten Stoffen)
Wie verändert sich die GFR bei einem Schockzustand?
-> Wie lässt sich das erklären?
Die GFR wird niedriger
Umso höher der Blutdruck ist, desto höher ist die GFR.
-> Schock -> Niedriger Blutdruck -> GFR niedriger
Über welche zwei Mechanismen wird die Niere Autoreguliert?
Bayliss Effekt
Nervale Steuerung über Kontraktion der Vas Efferens
Wie muss der arterielle Druck sein, damit eine Filtration möglich wird?
-> Warum ist das so?
Mitteldruck muss zwischen 80 und 160 mm Hg liegen
Muss in diesem Bereich liegen, damit über Autoregulation ein konstanter Druck in der Niere erzeugt werden kann und die Filtration möglich ist.
-> Damit wird die GFR konstant gehalten werden kann
Was passiert beim Bayliss Effekt?
Intravasaler Druck steigt
- > Wandspannung der zuleitenden Arteriolen nimmt zu
- > Mechanosensitive Kationenkanäle in glatten Muskelzellen geöffnet
- > Calcium strömt ein
- > Vasokonstriktion
- > Gefäßwiderstand nimmt zu
Wie wird die Niere über die Natriumkonzentration Autoreguliert?
Natriumkonzentration des Primärharns im aufsteigenden Teil der Henle Schleife steigt
- > Juxtaglomerulärer Apparat registriert dies
- > Sendet vasokonstriktorisches Signal
- > GFR und Menge an Primärharn reduziert, damit Resorption ablaufen kann
Wie reagiert die Niere, wenn der Blutdruck unter 80 mm Hg fällt?
- RAAS System aktiviert
- > Epitheloidzellen des juxtaglomerulären Apparates sezernieren Renin
- > Mehr Angiotensin II
- > Blutdruck steigt
- Nervale Steuerung: Noradrenalin über Alpha-1
- > Vasokonstriktion
Wie wirkt Dopamin in der Niere?
Wirkt auf D1 Rezeptoren
-> Führt zu einer Vasodilatation
