Diuretika Allgemein I

Question 1

Was sind die Aufgaben der Niere?

Answer 1

Asuscheidung Harnpflichtige Substanzen

Elektrolythaushalt

Säure Base Haushalt

Question 2

Welche Stoffe werden in der Niere gebildet?

Answer 2

Renin

EPO

Vitamin D

Question 3

In welchem Bereich des Nephrons werden Harnpflichtige Stoffe sekretiert?

Answer 3

Im proximalen Tubulus

Question 4

Was macht der distale Tubulus?

Answer 4

Rückresorption von Natrium und Chloridionen

Question 5

Wie kann der juxtaglomuläre Apparat die Blutzufuhr regulieren?

Answer 5

Kann die Blutzufuhr über Vas afferens regulieren

Z.B. Drosseln: Kann auch aus Epitheloid Zellen Renin ausschütten -> Kontraktion Vas Afferens

Question 6

Wie heißen die einzelnen Bereiche des juxtaglomerulären Apparates?

Answer 6

Question 7

Wie hoch ist die GFR bei einem gesunden Menschen?

Answer 7

120 ml/min

Question 8

Wie groß sind die Moleküle, die in der Basalmembran der Bowman Kapsel zurückgehalten werden können?

Answer 8

50-400 kDa

Question 9

Aus was besteht die Basalmembran in der Bowman Kapsel?

Answer 9

Netzt aus negativ geladenen Proteinen

Question 10

Was ist neben der Größe für das Zurückhalten von einem Molekül bei der Filtration über die Basalmembran wichtig?

Answer 10

Elektrische Ladung

-> Negativ geladene Moleküle werden abgestoßen und können daher schlechter passieren

Question 11

Wie interagieren die Podozyten in der Bowman Kapsel miteinander?

Answer 11

Haben lange Fortsätze, mit denen sie sich ineinander verzahnen

-> Bilden enge Schlitze

Question 12

Wie nennt man eine akute Störung der Filtration im Glomerulus?

Answer 12

Glomerulus Nephritis

Question 13

Was machen Mesangiumzellen?

Answer 13

Halten Kapilarschlingen mit Filterfunktion in Position

Machen Phagozytose (Reinigen Glomeruli von abgelagerten Stoffen)

Question 14

Wie verändert sich die GFR bei einem Schockzustand?

-> Wie lässt sich das erklären?

Answer 14

Die GFR wird niedriger

Umso höher der Blutdruck ist, desto höher ist die GFR.

-> Schock -> Niedriger Blutdruck -> GFR niedriger

Question 15

Über welche zwei Mechanismen wird die Niere Autoreguliert?

Answer 15

Bayliss Effekt

Nervale Steuerung über Kontraktion der Vas Efferens

Question 16

Wie muss der arterielle Druck sein, damit eine Filtration möglich wird?

-> Warum ist das so?

Answer 16

Mitteldruck muss zwischen 80 und 160 mm Hg liegen

Muss in diesem Bereich liegen, damit über Autoregulation ein konstanter Druck in der Niere erzeugt werden kann und die Filtration möglich ist.

-> Damit wird die GFR konstant gehalten werden kann

Question 17

Was passiert beim Bayliss Effekt?

Answer 17

Intravasaler Druck steigt

• > Wandspannung der zuleitenden Arteriolen nimmt zu
• > Mechanosensitive Kationenkanäle in glatten Muskelzellen geöffnet
• > Calcium strömt ein
• > Vasokonstriktion
• > Gefäßwiderstand nimmt zu

Question 18

Wie wird die Niere über die Natriumkonzentration Autoreguliert?

Answer 18

Natriumkonzentration des Primärharns im aufsteigenden Teil der Henle Schleife steigt

• > Juxtaglomerulärer Apparat registriert dies
• > Sendet vasokonstriktorisches Signal
• > GFR und Menge an Primärharn reduziert, damit Resorption ablaufen kann

Question 19

Wie reagiert die Niere, wenn der Blutdruck unter 80 mm Hg fällt?

Answer 19

• RAAS System aktiviert
• > Epitheloidzellen des juxtaglomerulären Apparates sezernieren Renin
• > Mehr Angiotensin II
• > Blutdruck steigt
• Nervale Steuerung: Noradrenalin über Alpha-1
• > Vasokonstriktion

Question 20

Wie wirkt Dopamin in der Niere?

Answer 20

Wirkt auf D1 Rezeptoren

-> Führt zu einer Vasodilatation