cáncer oral

Question 1

epidemiología

Answer 1

2-3/100 mil hab
- 40% ca de lengua, >90% carcinoma escamoso, 10-40% con tumores metacrónicos en tubo digestivo superior

Question 2

FR

Answer 2

Hombre >50 años, TBQ (4-5x dosis dependiente), OH, nuez de betel, carnes rojas, mala higiene dental, inmunosupresión, xeroderma pigmentoso, malnutrición, polvo de madera.

Question 3

leucoplaquia

Answer 3

• Placa blanquecina plana no indurada no removible. Riesgo malignización anual 1%.
• Control en 4-8 semanas con cese TBQ/OH (debe desaparecer). Si persistente o sintomática: Biopsiar.

Question 4

eritroplaquia

Answer 4

• Placa eritematosa brillante plana. Hasta 50% riesgo malignidad.
• Siempre Biopsiar

Question 5

linquen plano

Answer 5

• Lesiones blancas simétricas papulares, reticulares, de apariencia atrófica. Hasta 5% malignización anual.
• Siempre Biopsiar

Question 6

clínica

Answer 6

Odinofagia, trismus, halitosis, cambios en la voz, baja de peso. EF: cavidad oral + cuello

Question 7

diagnóstico

Answer 7

Biopsia excisional (ideal) → Incisional en localizaciones complejas o lesión muy grande.

Question 8

manejo

Answer 8

Exámenes preoperatorios, analgesia, optimizar nutrición. TC cabeza y cuello c/c
Derivación a cirujano CyC → Manejo quirúrgico ± RT / QMT → MTT sólo QMT
Derivación a unidad de cuidados paliativos

Question 9

pronóstico

Answer 9

Según TNM al diagnóstico. En promedio, 63% a 5 años. N0 70%, N+ 40