253 - Aptitude au sport

Question 1

Que doit contenir l’interrogatoire de l examen médical d’aptitude au sport

Answer 1

ATCD perso et familial
ATCD sportif
Hygiène de vie
FdRCV

Pneumo 
Cardio
Locomoteur
Barotraumatique
Eventration

Question 2

Test utilisable pour la pratique du sport

Answer 2

Test de Ruffier-Dickson

Question 3

Paraclinique du certificat de non contre indication au sport

Answer 3

ECG de repos
à partir de 12A puis 1/3A puis 1/5A à partir de 20A jusqu’à 35A
Epreuve d’effort à partir de 40A H° ou 50A F°
Imagerie et biologie si doute

Question 4

Bénéfice du sport chez l enfant

Answer 4

Lutte sédentarité
Lutte obésite
Autonomie
Schéma corporel
Social
Ameliore la masse maigre et osseuse

Question 5

Risque du sport chez l enfant

Answer 5

Traumatisme
Non respect du corps
Non respect de la fatigue

Dénutrition
Retard de croissance staturo pondéral
Retard pubertaire

Question 6

Bénéfice du sport chez l adulte

Answer 6

Systeme cardio-respi
Dim contrainte articulation
Reduction de la mortalité prématurée
Amélioration qualité de vie
Regulation du poids du corps

Prevention cancer, CV, métabolique, ostéoporose

Anxiété, dépression, BPCO, obésite, rhumatismale

Question 7

Risque du sport chez l adulte

Answer 7

Hyper utilisation articulaire

Entorse, tendinopathie, méniscale

Question 8

Besoins nutritionnel du sportif

Answer 8

Riche en énergie, protéine, micronutriments
eau et sel
glucide pour effort intense
lipides pour effort modéré en longueur

Question 9

Précaution à la pratique sportive intensive chez l enfant

Answer 9

Pression familiale
Dopage

Croissance
Puberté
Apophysite

Question 10

Précaution à la pratique sportive intensive chez l adulte

Answer 10

Baisse des performances

Question 11

Quels sont les sports qui nécessite un examen par médecin spécialiste

Answer 11

Alpinisme de pointe
Armes à feu
Sport mécanique
Sport aérien
Sports sous marin
Sport de combat avec mise hors de combat

Question 12

Quantité d activité physique par semaine

Answer 12

En prévention
150mn d intesité modéée
75mn d intensité soutenue
ou équivalence

Pour en tirer des avantages sur la santé
300 mn d intensité modérée
150mn d intensité soutenue

Question 13

Quantité d acitivité physique chez l enfant

Answer 13

60 mn d intensité modérée / J

Acitivité soutenue 3x/S

Question 14

Qu est ce qui est consomme dans une activité physique

Answer 14

Très intense => ATP-PCr
Intense => Glycogène musculaire
Faible => Glycogène musculaire + lipides + AGL

Question 15

Que va produire l energie pendant l activité physique

Answer 15

80% = chaleur
20% = travail mécanique

Question 16

A partir de quand doit on modifier le regime alimentaire du sportif

Answer 16

au dela de 3h de sport par semaine

Question 17

Apport en glucides aux alentours d’une compétition

Answer 17

Avant : indice glycémique bas => 65% des AET
Pendant : glucides en solution 300mL de 30g de glucides / 30mn
Après : 0,15 g/kg pdt 4H

Question 18

Apport en protéine chez un sportif

Answer 18

Endurance = 1,2 g /kg
Maintien masse musculaire = 1,4 g/kg
Augmentation masse = 2,5g/kg pdt 6M

Question 19

Apport en Na+ chez un sportif

Answer 19

Avant l effort
500mL en 2H avant l effort

Pendant l effort
< 1H => 50% de la perte prévisible
1-3H => 1,5L/h
>3H => 1L/h

Après l effort
150% de la perte pondérale

Question 20

Apport en vitamine chez un sportif

Answer 20

Endurance = Vitamine B,C, E betacarotene
Force = B6, C, E, betacarotene

Question 21

Activité physique à intensité modérée

Answer 21

Marche rapide

Velo à 17km/H

Question 22

Activité physique à activité intense

Answer 22

Vélo à 30km/H

Question 23

Chez quelles populations de sportifs les glucides sont plus consommés par rapport aux lipides

Answer 23

Vieux
Surpoids ou obèse
Diabétique
Sédentaire

Question 24

Compications de la sédentarité

Answer 24

Cardio vasculaire
HTA
Cancer colon, sein, endomètre
Poids, obésité
Diabète type 2
Ostéoporose
Anxiété et dépression

Question 25

Effet du sport sur le système CV

Answer 25

Diminution de l athérome
Diminution de la PA
Aug du HDL, dim du LDL, dim des TG
Dim de l insulinorésistance et insulinémie
Maintien du poids
Anti plaquettaire et anti thrombotique

Question 26

Surveillance sportif de haut niveau

Answer 26

ECG/A
Bilan dentaire /A
NFS, reticulocytes, ferritine /A
ETT 
Epreuve d effort maximal /4A

Question 27

A quel fréquence doit on réaliser un certificat de non contre indication

Answer 27

Tous les ans si nouvel fédération ou changement de fédération ou 1 question positive du questionnaire
Tous les 3 ans si même fédération et questionnaire de 9 questions négatifs

Question 28

A quelle fréquence doit on réaliser un ECG dans la délivrance de licence

Answer 28

1ere délivrance puis tous les 3 ans jusqu’à 20 ans puis tous les 5 ans jusqu à 35 ans.

Question 29

Indication de l’épreuve d’effort dans la délivrance de licence

Answer 29

Sportif asymptomatique avec plus de 2 FdR CV
Débutant avec avec un risque cardiovasculaire élévé pour activité élevée
Sport symptomatique avec activité sportive élevée > 6 MET

Question 30

Surveillance médicale obligatoire chez tout les sportifs de haut niveau

Answer 30

Médecin du sport
Entretien, examen clinique, bilan diététique, bilan psychologique, surentrainement 2*/A
ECG de repos /A

Question 31

Quels sont les sports qui ont des contraintes particulières

Answer 31

Alpinisme
=> >2500m consultation de médecine de montagne si trouble lié à l hypoxie

Plongée / spéléologie
=> ORL et dentaire

Sport de combat avec KO
=> Examen ophtalmologique /A pour pro et /2A pour amateur
=> Examen cardiovasculaire
=> Remnographie des artères cervico-céphaliques /3A à partir de 32A pour amateur ou /3A avant 32 pour pro et /2A ensuite
=> Vaccin VHB très fortement recommandé

Armes à feu ou air comprimé
=> Neuro / psy / audition

Sport de véhicule terrestres à moteur
=> Neuro / psy / ophtalmologie

Sport aéronautique
=> Neuro / psy / ophtalmologie / ORL

Rugby à 15,13,7
A partir de 40A
=> Remnographie cervicale tous les 2A pour les première lignes puis 1/A à partir de 45A
=> Remnographie cervicale pour tous le monde 1/2A
=> Surveillance du bilan biologique glucido lipidique

Question 32

Financement de la visite médicale de non contre indication à la pratique sportive

Answer 32

=> Pour les sportifs de haut niveau prise en charge par le ministère des sports
=> Pour les autres pas de prise en charge par la sécurité sociale

Question 33

Quels sont les contre indications des sports de contact / violents

Answer 33

=> Perte d’un organce pair, splénomégalie, hémophilie, anticoagulation
=> pour la boxe = myopie

Question 34

Quels sont les contre indications des sports aquatiques

Answer 34

Comitialité

Question 35

Quels sont les contre indications de la plongée

Answer 35

Diabète
ORL

Myopie sévère

Question 36

Quels sont les contre indications des sports de collision / haltérophilie / équitation

Answer 36

Affection du rachis

Traitement par AVK

Question 37

Quels sont les contre indications temporaires de la pratique sportive

Answer 37

Fièvre
Infection
RAA, Sd néphrotique
Vaccins non à jour
Pathologies chroniques évolutives
Pathologie orthopédique en cours de consolidation
Affection auto immune mal équilibrée sous immunosuppresseur