234 - Trouble de la conduction Flashcards
Etiologie des pathologies du noeud sinusal
Bradycardie sinusale
Paralysie sinusale
BSA
ECG de la bradycardie sinusale
RRS < 50 bpm
ECG de la paralysie sinusale
Equivalent du BSA
Quels sont les types de BSA
BSA 1 : Rien à l ECG
BSA 2 : Abs d onde P intermittente
BSA 3 : Abs d onde P => echappement jonctionnel
ECG des pathologies de la conduction atrio ventriculaire
BAV 1 : PR > 200 ms
BAV 2 Mobitz 1 : Allongement du PR puis disparition
BAV 2 Mobitz 2 : Blocage complet intermittent
BAV 3 : Dissociation auriculo ventriculaire
BBD et BBG alternant = BAV 3
BBD + hémibloc ant et post alternant = BAV 3
Etiologie des BB organiques
Post IDM
Etiologie des BB fonctionnels
Tachycardie ou bradycardie
ECG d’un BBG complet
QRS > 0,12 s
Déflexion intrinsécoide en V6 et D1
QS en V1, V2, V3
T négatif en V4, V5, v6
ECG d’un BBD complet
QRS > 0,12s
Déflexion intrinsécoide en V1
Onde S longue en V6 et D1
ECG d’un hémibloc antérieur gauche
QRS < 0,08s
Déviation axiale gauche
Q1S3
ECG d’un hémibloc postérieur gauche
Deviation axiale droite
S1Q3
ECG d’un bloc bi fasciculaire
BBD + hémibloc
ECG d’un bloc tri fasciculaire
BAV 1 + BBG + axe gauche
BAV 1 + BBD + Hémibloc
Etiologie des trb conductifs
Dégénératif => LENEGRE
Bradycardisant
=> Digitalique / BBloq / Amiodarone / Verapamil
Hyperkaliémie
SCA => BSA / BAV 2 M1 et M2
Valvulopathie Lyme / endocardite Traumatisme opératoire Hémorragie méningée Sd vaso vagal Congénitaux Lupus / Goujerot Hypothyroidie profonde
Clinique d’un trb conductif
Asymptomatique sauf BAV2 M2, BAV 3, BSA 2 et 3 Syncope de Adams Stockes Lipothymie Dyspnée Angor Trb neuropsy
