Troubles des conduites alimentaires

Question 1

Une danseuse âgée de 17 ans vous consulte à votre cabinet, car elle est en aménorrhée depuis trois mois. Elle est sexuellement active avec un seul partenaire. Lorsque vous l’interrogez, elle affirme qu’elle est insatisfaite de son apparence et qu’elle a perdu pas mal de poids au cours de la dernière année. Bien qu’elle ait l’air cachectique, elle trouve qu’elle est encore en surpoids. Son sommeil est un peu perturbé et elle a renoncé à toutes ses activités scolaires. À présent, son aménorrhée l’inquiète beaucoup. Vous soupçonnez un trouble alimentaire.

Question 1
Outre le trouble alimentaire, quelles sont les causes les plus probables de l’aménorrhée de la patiente? Veuillez en citer TROIS.

Question 2
Quels troubles psychiatriques peuvent être associés à son trouble alimentaire? Veuillez en citer TROIS.

Question 3
Elle présente un poids significativement insuffisant pour sa taille. Elle admet qu’elle se livre à des frénésies alimentaires et qu’elle prend des laxatifs pour se purger afin de ne pas prendre du poids. Ses parents sont très inquiets à cause de son trouble alimentaire, et vous aussi. De quel type de trouble alimentaire la patiente souffre-t-elle? Veuillez en citer UN.

Question 4
Quelle est l’analyse de sang la plus importante à commander pour la patiente? Veuillez en citer UNE.

Question 5
Quelles complications possibles de son trouble alimentaire redouteriez-vous? Veuillez en citer QUATRE.

Answer 1

Question 1

• Grossesse
• Anxiété (stress)
• Exercice excessif / état cachectique / perte pondérale

Question 2

• Dépression
• Anxiété
• Trouble de la personnalité / trouble obsessionnel-compulsif Toxicomanie

Question 3
-Anorexie mentale/Anorexie mentale : type frénésie
alimentaire/purge
**Ne PAS accepter « boulimie »; la patiente présente un poids insuffisant.

Question 4
-Dosage du potassium

Question 5

• Ostéoporose Ne PAS accepter « aménorrhée »; la véritable préoccupation est l’ostéoporose, une complication de l’aménorrhée.
• Arythmies cardiaques
• Érosion dentaire
• Reflux gastro-oesophagien (RGO)
• Syndrome de Mallory-Weiss Suicide

Question 2

Ssx à l’examen physique pour trouble alimentaire

Answer 2

1. Lanugo
2. Signe de Russel
3. HTO
4. Bradycardie
5. Augmentation volume parotides