Incapacité

Question 1

Une femme de 36 ans est arrivée pour sa première visite aujourd’hui dans votre clinique. vous notez à l’examen clinique qu’elle présente des zones de spacticité sévère

1. Quels sont les deux diagnostics possibles qui provoqueraient une spasticité secondaire?
2. À part la douleur, quels sont les déclencheurs possibles d’une spasticité accrue?

Answer 1

1. • Sclérose en plaques
   • AVC
   • Paralyse cérébrale
   • lésion de la moelle épinière
2. • Infection urinaire
   • Retention urinaire
   • Constipation
   • Grossesse
   • Changements hormonaux post-partum
   • Fatigue
   • Fauteuil roulant ou position inapproprié
   • Ulceres de pression
   • Anxieté
   • Froid, chaleur
   • Exacerbation d’une SP, récidive d’AVC
   • TVP
   • Sepsis

Question 2

Autres dépistages chez les patients avec incapacité

Answer 2

• Trouble de la vision > 45 ans q 5 ans
• Audition : Tapon de cerumen –> q 6 mois
• Santé bucco-dentaire
• Évaluer l’impact dans toutes les sohéres fonctionnelles
• émotionnelle
• physique
• Social
• Finances
• Emploi …
• Évaluer de façon fréquent le plan de traitement
• médication
• complicance
• effets indésirables

Encourager les habitudes de vie en santé

• exercice (physiotherapie, ergotherapie, kinesiologie…)
• Utilisation d’orthèses, prothèses, ressources communautaires
• évaluer fréquentent l’aptitude du patient dans le contexte de prise de décisions - pour les investigations et traitement

Question 3

Indices d’abus chez les personnes avec une incapacité

Answer 3

1. Perte de poids
2. Comportement sexuel - changements
3. Agressivité
4. Dépression
5. Non compliance
6. Trouble de l’alimentation
7. Trouble du sommeil