Insomnie Flashcards
1
Q
Traitement de l’insomnie chez les enfants
A
- TCC 1er intention
2. L’emploi à court terme de mélatonine semble être sans danger.
2
Q
Ddx insomnie
A
- Apnée du sommeil
- troubles du sommeil non REM
- Syndrome des jambes sans repos
- Somnambulisme
- Trouble psychiatrique
- Droges
- caféine - alcool
- Médication – changer les heures si medicament stimulant
- r/o depression
- TADH
3
Q
Traitement non pharmacologique
A
- Hygiène du sommeil
- limiter la consommation de caféine et nicotine par jour
- Éviter les siestes
- Suivre un horaire régulier de sommeil
- Éviter les activités dans la chambre à coucher différents au sommeil et activité sexuelles - Restriction du temps passé au lit
- Contrôle du stimulus
- Thérapie cognitive-comportementale pour insomnie
- Thérapie de relaxation
4
Q
Syndrome de jambes sans repos Traitement
A
- Éviter le tabac, l’alcool et les stimulants comme la caféine;
- Massage
- exercice
- chaleur
- FER
- +/- magnesium (évidence?)
- Pramipexole [Mirapex]
- Gabapentine (neurotin)
- Pregabaline (lyrica)
5
Q
Commorbidites et insomnie
A
Liste non exhaustive
- Angor
- Insuffisance cardiaque
- Dyspnée
- Hypothyroidie
- Hyperthyroidie
- Diabète
- Dépression
- Trouble bipolaire
- Anxiété
- TDAH
- Alzheimer
- Parkinson
- Fibromyalgie
- Douleur chronique
- Apnée du sommeil
- Abus de substances
- Rhinite
6
Q
Insomnie 2nd médicaments
A
Liste non exhaustive
- Levodopa
- Rotigotine
- Prednisone
- Bupropion
- IMAO
- ISRS
- IRSN
- Diurétiques
- betabloquants
- phenylephrine, pseudoephedrine
- b2 agonistes
7
Q
Traitement pharmacologique insomnie
A
- Éviter traitement > 4 semaines
- Limiter l’utilisation de Médicament Z et BZP > 65 ans –> Discuter risques
- Utiliser dose min. efficace
Médicament Z
- Médicaments Z
- Zopiclone
- Zolpiden - Antidépresseurs
- Doxepin
- Trazodone (évidence limité) - Benzodiazepines
- Temazepam - Mélatonine
