TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE Flashcards
Os sintomas de transtorno de personalidade geralmente são egodistônicos. V ou F?
Falso.
Geralmente são egossintônicos
Definição geral de transtorno de personalidade (DSM-V)
- Padrão persistente de experiência interna
- desvio das expectativas
- padrão inflexível
- estável ao longo do tempo
Subtipos de transtorno de personalidade e seus componentes (3)
- Grupo A: esquizotípico, esquizoide e paranoide
- Grupo B: narcisista, borderline, antissocial e histriônico
- Grupo C: obsessivo-compulsivo, dependente e evitativo
Características do grupo A
- Personalidade com características estranhas ou de afastamento
Características do grupo B (3)
- Características:
- dramáticas
- impulsivas
- erráticas
Características grupo C
- Ansiedade
- Medo
Transtorno psiquiátrico que se relaciona com transtornos da personalidade do grupo A (relação biológica/genética)
Esquizofrenia
Transtornos por uso do álcool se relacionam com o transtorno…
Antissocial
A depressão se relaciona principalmente com o transtorno esquizotípico. V ou F?
FALSO.
Se relaciona principalmente com o borderline
Transtorno paranoide: caracteriza-se por (2)
- Suspeita e desconfiança
- Sujeito recusa a responsabilidade por seus sentimentos
Transtorno paranoide: epidemiologia (2)
- Homens
- grupos de minorias
Transtorno paranoide: características clínicas (5)
- Suspeita e desconfiança excessiva
- Sujeito espera ser explorado ou lesado
- Defesa de projeção
- Afeto restrito/Poucas emoções/Ciúmes
- geram medo e conflito em outras pessoas
Transtorno paranoide: critérios diagnósticos (DSM-V)
- Padrão de desconfiança e suspeita difusa + 4 ou mais dos seguintes:
- Suspeita de estar sendo enganado/maltratado sem embasamento
- Duvida da lealdade de pessoas próximas
- Reluta em confiar nos outros
- Guarda rancores persistentemente
- Suspeitas acerca da fidelidade do parceiro(a)
Transtorno paranoide: como diferenciar do transtorno delirante?
Não apresenta delírios fixos.
Transtorno paranoide: como diferenciar da esquizofrenia paranoide?
O sujeito não tem alucinações ou transtorno manifesto do pensamento
Transtorno paranoide: como diferenciar da personalidade borderline?
Raramente são capazes de desenvolver um envolvimento excessivo com outras pessoas
Transtorno paranoide: como diferenciar da personalidade antissocial?
O paciente não tem longa história de comportamento antissocial
Transtorno paranoide: tratamento
- psicoterapia + farmacoterapia
Transtorno paranoide: opções medicamentosas (2)
- ansiolítico (diazepam)
- antipsicótico (haloperidol): manejo da agitação grave
Transtorno esquizoide: determine o padrão (3)
- Padrão vitalício de retraimento social:
- desconforto com interação humana
- introversão
- afeto frio
Transtorno esquizoide: epidemiologia (3)
- Homens
- Optam por trabalhar sós e/ou à noite
- Evitam contato pessoal
Transtorno esquizoide: características clínicas (5)
- retraimento social
- Frias e indiferentes
- Pouca necessidade em formar laços afetivos
- interesses solitários
- vida sexual apenas na fantasia
Transtorno esquizoide: paciente geralmente evita o contato visual. V ou F?
Verdadeiro.
Transtorno esquizoide:
critérios diagnósticos DSM-V
Transtorno esquizoide: como diferenciar da personalidade paranoide?
O sujeito com transtorno paranoide exibe:
- maior envolvimento social
- história de comportamento verbal agressivo
- tendência a projetar sentimento nos outros
Transtorno esquizoide: paciente se assemelha paciente com esquizofrenia (estranhezas de percepção, pensamento, comportamento…). V ou F?
Falso.
Essa descrição se relaciona com a personalidade ESQUIZOTÍPICA
Transtorno esquizoide: como diferenciar da personalidade evitativa?
Se assemelham no isolamento, mas a personalidade evitativa se relaciona com DESEJO de participar de atividades sociais
Transtorno esquizoide: tratamento (2)
- psicoterapia
- farmacoterapia: pequenas doses de antipsicóticos, antidepressivos e psicoestimulantes.
Transtorno esquizotípico: padrão
- características excêntricas ou estranhas
Transtorno esquizotipico : epidemiologia (3)
- homens
- gêmeos monozigóticos
- associação entre parentes biológicos com esquizofrenia
Transtorno esquizotipico: características clínicas
- perturbação de pensamento é comunicação
- fala distinta/peculiar (só faz sentido para ele mesmo)
- superstição
- relacionamentos imaginários
- isolados
- ilusões de percepção
Transtorno esquizotipico: critérios diagnósticos (DSM-V)
Transtorno esquizotipico: podem ocorrer sintomas psicóticos complexos e duradouros. V ou F?
Falso.
Podem ocorrer sintomas psicóticos, porém são breves e fragmentado.
Transtorno esquizotipico: como diferenciar de esquizofrenia?
Não há PSICOSE propriamente dita.
Transtorno esquizotipico: como diferenciar da personalidade paranoide?
Paranoide: há suspeita, porém não exibe comportamento ESTRANHO.
Transtorno esquizotipico: tratamento (2)
- psicoterapia
- farmacoterapia:
- antipsicóticos
- antidepressivos (se necessário)
Transtorno antissocial: padrão (2)
- incapacidade de se adequar às regras sociais
- atos contínuos de natureza antissocial ou criminosa
Transtorno antissocial : epidemiologia (5)
- homens
- áreas urbanas pobres
- transtorno por álcool
- população carcerária
- padrão familiar
Transtorno antissocial: características clínicas (6)
- pacientes parecem normais e simpáticos
- história de perturbação do funcionamento de alguma área da vida
- senso de realidade aguçado
- Manipuladores
- Não falam a verdade
- Não apresentam remorso
Transtorno antissocial: costumam exibir ansiedade, depressão e delírios. V ou F?
Falso.
Não costumam exibir.
Transtorno antissocial: eventos comuns nesse tipo de personalidade (4)
- Eventos que se relacionam com quebra de regras ou padrões sociais:
- promiscuidade
- abuso conjugal
- abuso infantil
- condução de veículo sob estado de embriaguez
Transtorno antissocial: como a patologia pode ser revelada?
Entrevista de estresse: confrontar incoerências da história do paciente
Transtorno antissocial: critérios diagnósticos (DSM-V)
Transtorno antissocial: como diferenciar do comportamento ilegal?
Não visa apenas ganhos.
Transtorno antissocial: tratamento (2)
- psicoterapia
- farmacoterapia: anticonvulsivantes e antagonistas dos receptores beta-adrenérgicos
Transtorno borderline: padrão de comportamento (2)
- limiar entre neurose e psicose
- afeto, humor, relações objetais e autoimagem extraordinariamente INSTÁVEIS
Transtorno borderline: é um transtorno mais comum em homens. V ou F?
Falso.
É mais comum em mulheres.
Transtorno borderline: características clínicas (6)
- mudança de humor com frequência
- comportamento imprevisível
- atos autodestrutivos repetidos
- relacionamentos interpessoais TUMULTUOSOS
- não toleram a ideia de ficarem sós
- sentimentos de vazio e tédio
Transtorno borderline: critérios diagnósticos (DSM-V)
Transtorno borderline: como diferenciar da esquizofrenia
Ausência de episódios prolongados, transtorno do pensamento e outros sintomas clássicos
Transtorno borderline: como diferenciar da personalidade esquizotípica
Não há ideação estranha, ideias de referências recorrentes e nem peculiaridades
Transtorno borderline: como diferenciar da personalidade paranoide
Ausência de suspeita extrema.
Transtorno borderline: tratamento
- psicoterapia
- farmacoterapia: antipsicóticos, antidepressivos, IMAOs, benzodiazepinicos, anticonvulsivantes…
Personalidade histriônica: padrão de comportamento (3)
- excitáveis
- emotivos
- comportamento dramático, florido e extrovertido
Personalidade histriônica: mais comum em qual sexo?
Feminino.
Personalidade histriônica: características clínicas
- Busca por atenção
- Incapacidade de manter ligações profundas/duradouras
- Comportamento sedutor
- pode haver disfunção psicossexual
- relacionamentos superficiais
Personalidade histriônica: critérios diagnósticos (DSM-V)
Personalidade histriônica: tratamento
- psicoterapia
- farmacoterapia
Personalidade narcisista: padrão de comportamento (4)
- senso aguçado de auto-importância
- ausência de empatia
- sentimentos de grandeza
- autoestima frágil e vulnerável à críticas
Personalidade narcisista: características clínicas (6)
- sentimento de auto-importância
- lidam mal com críticas
- ambição de obter fama e fortuna
- relacionamentos pouco importantes
- recusa a obedecer regras de comportamento
- frágil autoestima
Personalidade narcisista: critérios diagnósticos (DSM-V)
Personalidade narcisista: como diferenciar da personalidade borderline?
Menos ansiedade e menos propensos a vida caótica e/ou tentativas de suicídio
Personalidade narcisista: como diferenciar da personalidade antissocial?
Não há história de comportamento impulsivo associado a álcool ou outras substâncias
Personalidade narcisista: tratamento (2)
- psicoterapia
- farmacoterapia: lítio (se houver mudanças de humor) e antidepressivos
Personalidade evitativa: padrão de comportamento (4)
- sensibilidade extrema a rejeição
- retraídas socialmente
- não são associais
- desejam companhia
Personalidade evitativa: características clínicas (5)
- Timidez (traço principal)
- hipersensibilidade à rejeição
- desejam afeto e segurança da companhia humana
- falta de autoconfiança
- aceitam empregos que recebem pouca atenção
Personalidade evitativa: critérios diagnósticos (DSM-V)
Personalidade evitativa: como diferenciar da personalidade esquizoide?
Desejam interação social.
Personalidade evitativa: tratamento
- psicoterapia
- farmacoterapia: antagonistas de receptores beta adrenergicos, agentes serotoninérgicos, agentes dopaminérgicos.
Personalidade dependente: padrão de comportamento (3)
- Subordinam suas necessidades às necessidades de terceiros
- Fazem suas responsabilidades serem assumidas por outros
- Desconforto intenso ao ficar sozinhas
Personalidade dependente: epidemiologia
- Mulheres
Personalidade dependente: características clínicas (4)
- Comportamento submisso
- Não tomam decisões sem aconselhamento
- Evitam posições de responsabilidade
- Dependência
Personalidade dependente: critérios diagnósticos (DSM-V)
Personalidade dependente: como diferenciar de personalidades histriônicas e borderline?
O relacionamento com outra pessoa costuma ser duradouro e não há propensão em ser abertamente manipulador
Personalidade dependente: tratamento
- psicoterapia
- farmacoterapia: triclícicos, benzodiazepinicos e agentes serotoninergicos
Personalidade dependente: como diferenciar da agorafobia?
Tendem a apresentam nível elevado de ansiedade manifesta ou até mesmo pânico
Personalidade obsessivo-compulsiva: padrão de comportamento
- perfeccionismo: organização, perseverança…
- inflexibilidade: teimosia, constrição emocional…
Personalidade obsessivo-compulsiva: epidemiologia
- Mais comum em homens
Personalidade obsessivo-compulsiva: características clínicas
- Obsessão por:
- Regras
- Limpeza
- Detalhes
- Desejo de alcançar a perfeição
- Inflexibilidade
- Intolerância
- Habilidades interpessoais limitadas
Personalidade obsessivo-compulsiva: critérios diagnósticos (DSM-V)
Personalidade obsessivo-compulsiva: como diferenciar do transtorno obsessivo-compulsivo?
O paciente não tende a: - Apresentar obsessões ou compulsões
- Apresenta: prejuízo significativo em seu desempenho profissional ou social
Personalidade obsessivo-compulsiva: tratamento
- psicoterapia
- farmacoterapia: benzodiazepinico, tricíclicos e agentes seratoninérgicos
