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Clínica Médica - CARDS TUTORIA > CORONAVIRUS E INFLUENZA > Flashcards

CORONAVIRUS E INFLUENZA Flashcards

1
Q

Coronavírus: agente etiológico

A

SARS-CoV-2

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2
Q

CORONAVIRUS E INFLUENZA - CASO 11

@CARDSTUTORIA

Bons Estudos

A

@CARDSTUTORIA

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3
Q

CORONAVÍRUS

TIPO DE VÍRUS

A

RNA

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4
Q

CORONAVÍRUS - V OU F

o SARS-COV-2 usa a enzima ECA-2 para entrar nas células.

A

VERDADEIRO

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5
Q

CORONAVÍRUS

TRANSMISSÃO

2

A
  • Gotículas
  • Fômites (superfícies/objetos)
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6
Q

CORONAVÍRUS

PERIODO DE TRANSMISSÃO

A

8-10 dias após início dos sintomas

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7
Q

CORONAVÍRUS

PICO DE TRANSMISSIBILIDADE

A

Primeiros 8 dias de sintomas

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8
Q

CORONAVÍRUS - V OU F

Portadores assintomáticos não podem transmitir a doença

A

FALSO
Podem transmitir

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9
Q

CORONAVÍRUS

PCR POSITIVO - QUANTOS DIAS

A

30 dias

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10
Q

CORONAVÍRUS

PROPORÇÃO DE INFECÇÕES ASSINTOMÁTICAS

A

40%

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11
Q

CORONAVÍRUS

PROPORÇÃO DE INFECÇÕES SINTOMÁTICAS LEVES E GRAVES

A
  • Leves: 80%
  • Graves: 20%
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12
Q

COVID-19

GRUPOS DE RISCO

+10

A
  • IDADE > 60 ANOS
  • CARDIOPATAS
  • PNEUMOPATIA GRAVE OU DESCOMPENSADA
  • PACIENTES ONCOLÓGICOS
  • DRC AVANÇADA (ESTÁGIOS 3, 4 OU 5)
  • OBESIDADE
  • TABAGISMO
  • GESTAÇÃO
  • IMUNOSSUPRESSÃO
  • HAS OU DM
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13
Q

COVID-19

PERIODO DE INCUBAÇÃO

A

1-14 dias (média de 5 dias)

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14
Q

COVID-19

EVOLUÇÃO CLINICA

2

A
  • Infecção de via aérea superior ou
  • Gastroenterite evoluindo para pneumonia viral após 5-8 dias de doença
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15
Q

COVID-19

ACHADOS CLINICOS - SUGESTIVOS

3

A
  • Anosmia
  • Ageusia
  • Disgeusia
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16
Q

COVID-19

ACHADOS CUTÂNEOS

A

Nódulos purpúreos ou avermelhos na ponta dos dedos (crianças ou adultos jovens)

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17
Q

COVID-19

FAIXA ETÁRIA RELACIONADA - COVID LEVE OU ASSINTOMÁTICO

A

CRIANÇAS

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18
Q

COVID-19 - V OU F

DOENÇA EXCLUSIVAMENTE RESPIRATÓRIA

A

FALSO
É uma doença multissistêmica

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19
Q

COVID-19

PRINCIPAL EXAME DE IMAGEM

A
  • TC de alta resolução (TCAR)
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20
Q

COVID-19

ACHADOS RADIOLÓGICOS

2

A
  • Vidro fosco
  • Halo reverso
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21
Q

COVID-19

DISTRIBUIÇÃO DO VIDRO FOSCO - DESCRIÇÃO

3

A
  • Predomina em bases
  • Bilateral
  • Periférico
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22
Q

COVID-19 - V OU F

Achado mais específico na TC é o vidro fosco

A

FALSO
O achado de maior especificidade é o sinal do Atol/Halo invertido

(opacidade circundada por consolidação)

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23
Q

COVID-19

INDICAÇÃO - PROFILAXIA ANTITROMBÓTICA

2

A
  • TODOS OS INTERNADOS
  • PACIENTES AMBULATORIAIS DE ALTO RISCO
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24
Q

SINDROME INFAMATÓRIA MULTISSISTÊMICA (MIS-C)

EPIDEMIOLOGIA

A

< 20 anos (principalmente crianças)

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25
# **SINDROME INFAMATÓRIA MULTISSISTÊMICA (MIS-C)** ***FISIOPATOLOGIA***
*CAUSADA POR DESREGULAÇÃO IMUNOLÓGICA*
26
# **SINDROME INFAMATÓRIA MULTISSISTÊMICA (MIS-C)** - V OU F *Diagnóstico necessita de evidencia de infecção por SARS-COV-2*
***VERDADEIRO***
27
# **SINDROME INFAMATÓRIA MULTISSISTÊMICA (MIS-C)** ***MANIFESTAÇÕES*** | 6
- Febre - Rash - Adenomegalia - Edema (mãos e pés) - Sintomas do TGI - Conjuntivite
28
# **COVID-19** ***DIAGNÓSTICO*** | 4
**SÍNDROME GRIPAL/RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) + 1 DOS 4 ABAIXO:** - RT-PCR OU SOROLOGIA - CONTATO COM DOENTE NOS ÚLTIMOS 14 DIAS - ANOSMIA OU AUGESIA - TC TÍPICA- VIDRO FOSCO OU HALO REVERSO
29
# **COVID-19** ***EXAME DE ESCOLHA PARA O DIAGNÓSTICO***
*RT-PCR*
30
# **COVID-19** - V OU F *COLETA DO EXAME DEVE SER FEITA ENTRE O PRIMEIRO A 5º DIA DO INÍCIO DOS SINTOMAS*
**FALSO** *- RT-PCR: exame deve ser colhido entre 3º-7º dia*
31
# **COVID-19** - V OU F *RT-PCR (+) confirma o diagnóstico de COVID-19*
***VERDADEIRO***
32
# **COVID-19** **CONDUTA** *RT-PCR (-) MAS PACIENTE ALTAMENTE SUSPEITO*
***REPETIR TESTE EM 24H***
33
# **COVID-19** ***MELHOR MÉTODO SOROLÓGICO***
* ELISA ou * Quimioluminescência
34
# **COVID-19** ***DIA DE COLETA - SOROLOGIA***
*8º dia de sintomas*
35
# **COVID-19** - V OU F *Teste rápido para antígeno viral tem resultado rápido mas com alta sensibilidade e especificidade*
**FALSO** *Toda afirmativa está correta, exceto a sensibilidade e especificidade, que são baixas.*
36
# **COVID-19** ***MANIFESTAÇÃO CARACTERÍSTICA DA SÍNDROME PÓS-VIRAL***
*Fadiga*
37
# **COVID-19** ***SEQUÊNCIA DO SUPORTE VENTILATÓRIO*** | 5
1. O2 baixo fluxo por cateter nasal ( < ou igual a 5-6L/min) 2. Cateter nasal de alto fluxo OU VNI 3. Pronação consciente por 12-16h/dia 4. IOT 5. Oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO)
38
# **COVID-19** ***TTO ESPECIFICO*** | 2
- **Remdesivir** - Dexametasona: reduz mortalidade nos pacientes em suporte ventilatório
39
# **COVID-19** ***TEMPO DE ISOLAMENTO PARA CONTACTANTES COM TESTE (+)***
*10 dias de isolamento a partir da coleta*
40
# **COVID-19** ***TEMPO DE ISOLAMENTO PARA SRAG***
*20 dias*
41
# **COVID-19** ***SUSPENDER ISOLAMENTO APÓS QUANTO TEMPO ASSINTOMATICO***
***24h***
42
# **COVID-19** - V OU F **SRAG** *São necessários 2 RT-PCR para descartar COVID-19*
**VERDADEIRO**
43
# **COVID-19** ***TEMPO DE ISOLAMENTO - CASO CONFIRMADO***
*14 dias*
44
# **COVID-19** ***MANIFESTAÇÕES CLINICAS*** | 7
- Febre - Fadiga - Tosse seca - Anorexia - Mialgia - Dispneia - Tosse produtiva
45
# **COVID-19** ***PRINCIPAL COMPLICAÇÃO***
***SRAG***
46
# **COVID-19** - COMPLETE *Níveis altos de ----------- e ------------ importante têm sido associados a maior taxa de mortalidade*
- D-dímero - Linfopenia
47
# ***GRIPE*** ***AGENTE ETIOLÓGICO***
*Influenza A, B, C ou D*
48
# **INFLUENZA** ***TIPOS ASSOCIADOS A SAZONALIDADE*** | 2
* A * B
49
# **INFLUENZA** ***PICO DE TRANSMISSÃO***
*1ºs - 2 DIAS DE SINTOMAS*
50
# **INFLUENZA** ***MANIFESTAÇÕES CLINICAS*** | 5
- IVAS: RINORREIA, DOR DE GARGANTA, ROUQUIDÃO, TOSSE ETC… + COMPROMETIMENTO SISTÊMICO - CALAFRIOS - MAL-ESTAR - CEFALEIA - MIALGIA
51
# **INFLUENZA** ***DIAGNÓSTICO CLINICO*** | 3
* FEBRE + * SINTOMAS DE IVAS + * > 1 MANIFESTAÇÃO SISTÊMICA
52
# **INFLUENZA** ***TEMPO APÓ A FEBRE - PERMANENCIA DE QUEIXAS RESPIRATÓRIAS***
*3 - 4 dias*
53
# **INFLUENZA** ***COMPLICAÇÕES - ADULTOS*** | 10+
54
# **INFLUENZA** ***SINAIS DE AGRAVAMENTO*** | 9
- Rebaixamento do nível de consciência - Desidratação - Alteração de função renal: Cr> 2,0 - Miosite - Exacerbação de doença base - Dispneia ou taquipneia - Hipoxemia - Persistência ou aumento de febre por mais 3 dias OU retorno após 48h de período afebril - Diurese < 400ml/24h
55
# ***SINDROME GRIPAL / GRIPE*** ***DEFINIÇÃO*** | 3
Febre de início súbito Tosse ou dor de garganta .> 1 dos seguintes sintomas * Cefaleia, * Mialgia ou * Artralgia
56
# **INFLUENZA** ***ACHADOS LABS***
- Leucocitose - Leucopenia - Neutrofilia - Alterações de CPK, TGO, TGP, bilirrubinas, DHL, ureia e creatinina
57
# **INFLUENZA** ***ANTIVIRAL DE ESCOLHA - INDICAÇÃO***
**Oseltamivir** **Quando usar:** * SRAG * Síndrome gripal + Condições/fatores de risco para complicações por influenza
58
# **INFLUENZA** ***TTO GERAL*** | 2
- HIDRATAÇÃO - SINTOMÁTICOS
59
# **INFLUENZA** ***FATORES DE RISCO - COMPLICAÇÕES*** | 8
- IDADE > 60 ANOS - PNEUMOPATIAS - NEFROPATIAS - DM - CARDIOPATIAS - HEPATOPATIAS - OBESIDADE - IMUNOSUPRESSÃO
60
# **INFLUENZA** ***QUANDO INICIAR OSELTAMIVIR***
*48 horas do início dos sintomas*
61
# **INFLUENZA** ***INDICAÇÃO DE QUIMIOPROFILAXIA*** | 2
- GRAVES DEFICIÊNCIAS IMUNOLÓGICAS OU EM USO DE DROGAS IMUNOSSUPRESSORAS APÓS CONTATO COM PESSOAS COM INFECÇÃO - RESIDENTES DE ALTO RISCO EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA, DURANTE SURTO NA INSTITUIÇÃO,DEVERÃO RECEBER QUIMIOPROFILAXIA SE TIVEREM COMORBIDADES.
62
# **INFLUENZA** ***PREVENÇÃO***
*Vacinação anual*

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