Principios do trauma pediátrico Flashcards
No trauma pediátricos, qual dos sexos tem mais fraturas ?
Meninos (60%) > Meninas
Quais os ossos mais fraturados na infância ?
Radio/ulna 59%
Úmero 21%
Tibia/Fíbula 15%
Fêmur 5%
Quais são as camadas da fise ?
Zona Germinativa
Zoana Proliferativa
Zona Hipertrófica
Zona de calcificação
Zona de Ravier
Anel pericondral (La Croix)
O que há na Zona de Ravier ?
Celulas especializadas em crescimento radial do osso e ajuda a vascularização
O que há no anel pericondral ?
Invaginação do periósteo para dentro da matriz celular dando estabilidade para a fise
Quais são os tipos de fise e quem classifica ?
Classificação de Dale E Harris
A) Muita cobertura cartilaginosa, dependem da vascularização metafisária
B) Possuem pouca cobertura cartilaginosa, conseguem fazer mais troca com a sinóvia e tem pouca dependencia da metáfise
Quais as epifises representantes do tipo A de Dale E harris ?
Radio proximal
Femur proximal
Quais as epifises representantes do tipo B de Dale E harris ?
Rádio distal
Femur distal
Tibia proximal
Tibia distal
Sobre o crescimento longitudinal, descreva a porcentagem proximal e distal do seguinte osso: Úmero.
80% proximal
20% distal
Sobre o crescimento longitudinal, descreva a porcentagem proximal e distal do seguinte osso: ulna
80% proximal
20% distal
Em uma fratura de osso imaturo os calos são mais __________________ (hipo/hipertróficos)
Hipertróficos
Em uma fratura de osso imaturo, a recuperação é mais _____________ (rápida/lenta)
Rápida
Em uma fratura de osso imaturo, o remodelamento ocorre de forma mais eficiente na criança devido ao ______________________
crescimento longitudinal
O que é o fenômeno de Cozen ?
deformidade da angulação em valgo da tíbia após uma fratura metafisária proximal da tíbia em crianças.
No fenômeno de Cozen, o valgo máximo ocorre em quanto tempo ?
12 meses
No fenômeno de Cozen, o realinhamento ocorre em quanto tempo ?
18-24 meses
As lesões por estresse de ginastas, jogadores de beisebol e corredores ocorrem onde ?
Punho (ginastas) - mais comum
Cotovelo e ombro (beisebol)
Joelho (corredores)
Descreva a classificação de Salter Harris
Tipo I: fratura transversa através da placa de crescimento (zona hipertrófica)
Tipo II: fratura através da fise e metáfise, poupando epífise (mais comum)- fragmento de Thruston Holland
Tipo III: fratura através da fise e epífise, poupando metáfise
Tipo IV: fratura atravessa todos os três elementos do osso (placa de crescimento, metáfise e epífise)
Tipo V: fratura compressiva da placa de crescimento
Defina fragmento de Thruston Holland e seu local
Fragmento que se forma em uma fratura SH II e que fica na face de compressão da fratura
O que é a deformidade plástica ?
Fraturas microscópicas que levam ao arqueamento do osso
Qual a manobra de redução de deformidades plásticas ?
Colocar anteparo no ápice da convexidade da deformidade, aplicando uma compressão 20-30 kg por 2-3 minutos
O que é a fratura de galho verde ?
é uma lesão em que um osso racha apenas de um lado (incompleta)
Quais são os principais sinais e sintomas de uma sindrome compartimental na criança ?
3 As
Ansiedade
Analgesia de repetição
Agitação
Qual o preditor mais forte para desenvolvimento de uma síndrome compartimental ?
Idade baixa
Outros são fraturas cominutas, peso > 50kg e deficit neurológico
