Epicondilites

Question 1

Defina epicondilite lateral

Answer 1

Síndrome dolorosa localizada na região do epicôndilo lateral (tendinose)

Question 2

O epicôndilo lateral é local de origem de que grupo de musculos ?

Answer 2

Supinador do antebraço
Extensores do antebraço

Question 3

Quais os tendões mais acometidos dante uma epicondilite lateral ?

Answer 3

ERCC
ECD
ERLC

Question 4

Quais os grupos de pacientes mais atingidos pela epicondilite lateral ?

Answer 4

Pacientes jovens, trabalhador
Pacientes entre 35-55 a
Homem = mulher

Question 5

Cite movimentos repetitivos que causam a epicondilite lateral

Answer 5

Pronossupinação com cotovelo estendido

Question 6

A epicondilite tem como base fisiopatológica que processo ?

Answer 6

Tração contínua por repetição –> microrrupturas –> hiperplasia angiofibroblástica –> fibrose –> tendinose

Question 7

Cite o quadro clínico da epicondilite lateral

Answer 7

Dor sobre o epicôndilo lateral com pontos dolorosos a palpação

Piora com extensão resistido do punho

Question 8

Quais são os testes no exame físico que podem ser feitos para diagnosticar uma epicondilite lateral ?

Answer 8

Cozen
Mill
Maudsley
Xicara de café
Cadeira

Question 9

Descreva o teste de cozen positivo

Answer 9

ao realizar a extensão do punho contra a resistência e com o cotovelo em 90° de flexão e o antebraço em pronação, refere dor no epicôndilo lateral

Question 10

Descreva o teste de Mill positivo

Answer 10

é realizado com a mão do paciente fechada, o punho em dorsiflexão e o cotovelo em extensão. O examinador força o punho em flexão, e o paciente é orientado a resistir ao movimento, o que produz dor no epicôndilo lateral

Question 11

Qual a classificação usada para epicondilites ?

Answer 11

Nirchl

Question 12

Quais achados podem ser vistos em uma radiografia de um cotovelo com epicondilite lateral ?

Answer 12

Calcificações, porém rx é de pouco auxilio nessa patologia

Question 13

Na RM em T1 a epicondilite tem _______________ (hiper/hipo sinal)

Answer 13

Hiper

Question 14

Na RM em T2 a epicondilite tem _______________ (hiper/hipo sinal)

Answer 14

Hiper

Question 15

Qual o principal diagnóstico diferencial de epicondilite lateral ?

Answer 15

Sindrome do musculo supinador ou síndrome do tunel radial do carpo

Question 16

Qual o tratamento inicial para epicondilite ?

Answer 16

Conservador, com analgesia, fisioterapia, infiltração

Question 17

Porque AINEs não são tão benéficos para epicondilites ?

Answer 17

Porque fisiopatologicamente não é inflamação que causa a epicondilite e, sim uma tendinose

Question 18

Quando indicar cirurgia para tratamento de epicondilite lateral ?

Answer 18

Refratariedade em 6-12 m

Question 19

Quais os tendões mais acometidos em uma epicondilite medial ?

Answer 19

FRC e PR

Question 20

Qual o nome da tecnica cirúrgica para epicondilite ?

Answer 20

Cirurgia de Nirschl

Question 20

Qual o teste para epicondilite medial ?

Answer 20

Teste para epicondilite medial (supinação antebraço + flexão dorsal da mão + extensão do cotovelo = dor)

Question 21

Descreva a classificação de Nirschl para epicondilite lateral

Answer 21

1. Inflamação, reversível
2. Degeneração angiofibroblástica
3. Tendinose com alteração estrutural
4. Tendinose com alteração estrutural + fibrose + calcificação

Question 22

Quais musculos são mais acometidos pela epicondilite lateral ?

Answer 22

1. ERCC
2. ERLC
3. ECD

Question 23

A epicondilite medial é relacionada mais a que tipo de exercício fisico ?

Answer 23

Estresse em valgo
Arremesso acima da cabeça