Politrauma

Question 1

Porque a incidência de politrauma vem aumentando em paises subdesenvolvidos ?

Answer 1

Aumento do uso de motocicletas

Question 2

É considerado politrauma quando o ISS é maior que…

Answer 2

16 ou 18

Question 3

As mortes no 1º pico tem como principal causa o que ?

Answer 3

Lesão do SNC

Question 4

Cite quais as causas de mortalidade do 1º pico de mortalidade do politrauma

Answer 4

Dano ao SNC
Lesão de grandes vasos

Question 5

Cite quais as causas de mortalidade do 2º pico de mortalidade do politrauma

Answer 5

Efeito de massa no SNC
Lesão em orgaos sólidos
Hemorragia

Question 6

Cite quais as causas de mortalidade do 3º pico de mortalidade do politrauma

Answer 6

Infecção
Falencia multipla de órgãos

Question 7

O politraumatizado tem como perfil clássico qual tipo de paciente ?

Answer 7

Homem com média de idade de 43 anos

Question 8

Qual a principal causa de politrauma ?

Answer 8

Acidente automobilístico

Question 9

Qual citocinas são antiinflamatórias ?

Answer 9

IL 6 e IL 10

Question 10

Qual citocina é o melhor marcador de prognóstico de complicações pós traumáticas ?

Answer 10

IL-6

Question 11

O que o escore MESS leva em consideração para determinar o numero de pontos ?

Answer 11

Choque (PAS)
Energia
Isquemia
Idade

Question 12

No escore MESS, como classificar dentro da categoria Choque ?

Answer 12

1 Estável
2 Hipotenso transitório
3 Hipotenso prolongado

Question 13

No escore MESS, como classificar dentro da categoria Energia?

Answer 13

Baixa
Moderada
Alta
Esmagamento maciço

Question 14

No escore MESS, como classificar dentro da categoria Isquemia ?

Answer 14

Ausência
Leve
Moderada
Grave

Question 15

No escore MESS, como classificar dentro da categoria idade ?

Answer 15

< 30 anos
30-50 anos
> 50 anos

Question 16

Se _______________ o valor do MESS é dobrado

Answer 16

isquemia > 6 horas

Question 17

Se escore MESS > ou igual a _______ indica amputação do membro

Answer 17

7

Question 18

Como classificar as lesões dentro do escore ISS ?

Answer 18

Leve
Moderada
Grave, sem risco iminente
Grave, com risco iminente
Crítica
Quase sempre fatal

Question 19

O ISS varia de ________ a __________ pontos

Answer 19

1 a 75 pontos

Question 20

Quais areas corporais são levadas em consideração no escore ISS ?

Answer 20

Cabeça e pescoço
Face
Tórax
Abdomen
Extremidade
Geral

Question 21

Como calcular o ISS ?

Answer 21

Soma dos quadrados das 3 áreas mais afetadas

Question 22

Qualquer paciente com ISS de alguma área = 6, tem-se o ISS geral de ________.

Answer 22

75

Question 23

Defina critérias que coloca o paciente politraumatizado como limítrofe

Answer 23

PA 80-100
Lactato = 2,5
D dimero anormal
Temp 33-35º
AIS >/ 3 na cabeça
ISS > 20 + trauma torácico
Contusão pulmonar bilateral
ISS > 40 sem trauma torácico

Question 24

No ISS, qual a pontuação máxima que cada área pode ter ?

Answer 24

6

Question 25

Quais pacientes são candidatos ao early total care ?

Answer 25

Lactato < 2-4
Debito urinário > 1ml/kg/h
Estabilidade hemodinâmica
Coagulação normal
Normotermia
Oxigenação adequada
Base excess 5,5

Question 26

Os pacientes dentro dos critérios de early total care devem receber a estabilização cirurgica dentro de quanto tempo ?

Answer 26

36 horas

Question 27

Quais as bactérias produtoras de gás em um paciente traumatizado ?

Answer 27

E. Coli
Clostridium Perfringens

Question 28

Qual a tríade da morte no politrauma ?

Answer 28

Acidose
Coagulopatia
Hipotermia

Question 29

O que é a tríade de Wadell ?

Answer 29

As vítimas de atropelamento pediátricas comumente apresentam

Question 30

Quais os componentes da tríade de Wadell ?

Answer 30

Fratura de fêmur
Lesão de toráx
TCE

Question 31

No escore MESS, o critério que pode ter sua pontuação duplicada é

Answer 31

Isquemia

Question 32

Qual o melhor marcador inflamatório para avaliar a gravidade da SIRS ?

Answer 32

IL 6