Capsulite adesiva

Question 1

Defina capsulite adesiva

Answer 1

Capsula articular retraida e espessa em torno da cabeça umeral

Question 2

Há perda de liquido sinovial na capsulite adesiva ?

Answer 2

Sim

Question 3

É mais comum capsulite adesiva em homens ou mulheres ?

Answer 3

Mulheres são 70%

Question 4

Cite fatores de risco para capsulite adesiva

Answer 4

DM
> 49 anos
Imobilização
Hipertireoidismo
IAM
Trauma

BIZU: Hiper (ansiosa, glicemica, tireoidismo, trigliceridemia, avci, iam)

Question 5

É comum recorrência da capsulite adesiva ?

Answer 5

Não, cerca de 30%

Question 6

Qual a % de bilateralidade da capsulite adesiva ?

Answer 6

30%

Question 7

Qual o principal fator de risco para capsulite adesiva ?

Answer 7

Imobilização

Question 8

É mais comum capsulite no membro dominante ou não dominante ?

Answer 8

Não dominante

Question 9

Como classificar a capsulite adesiva ?

Answer 9

Primária: sem fator desencadeante
Secundário: Lesões traumáticas

Question 10

Qual a fisiopatologia da capsulite adesiva ?

Answer 10

Sinovite inflamatória –> diminuição de movimento por dor –> fibrose capsular –> transformação miofibroblástica –> bandas nodulares

Question 11

Qual movimento é o primeiro a ser perdido na capsulite adesiva ?

Answer 11

Rotação interna

Question 12

Qual a ordem de movimentos perdidos na capsulite adesiva ?

Answer 12

RI –> Flexão –> RE

Question 13

Quais são os critérios de Codman ?

Answer 13

Dor insidiosa
Dor noturna
RX NORMAL
Restrição de amplitude de movimento (rotação externa <50% e flexão anterior <100º)

Question 14

Quais são as 3 fases clínicas da capsulite ?

Answer 14

Fase I (dor ou pré congelamento)
Fase II (rigidez ou congelamento)
Fase III (descongelamento)

Question 15

Descreva a fase I da capsulite

Answer 15

Dor difusa por semanas ou meses com piora a noite e exacerbada se deitar no lado afetado

Question 16

Descreva a fase II da capsulite adesiva

Answer 16

Dura semanas a meses, piora da mobilidade e manutenção da dor.

Question 17

Descreva a fase III da capsulite adesiva

Answer 17

Dura semanas a meses com melhora da dor e mobilidade

Question 18

Quais atividades diarias comumente são relatadas quando se iniciam os sintomas da capsulite adesiva ?

Answer 18

Pegar carteira no bolso (homens)
Sutiã (mulheres)

Question 19

Qual a duração média de uma capsulite adesiva ?

Answer 19

12 a 18 meses

Question 20

A capsulite adesiva é autolimitada ?

Answer 20

Sim

Question 21

Quais opção de tratamento conservador podem ser consideradas no tto de capsulite adesiva ?

Answer 21

Negligência benigna
Fisioterapia
Corticoides

Question 22

Quando o tratamento conservador não é suficiente, quais opções temos ?

Answer 22

Manipulação sob anestesia
Liberação artroscópica
Cirurgia aberta

Question 23

Qual a ordem de manipulação que é feita na manipulação sob anestesia ?

Answer 23

Flexão
Extensão
Abdução/adução
Rotação

Question 24

Há alteração de viscosidade e celularidade do liquido sinovial ?

Answer 24

NÃO, apenas quantidade (diminuida)

Question 25

o objetivo da liberação artroscópica do intervalo dos rotadores é o aumento da

Answer 25

RE

Question 26

Qual o movimento perdido mais marcante da capsulite adesiva ?

Answer 26

RE

Question 27

Na manipulação sob anestesia para tratamento de capsulite adesiva, qual a ordem de movimentos a ser ganho ?

Answer 27

Flexão
Extensão
Abudção
Rotação

Question 28

Quais as metaloproteinases envolvidas no processo fisiopatologico da capsulite adesiva ?

Answer 28

2 e 9

Question 29

Qual o ombro mais acometido por capsulite adesiva ? Não dominante ou dominante

Answer 29

Não dominante