Tendinite calcaria Flashcards
Defina tendinite calcaria
O depósito de sais de cálcio nos músculos do manguito rotador
A tendinite calcaria acomete mais o lado direito ou esquerdo ?
Direito (dominante)
A bilateralidade da tendinite calcaria é cerca de ______ %.
10
Cite comorbidades que aumentam o risco de ocorrência de tendinite calcaria
DM e IRC
Qual a teoria de Codman para explicar a ocorrência de tendinite calcarea
HIPÓXIA –> METAPLASIA DE TENÓCITOS –> CONDRÓCITOS –> DEPÓSITO DE CÁLCIO –> INFLAMAÇÃO
Quais são as fases da fisiopatologia da tendinite calcaria de acordo com Uhthoff ?
pré calcificação, calcificação e pós-calcificação
O que acontece na fase de pré calcificação da tendinite calcaria ?
Ocorre transformação dos tenócitos em condrócitos com presença de metacromasia (metaplasia cartilaginosa)
A tendinite calcaria tem relação com trauma ?
NÃO
O que ocorre na fase de calcificação da tendinite calcaria ?
Pode ser subdividida em três etapas: formação, repouso (aspecto de pasta de dente) e reabsorção (dor intensa).
- Durante o período de formação, os condrócitos produzem vesículas intracelulares com cristais de cálcio
- No período de repouso da fase de calcificação, ocorre “paralisação” nos processos de formação e de reabsorção, podendo o cálcio persistir por tempo indefinido
- o período de reabsorção é marcado pelo surgimento de vasos circundando os depósitos, com a presença de macrófagos e células gigantes
Qual dos 3 períodos da fase de calcificação é mais dolorosa ?
Reabsorção
Qual das fases da calcificação é conhecida por ter aspecto de pasta de dente na radiografia ?
Reabsorção
O que ocorre na fase de pós calcificação da tendinite calcaria ?
Desenvolve-se um tecido de granulação na área da lesão, com posterior remodelação na área, com retorno à configuração normal do tendão
Qual a ordem dos musculos mais acometidos pela tendinite calcaria ?
SE > IE > SUB
A tendinite calcaria é mais comum em mulheres ou homens ?
Mulher
Qual a faixa etária mais acomtida pela tendinite calcaria ?
30-60 anos
Qual o quadro clínico da tendinite calcaria ?
Se na fase crônica, doi mais na fase de reabsorção, incluindo dor a palpação
Quais testes no exame físico que podem ser positivos em caso de tendinite calcaria ?
Neer
Hawkins Kennedy
Qual exame de imagem deve ser solicitado em caso de suspeita de tendinite calcaria ?
Rx AP e perfil
Na RM, qual o aspecto da tendinite calcarea em T1 e T2 ?
Hipossinal
Quais opções de tratamento conservador podem ser feito para tendinite calcaria ?
AINE
Crioterapia
Infiltração
TOC
Fisioterapia
Quais são as indicações de abordagem cirúrgica da tendinite calcaria ?
aumento progressivo dos sintomas, interferência na vida diária e ausência de melhora dos sintomas com tratamento conservador (6-12m)
O que é barbotagem ?
Agulhar a calcificação, liberando o calcio, injeta soro fisiológico e aspira (guiado por usg)
