Introdução aos tumores ósseos Flashcards
Quais caractéristicas do tumor no exame físico falam a favor de tumor benigno ?
Massa fibroelástica
Não aderida a planos profundos
Bem delimitada
Qual a apresentação clínica dos tumores ósseos ?
Dor
Massa palpável
Fratura patológica
Achado incidental
Quais são os tumores anteriores da coluna ?
Hemangioma
Granuloma eosinofílico
Tumor de células gigantes
Quais são tumores de coluna posteriores ?
Osteoblastoma
Osteocondroma
Osteoma osteoide
Cisto ósseo aneurismático
Qual o melhor exame para estadiamento de tumores ósseos ?
RM
Qual tumor não é quente na cintilografia ?
Mieloma
Como se apresentam os tumores ósseos na cintilografia ?
Aspecto quente
Quais exames laboratoriais são solciitados em caso de tumro ósseo ?
FA e DHL
Quais exames de rastreio podem ser solicitados em caso de tumor ósseo ?
PSA, PTH, USG de tireoide, eletroforese
Descreva a classificação de Enneking (benignos)
1 - latente (bem definido, sem abaulamento da cortical)
2 - ativo (apenas ósseo, insuflativo)
3 - invasivo (invasão de partes moles, metástases)
Descreva a classificação de Enneking (malignos)
IA: baixo grau, intracompartimental, sem metastase
IB: baixo grau, extracompartimental, sem metastase
IIa: alto grau, intracompartimental e sem metastase
IIb: alto grau, extracompartimental e sem metástase
III: Metástase
Quais os tipos de biópsia que podem ser feitos em caso de tumores ósseos ?
PAAF
Core Needle
Incisional
Excisional
Qual o tumor ósseo mais comum ?
Metástase óssea
Quais os sitios primários mais comuns para metastáses primárias ?
Mama
Prostata
Tireoide
Pulmão
Rins
Quais são os tumores ósseos e de partes moles BENIGNOS ?
Osteoma osteoide
Osteoblastoma
Osteocondroma
Endocondroma
Fibroma não ossificantes
Tumor de células gigantes
Quais são os tumores ósseos e de partes moles MALIGNOS ?
Osteossarcoma
Condrossarcoma
Fibrossarcoma
Tumor de Ewing
Quais são os tipos de margem cirurgica em oncologia ortopédica ?
Intralesional
Marginal
Ampla
Radical
Descreva a margem cirurgico intralesional
ressecção do tumor por dentro de sua cápsula ou
pseudocápsula (curetagem)
Descreva a margem cirúrgica marginal
quando se resseca o tumor e sua cápsula (no caso de tumores
benignos de crescimento lento) ou sua pseudocápsula (tumores de
crescimento mais rápido).
Em geral essa resseção se faz dentro da zona
reativa, que não é totalmente retirada.
Descreva a margem cirúrgica ampla
Retira o tumor, pseudocápsula e zona reativa
Descreva a margem cirúrgica radical
Trata-se da
ressecção de todo o compartimento afetado pelo tumor.
A retirada de um lipoma e sua cápsula é um exemplo de margem cirúrgica _____________
Marginal
Para uma margem cirúrgica ampla, quanto de margem é necessário ?
Osso - 2 a 3 cm
Partes moles - 1 a 2 cm
Porque a margem cirúrgica radical está cada vez menos utilizada ?
Devido a quimio e radioterapia, não é mais tão necessária
Qual o melhor exame para diagnostico de metastase pulmonar ?
Tomografia
Qual o melhor exame para estadiamento local de um tumor osseo ?
Rm
A paaf identifica apenas delulas malignas, ,mas nao consegue identificar qual o tipo histologico. V ou f ?
V
Quando um pacientes tem jmplantes metastaticoa multiplos e ha retirada de apenas um deles, qual o tipo de margem cirurgica ?
Intralesional
A paaf deteca em x % celulas malignas
90
Qual a arriculacao mais acometida por tumores osseos ?
Joelho
Sobre biopsias osseas, o corte deve ser feito lomgitudinal ou transverso ?
Longitudinal
Sobre biopsias osseaa, deve se fechar o maior numero de planos no fechamento. V ou F ?
F.
Deve se fechar o minimo numero de planos para evitar disseminação de celulas tumorais
