E9: Útero. Flashcards
Útero.
Definición.
Órgano destinado a contener el ovulo fecundado y expulsarlo cuando alcanza su desarrollo completo.
Útero.
Situación.
Situado en la cavidad pélvica, en la línea media, entre la vejiga y el recto, superior a la vagina, inferior a las asas intestinales y el colon sigmoideo.
Útero.
Forma.
Tiene forma de cono truncado aplanado de anterior a posterior y vértice hacia inferior.
Útero.
División.
Istmo del útero:
Un estrangulamiento un poco más inferior a su parte media, que lo divide en dos partes: el cuerpo y el cuello.
Cuerpo:
Triangular, de base superior y vértice corresponde al istmo
Cuello:
Más estrecho y menos voluminoso que el cuerpo, se retrae en sus extremos a la manera de un barril.
Útero.
Dimensiones en la nulípara.
7,5cm de longitud (3,5cm para el cuerpo; 2,5cm para el cuello; 1,5cm para el istmo), 4cm de ancho en el cuerpo y 2,5 en el cuello.
Útero.
Dimensiones en la multípara.
Entre 7 y 8cm de longitud (5,5cm para el cuerpo; 2,5cm para el cuello), 5cm de ancho en el cuerpo y no pasa de 3cm en el cuello.
En la cavidad uterina de una mujer multípara, hay un aumento de 10mm en el cuerpo del útero comparado a la nulípara (25mm a 35mm).
Útero.
Dirección en relación a la vejiga y el recto.
El ángulo de versión varía de acuerdo al estado de la vejiga y del recto. Si la vejiga y el recto se encuentran vacíos el ángulo aumenta, si la vejiga y el recto se encuentran llenos el ángulo disminuye, si la vejiga está llena y el recto vacío el ángulo disminuye aún más.
Útero.
Posición.
Habitualmente, en una mujer con la pelvis normal y con la vejiga y el recto vacíos o poco distendidos, el útero se halla a la vez en anteflexión y en anteversión.
Útero.
Posición de anteflexión.
Inclinación del cuerpo del útero sobre el cuello.
Útero.
Posición de anteversión.
El cuerpo se inclina anteriormente al eje de la cavidad pélvica y el cuerpo se dirige posteriormente a dicho eje.
Útero / Config. externa y relaciones.
Cuerpo, cara vesical o anterior.
Convexa y lisa, recubierta por peritoneo, donde forma el fondo de saco vesicouterino, así se relaciona con la cara posterosuperior de la vejiga.
Útero / Config. externa y relaciones.
Cuerpo, cara intestinal o posterior.
Convexa, recubierta por peritoneo que forma el fondo de saco rectouterino, se relaciona con las asas intestinales y el colon sigmoideo, que descansa sobre ella.
Útero / Config. externa y relaciones.
Cuerpo, bordes laterales.
Son achos y redondeados, se relacionan con los ligamentos anchos del útero y los vasos uterinos.
A lo largo de estos bordes discurren los vasos uterinos.
Útero / Config. externa y relaciones.
Cuerpo, Fondo o borde superior.
Grueso y redondeado, cóncavo en la niña, suavemente convexo en la nulípara y claramente convexo en la multípara.
Es tapizado por el peritoneo que se relaciona con las asas intestinales y el colon sigmoideo.
Útero / Config. externa y relaciones.
Cuerpo, Ángulos.
Laterales: Corresponden a los cuernos del útero y se continúan con el istmo, de cada uno de ellos parten también el ligamento redondo y el propio del ovario.
El ángulo inferior se confunde con el istmo del útero.
Útero / Config. externa y relaciones.
Istmo.
Anterior: Borde posterior de la vejiga y el fondo de saco vesicouterino.
Posterior: Asas intestinales y colon sigmoideo.
Lateral: Ligamentos anchos del útero y los vasos uterinos.