E7: Riñones. Flashcards
Como está compuesto el aparato urinario?
Riñones.
Conductos excretores:
- Cálices renales, pelvis renal y uréter.
La vejiga, que es el reservatorio.
La uretra.
Riñones.
Definición y función principal.
Órgano glandular retroperitoneal primario situado en la región lumbar que tiene como función principal la producción de la orina.
Regula el nivel de potasio, sodio, agua y la presión arterial.
Sintetiza hormonas.
Riñones.
Situación.
Se apoyan sobre la pared abdominal posterior, posteriores al peritoneo (órganos retroperitoneales), a derecha e izquierda de la columna vertebral.
Riñones.
Situación en relación a las costillas.
El riñón izquierdo llega hasta al borde de la costilla 11 y el derecho hasta el borde inferior de la costilla 11.
Riñones.
Forma.
Su forma es comparada a un poroto.
Son alargados de superior a inferior y aplanados de anterior a posterior.
Su borde convexo está orientado lateralmente.
Riñones.
Cuales son sus caras, bordes y extremos?
Presenta dos caras convexas, una anterior y otra posterior, dos bordes, uno lateral convexo y otro medial cóncavo escotado en su parte media, que corresponde al hilio renal.
Por último, dos extremidades, superior e inferior.
Riñones.
Dimensiones y peso.
Mide por término 12 cm de longitud, 6 cm de anchura y 3 cm de espesor.
Pesa aproximadamente 140g en el hombre y 125 en la mujer.
Principales medios de fijación del riñón y de la glándula suprarrenal.
Los dos principales medios de fijación de los riñones son la fascia renal y la cápsula adiposa perirrenal.
Verdadero o falso.
El peritoneo que cubra la cara anterior de los riñones desempeña una importante función en la fijación del órgano.
Falso.
El peritoneo que cubra la cara anterior de los riñones NO desempeña función de fijación, es muy escasa, ya que después de la extirpación del peritoneo el órgano no desplaza.
Fascia renal.
Definición.
Envoltura fibrosa, dependencia de la capa de tejido conjuntivo que refuerza el peritoneo.
Fascia renal.
Como está formada?
Posee dos hojas, una anterior y una posterior, generalmente celular y laxa.
Fascia renal.
Diposición de la hoja posterior.
La hoja posterior o retrorrenal se extiende sobre la cara posterior del riñón, anteriormente a los músculo cuadrado lumbar y psoas mayor, y se confunde medialmente con este último con el tejido conectivo que envuelve los grandes vasos prevertebrales.
Esta sólidamente fijada al diafragma, desde el extremo superior de la fascia renal hasta el borde inferior del diafragma.
Inferiormente, la hoja retrorrenal está separada de la fascia del musculo cuadrado lumbar por medio de un cuerpo adiposo pararrenal.
Fascia renal.
Diposición de la hoja anterior.
La hoja anterior pasa sobre la cara anterior del riñón y de los grandes vasos prevertebrales, y tiene continuidad en la línea media con la del lado opuesto.
Fascia renal.
Como ocurre la unión de sus hojas para cerrar totalmente los riñones y la glándula?
Las hojas prerrenal y retrorrenal se reúnen superiormente a la glándula e inferiormente al polo inferior del riñón, medialmente, por último, por una parte, se unen entre sí y con los elementos del pedículo renal, y otra, por medio de numerosos tractos, se unen el tejido conjuntivo que envuelve los troncos vasculares, los nervios, los ganglios nerviosos y los nódulos linfaticos prevertebrales.
Así, las dos hojas forman una envoltura alrededor del órgano y de la glándula que delimitan una celda renal totalmente cerrada.
Lámina intersuprarrenorrenal.
Expansión originada de la fascia entre el riñón y la glándula
Separa la capa adiposa del riñón de la cápsula adiposa de la glándula suprarrenal.
Cápsula Adiposa (Fascia perirrenral).
Definición.
Lámina celuloadiposa blanda y fluida, que separa la fascia renal de la glándula y del riñón.
Se insinúa entre el riñón y la glándula suprarrenal.
Grasa que aumenta a partir de los ocho años.
Cápsula Adiposa (Fascia perirrenral).
Disposición en el riñón y la glándula.
Presenta su máximo espesor en el borde lateral, más gruesa en el polo inferior que en el superior y en la cara posterior que en la cara anterior, donde es muy delgada.
Resumen de los medios de fijación delos riñones y la glándula suprarrenal.
La fascia renal se desdobla en una hoja anterior (prerrenal) y una posterior (retrorrenal). La hoja anterior se continúa con el riñón del lado opuesto. La posterior se fusiona con la aponeurosis que recubre el músculo psoas mayor. Estas hojas se separan de la glándula por una expansión o tabique denominado tabique intersuprarrenorrenal (La verdad separa la capa adiposa del riñón de la cápsula adiposa de la glándula suprarrenal). Entonces se vuelven a unirse en el polo superior fusionándose superiormente con el diafragma. En el polo inferior siguen con la aponeurosis que cubre el uréter.
Entre el riñón y la fascia renal hay tejido adiposo perirrenal (capsula adiposa perirrenal) y por fuera hay grasa pararrenal.
Riñones.
Relaciones a la derecha e izquierda de su cara posterior.
Superiormente con el diafragma.
Inferiormente sobre la pared lumbar.
Riñón derecho.
Relaciones posteriores, segmento diafragmático.
Se corresponde con una lámina delgada muscular que nace los ligamentos arqueados medial y lateral del diafragma.
11 y 12 costillas y 11 espacio intercostal.
Mas superiormente, con el receso costodiafragmático.
Borde inferior del pulmón.
Riñón derecho.
Relaciones posteriores, segmento lumbar.
Duodécima costilla.
El músculo psoas mayor, la fascia iliaca que lo recubre, el músculo cuadrado lumbar y su fascia y la aponeurosis del músculo transverso del abdomen.
Los nervios subcostales, iliohipogástrico e ilioinguinal.
Aponeurosis del transverso del abdomen.
Más posterior, con el músculo dorsal ancho y los músculos erectores de la columna.
Riñón derecho.
Relaciones anteriores.
Flexura cólica derecha.
Colon que a esta altura no tienen mesocolon.
Porción descendente del duodeno
Hígado se relaciona a través del ligamento hepatorrenal.
Glándula suprarrenal derecha.
Asas intestinales (Íleon).
Riñón izquierdo.
Relaciones anteriores, segmento superior o supracólica.
Bazo.
Cuerpo y cola del páncreas, acompañados de los vasos esplénicos.
Estómago.
Riñón izquierdo.
Relaciones anteriores, segmento medio.
Extremo izquierdo del colon transverso.
Flexura cólica izquierda.
Riñón izquierdo.
Relaciones anteriores, segmento inferior.
Asas intestinales.
Riñón izquierdo.
Relaciones del borde lateral.
Se relaciona con el borde inferior del bazo y el colon descendente.
Riñón derecho.
Relaciones del borde lateral.
Se relaciona con la parte derecha del borde inferior del hígado.
Riñones.
Relaciones del borde medial, segmento medio o hilio renal.
Local que da acceso a una cavidad denominada seno renal, donde discurren los vasos, nervios y el conducto excretor del órgano, que forman el pedículo renal.
En orden de anterior a posterior.
Vena
Arteria
Pelvis renal
Riñones.
Relaciones del borde medial, segmento suprahiliar.
Relacionado con la glándula suprarrenal.
Riñones.
Relaciones del borde medial, segmento subhiliar.
Relacionado con el uréter.
Riñones.
Hablando de sus relaciones en el borde medial, además de los tres segmentos, tiene relación con un elemento importante, cual?
Tiene estrecha relación con vena cava inferior y el arco vascular de Treitz.
