E6: Hígado - Segmentación. Flashcards

1
Q

La segmentación del hígado se basa en:

A

A partir del porta hepático, cada una de las ramas de la vena porta hepática está acompañada por una arteria y un conducto biliar.

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2
Q

Origen de la segmentación del hígado.

A

Se origina en el fondo de la fosa de la vesícula biliar, se dirige hacia atrás y a la izquierda para terminar en la parte media de la vena cava inferior.

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3
Q

La fisura portal principal separa el hígado en:

A

Un sector derecho y otro izquierdo y dentro del hígado hay una línea que sigue la bifurcación de la vena porta hepática, lo dividiendo en anterior y posterior.

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4
Q

Como está el lobulo caudado en la segmentación hepática?

A

El lóbulo caudado está aparte, se halla a caballo sobre las dos ramas de la vena porta hepática.

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5
Q

Donde encontramos en Segmento I en la segmentación heptática?

A

Por detrás de la rama transversal del hilio constituye el segmento I. A partir de éste, se puede numerar los demás.

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6
Q

Segmentación, porción hepática izquierda.

División lateral izquierda.

A

Segmento II o segmento lateral izquierdo (Vena lateral izquierda). Segmento más superior de los izquierdos.

El segmento III o segmento anterior lateral izquierdo (rama izquierda del receso de Rex). Por debajo del II.

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7
Q

Segmentación, porción hepática izquierda.

División media izquierda.

A

El segmento IV o segmento medial izquierdo, corresponde al lóbulo cuadrado y a la mitad izquierda del lecho vesicular (rama derecha del receso de Rex). Segmento ubicado por delante de la vesícula.

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8
Q

Segmentación, porción hepática izquierda.

Porción posterior del hígado.

A

Corresponde al lóbulo caudado.

El segmento I o segmento posterior, entre la vena cava y la porta.

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9
Q

Segmentación, porción hepática derecha.

División medial derecha.

A

Corresponde a la vena paramediana derecha.

El segmento V o segmento anterior medial derecho. Segmento ubicado por detrás de la vesícula.

El segmento VIII o segmento posterior medial derecho. Superior al segmento V y en forma de domo.

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10
Q

Segmentación, porción hepática derecha.

División lateral derecha.

A

Corresponde a la vena lateral derecha.

El segmento VI o segmento anterior lateral derecho, se relaciona posteriormente con el riñón derecho.

El segmento VII o segmento posterior lateral derecho. Es el segmento más posterior de los segmentos superiores.

Entre los dos sectores se sitúa la fisura portal derecha.

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11
Q

Las venas del lóbulo caudado drenan el segmento _____________, que drenan directamente en la _______ _________ __________.

A

Posterior.

Vena cava inferior.

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12
Q

Los 3 sectores hepáticos (izquierdo, medio y derecho) corresponden a:

A

Las venas hepáticas izquierda, intermedia y derecha.

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13
Q

Situación y drenaje de la vena hepática izquierda.

A

Vena hepática izquierda está situada en el plano de la fisura umbilical, separa las divisiones lateral y medial izquierdas. Drena el sector hepático izquierdo, que corresponde al lóbulo izquierdo clásico.

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14
Q

Situación y drenaje de la vena hepática intermedia.

A

Vena hepática intermedia está situada en el plano de la fisura portal principal, separa las porciones hepáticas derecha e izquierda. Asegura la circulación de retorno del sector hepático medio.

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15
Q

Situación y drenaje de la vena hepática derecha.

A

Vena hepática derecha está situada en el plano de la fisura portal derecha, drena el sector hepático derecho.

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16
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento I.

A

Entre la vena cava y la porta.

17
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento II.

A

El más superior de los izquierdos.

18
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento III.

A

Por debajo del II.

19
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento IV.

A

Por delante de la vesícula.

20
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento V.

A

Por detrás de la vesícula.

21
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento VI.

A

Relacionado con el riñón derecho.

22
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento VII.

A

El más posterior de los segmentos superiores.

23
Q

Claves de la segmentación hepática.

Segmento VIII.

A

Superior el segmento V en forma de Domo.

24
Q

El hígado se divide en dos tipos de segmentación:

A

Una suprahepática y una subhepática o segmentación portal.

25
Q

Explique la segmentación portal hasta la entrada del hilio.

A

El hígado se divide en ocho segmentos, de los cuales, a través de una vista inferior, podemos ver sólo siete de ellos. El ocho se ve en una vista posterosuperior.

Segmentación que está dividida pela vena porta, que se divide en derecha e izquierda en el hilio hepático. A su vez, cada rama se divide en una rama paramediana y una lateral.

26
Q

Explique la segmentación portal a la izquierda.

A

La rama lateral izquierda se dirige a la porción posterior, irrigando el segmento II.

La paramediana izquierda se dirige hacia la mitad anterior del lóbulo izquierdo, que corresponde al segmento III y al IV (cuadrado), uno lateral y otro medial del ligamento redondo, que los separa.

27
Q

Explique la segmentación portal a la derecha.

A

La paramediana derecha irriga el segmento VI (lateral), da una rama para el segmento V, cerca de la vesícula y, de esta rama, se desprende una rama que se dirige posterosuperior, irrigando al segmento VIII.

La lateral izquierda irriga el segmento VII, el segmento más posterior izquierdo.

El lóbulo I o caudado se sitúa por detrás de la rama transversal del hilio del hígado.

28
Q

Explique la segmentación suprahepática.

A

Tenemos vas venas suprahepáticas derecha, media e izquierda, que dividen el hígado.

A la derecha o lateral de la vena hepática derecha tenemos el segmento VII, el más posterior de los superiores y por encima del segmento VI, relacionado con el riñón izquierdo y, a la izquierda de la vena, el segmento VIII, en forma da domo y por encima del V.

A su vez, a la derecha de la vena hepática media, tenemos el VII y, a la izquierda el IV (IV A por encima del IV B).

A la derecha de la vena hepática izquierda, tenemos el segmento IV y, a la izquierda o lateral, el segmento II, por encima del segmento III.