E7: Colon. Flashcards

1
Q

Colon ascendente.

Extensión.

A

Comprendido entre el ciego y la flexura cólica derecha.

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2
Q

Colon ascendente.

Longitud y dirección.

A

En la mayoría de los casos, mide de 8 a 15 cm de largo.

Dirección casi vertical, a medida de asciende, se vuelve más y más profundo.

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3
Q

Orificio por el cual el colon ascendente se comunica con el íleon.

A

Orificio ileal.

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4
Q

Válvula ileal o válvula ileocecal.

A

Formada por dos labios, uno superior o ileocólico y otro inferior o ileocecal.

El superior es más o menos horizontal, mientras que el inferior es más o menos vertical y mucho más alto y menos largo.

Los dos se unen en sus extremos, formando comisuras, que se continúan en la pared cólica mediante unos pliegues denominados frenillos del orificio ileal.

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5
Q

Colon ascendente.

Relaciones posteriores.

A

Se relaciona con la fosa iliaca, la fosa lumbar y el polo inferior del riñón derecho.

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6
Q

Como se forma la fascia de adosamiento posterior al colon ascendente.

A

El colon está separado de la fascia ilíaca, fascia del músculo cuadrado lumbar, riñón y fascia renal por una fascia de adosamiento, formada por la unión de la hoja peritoneal posterior del colon y del mesocolon ascendente al peritoneo parietal.

Generalmente, cuando el desarrollo del peritoneo finaliza, éste cubre sólo la cara anterior del colon ascendente y lo aplica a la pared.

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7
Q

Colon ascendente.

Relaciones laterales.

A

Lateralmente se relaciona con la pared lateral del abdomen y el diafragma, donde es seguido por el surco paracólico derecho.

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8
Q

Colon ascendente.

Relaciones mediales.

A

Medialmente se relaciona con el uréter derecho, los vasos testiculares u ováricos, las asas intestinales y el extremo inferior de la porción descendente del duodeno.

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9
Q

Colon ascendente.

Relaciones anteriores.

A

Anteriormente se relaciona con la pared abdominal anterior, de la que está separado por las asas intestinales, y con la cara visceral del hígado, sobre la cual marca la impresión cólica.

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10
Q

Flexura cólica derecha.

Situación.

A

Está ubicada por debajo del hígado, aplicada contra la pared abdominal posterior de la que se separa para prolongarse por el colon transverso.

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11
Q

Flexura cólica derecha.

Forma.

A

Habitualmente es aguda, orientada en un plano vertical, oblicua anterior y medialmente. Su abertura se orienta anterior, inferior y medialmente.

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12
Q

Flexura cólica derecha.

Relaciones posteriores.

A

Posteriormente se relaciona con el riñón derecho, por medio de la fascia renal y la fascia de adosamiento.

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13
Q

Flexura cólica derecha.

Relaciones anteriores.

A

Anteriormente se relaciona con la décima costilla y con la cara visceral del hígado, que forma la impresión cólica.

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14
Q

Flexura cólica derecha.

Relaciones mediales.

A

Medialmente con la porción descendente del duodeno.

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15
Q

Flexura cólica derecha.

Relaciones laterales.

A

Lateralmente con el diafragma, al cual está unido por el ligamento frenocólico derecho.

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16
Q

Flexura cólica derecha.

Relaciones superiores.

A

Arriba se relaciona con la cara visceral del hígado, la que recibe su impresión, y entre ambas se esboza a veces una adherencia, el ligamento hepatocólico.

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17
Q

Plieguedelperitoneoqueunelaflexura cólica derechacon elhígadoy lavesículabiliar.

Dependencia del omento menor.

A

Ligamento hepatocólico de A. Gutiérrez.

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18
Q

Colon transverso.

Extensión.

A

Se extiende de derecha a izquierda, desde el colon ascendente hasta el colon descendente.

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19
Q

Colon transverso.

Dimensiones.

A

Su longitud varía entre 40 a 80cm. 50 cm por término medio.

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20
Q

Colon transverso.

Forma, división y dirección.

A

Se puede describir como una V, una U, M o S.

Se distinguen dos partes:

Una derecha, que es fija que se aplica sobre la pared.

Una izquierda, móvil, más larga y está unida a la pared por el mesocolon transverso.

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21
Q

Parte más elevada del colón transverso.

A

Su extremo izquierdo. SIEMPRE.

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22
Q

Colon transverso.

Relaciones anteriores.

A

Anteriormente se relaciona con el hígado y la pared abdominal por medio del omento mayor y la bolsa omental.

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23
Q

Colon transverso.

Relaciones superiores.

A

Superiormente se relaciona con el hígado, su segmento móvil bordea la curvatura mayor del estómago hasta el extremo anterior del bazo, además, se apoya sobre la parte lateral de la cara inferior del páncreas.

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24
Q

Colon transverso.

Relaciones posteriores.

A

Posteriormente se relaciona primero con el riñón derecho y después sobre la porción descendente del duodeno.

El segmento móvil esta unido a la pared por el mesocolon transverso y se apoya sobre la cabeza del páncreas y la porción horizontal del duodeno, seguida por la porción ascendente, las asas intestinales y la parte media del riñón izquierdo.

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25
Q

Colon transverso.

Relaciones inferiores.

A

Inferiormente se relaciona con las asas intestinales.

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26
Q

Pliegue peritoneal del colon transverso.

A

Mesocolon transverso.

27
Q

Mesocolon transverso.

Origen y dimensión.

A

Se origina a nivel de la cabeza del páncreas y a lo largo del borde inferior de su cuerpo. Se adhiere a la lámina posterior del omento mayor.

Presenta una altura máxima de 10 a 15cm.

28
Q

Mesocolon transverso.

Borde parietal.

A

El borde parietal cruza la porción descendente del duodeno y la cara anterior de la cabeza del páncreas, pasa superior a la flexura duodenoyuyenal y bordea la arista que separa las caras anterior e inferior del cuerpo del páncreas. Termina en el diafragma, inferiormente al bazo.

29
Q

Mesocolon transverso.

Borde visceral.

A

El borde visceral se fija al asa cólica.

30
Q

Mesocolon transverso.

Cara superior.

A

La cara superior forma la parte inferior de la pared posterior de la bolsa omental.

31
Q

Mesocolon transverso.

Cara inferior.

A

La cara inferior descansa sobre las asas intestinales.

32
Q

El mesocolon transverso, presenta entre sus hojas, la arteria:

A

Marginal del colon, que se anastomosa con las arterias cólicas derecha e izquierda.

33
Q

Pliegue peritoneal que une al colon transverso al estómago.

A

Omento mayor.

34
Q

Formada por la unión del colon transverso con el colon descendente.

A

Flexura cólica izquierda.

35
Q

Flexura cólica izquierda.

Forma.

A

Forma un ángulo agudo mucho mayor que la flexura derecha.

Su abertura se orienta anterior, inferior y un poco medialmente.

36
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones laterales.

A

Lateralmente se relaciona con el diafragma y el receso costodiafragmático de la pleura.

37
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones anteriores.

A

Anteriormente se relaciona con la curvatura mayor del estómago y el diafragma.

38
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones superiores.

A

Superiormente se relaciona con el bazo y el ligamento frenocólico izquierdo.

39
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones mediales.

A

Medialmente se relaciona con el colon transverso, el riñón izquierdo y la glándula suprarrenal.

40
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones inferiores.

A

Inferiormente se relaciona con el mesocolon izquierdo y las asas intestinales.

41
Q

Flexura cólica izquierda.

Relaciones posteriores.

A

Posteriormente se relaciona con el diafragma, el receso pleural costodiafragmatico y la pared torácica.

42
Q

Colon descendente.

Extensión y dimensión.

A

Empieza en la flexura cólica izquierda y termina en el lado izquierdo de la abertura superior de la pelvis, donde se continua con el colon sigmoideo.

Tiene una longitud de más o menos 12 cm.

43
Q

Colon descendente.

Relaciones posteriores.

A

Posteriormente se relaciona con el riñón y con la pared abdominal por medio de una fascia.

44
Q

Colon descendente.

Relaciones laterales.

A

Lateralmente se relaciona con las asas intestinales.

45
Q

Colon descendente.

Relaciones mediales.

A

Medialmente se relaciona superior con el riñón izquierdo, el uréter izquierdo y abajo se acerca a los vasos ilíacos y su meso cubre los vasos testiculares u ováricos y, medialmente, al uréter izquierdo.

46
Q

Colon descendente.

Relaciones anteriores.

A

Anteriormente se relaciona con el omento mayor y las asas intestinales del yeyuno.

47
Q

Colon Sigmoideo.

Extensión y dimensión.

A

Se extiende desde el lado izquierdo de la abertura superior de la pelvis hasta S3, donde se continua con el recto.

Mide de 20 a 50 cm en el adulto.

48
Q

El Colon Sigmoideo está unido a la pared posterior por el:

A

Mesocolon sigmoideo.

49
Q

Este segmento intestinal funciona como un reservorio, donde se detiene la materia fecal hasta su expulsión al exterior a través del recto y del canal anal.

A

Colon Sigmoideo.

50
Q

Colon Sigmoideo.

Presenta dos partes, cuales?

A

Una fija, la porción iliaca del colon sigmoideo.

Una móvil, la porción pélvica del solon sigmoideo.

51
Q

Colon Sigmoideo.

Porción fija.

A

Atraviesa la cresta iliaca hasta el borde medial del músculo psoas mayor. El peritoneo reviste las caras anteriores y laterales de esta porción del colon sigmoideo, mientras que su cara posterior está separada del músculo iliopsoas y de su fascia por una fascia de adosamiento en continuidad con la que se forma posterior al colon descendente. Anteriormente y a los lados, la porción iliaca esta recubierta por las asas intestinales.

52
Q

Colon Sigmoideo.

Porción móvil.

A

Comienza a la altura del borde medial del músculo psoas mayor izquierdo y tiene continuidad con el recto a la altura de la S3.

53
Q

Segmento oblicuo del mesocolon sigmoideo.

A

Bordea de inferior a superior la cara lateral de las arterias iliacas externa y común, cruza los vasos testiculares y el uréter y habitualmente tiene continuidad con el segundo segmento.

54
Q

Segmento vertical del mesocolon sigmoideo.

A

Alcanza el promontorio y la línea media, la cual sigue hasta el recto y el conducto anal.

55
Q

Mesocolon sigmoideo.

Que estructuras están contenidas en su espesor?

A

Contiene en su espesor, junto con los vasos linfáticos y los filetes nerviosos, la terminación de la arteria mesentérica inferior, las arterias sigmoideas y las venas correspondientes.

56
Q

Espacio entre el mesocolon sigmoideo anteriormente y el peritoneo parietal posteriormente.

A

Fosa sigmoidea.

57
Q

Principales arterias del colon.

A

Mesenterica superior e inferior.

58
Q

La arteria cólica, rama de la mesentérica superior, se continua como a los costados (derecha e izqueirda)?

A

Con la cólica derecha al lado derecho y con el arco marginal del colon al lado izquierdo.

59
Q

Como se forma el arco marginal del colon o arteria marginal del colon?

A

Cada una de las arterias cólicas o de las sigmoideas se bifurcan en las proximidades del colon, y las dos ramas de bifurcación se anastomosan con las arterias vecinas. Se forman así, a lo largo de todo el intestino grueso, un arco arterial paracólico denominado arco marginal del colon o arteria marginal del colon.

60
Q

En relación a la irrigación del colon.

Las arterias mesentericas derecha e izquierda dan origen a que ramas?

A

La mesentérica superior da origen a las arterias cólicas derecha y media y la ileocólica.

La mesentérica inferior suministra las arterias cólica izquierda y cólica izquierda inferior, esta última se divide en tres sigmoideas.

61
Q

Hasta que punto se prolonga la arteria marginal del colon?

A

Se prolonga hasta el recto por medio de una anastomosis que une la última arteria sigmoidea a la arteria rectal superior izquierda o la parte inferior de la arteria mesentérica inferior.

62
Q

Venas del colon.

A

Las venas del colon están dispuestas como las arterias, a las que acompañan, y desembocan en la vena porta hepática por medio de las venas mesentérica superior e inferior.

63
Q

Nervios del colon.

A

Los nervios del colon proceden de los plexos mesentéricos superior e inferior.

Inervación intrínseca del tubo digestivo:

  • Asegurada por los plexos entéricos (plexo submucoso y mientérico).
  • El plexo mientérico asegura la motricidad de las capas musculares y el plexo submucoso de la submucosa.
  • Estos plexos están unidos a las porciones simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo.