E7: Colon. Flashcards
Colon ascendente.
Extensión.
Comprendido entre el ciego y la flexura cólica derecha.
Colon ascendente.
Longitud y dirección.
En la mayoría de los casos, mide de 8 a 15 cm de largo.
Dirección casi vertical, a medida de asciende, se vuelve más y más profundo.
Orificio por el cual el colon ascendente se comunica con el íleon.
Orificio ileal.
Válvula ileal o válvula ileocecal.
Formada por dos labios, uno superior o ileocólico y otro inferior o ileocecal.
El superior es más o menos horizontal, mientras que el inferior es más o menos vertical y mucho más alto y menos largo.
Los dos se unen en sus extremos, formando comisuras, que se continúan en la pared cólica mediante unos pliegues denominados frenillos del orificio ileal.
Colon ascendente.
Relaciones posteriores.
Se relaciona con la fosa iliaca, la fosa lumbar y el polo inferior del riñón derecho.
Como se forma la fascia de adosamiento posterior al colon ascendente.
El colon está separado de la fascia ilíaca, fascia del músculo cuadrado lumbar, riñón y fascia renal por una fascia de adosamiento, formada por la unión de la hoja peritoneal posterior del colon y del mesocolon ascendente al peritoneo parietal.
Generalmente, cuando el desarrollo del peritoneo finaliza, éste cubre sólo la cara anterior del colon ascendente y lo aplica a la pared.
Colon ascendente.
Relaciones laterales.
Lateralmente se relaciona con la pared lateral del abdomen y el diafragma, donde es seguido por el surco paracólico derecho.
Colon ascendente.
Relaciones mediales.
Medialmente se relaciona con el uréter derecho, los vasos testiculares u ováricos, las asas intestinales y el extremo inferior de la porción descendente del duodeno.
Colon ascendente.
Relaciones anteriores.
Anteriormente se relaciona con la pared abdominal anterior, de la que está separado por las asas intestinales, y con la cara visceral del hígado, sobre la cual marca la impresión cólica.
Flexura cólica derecha.
Situación.
Está ubicada por debajo del hígado, aplicada contra la pared abdominal posterior de la que se separa para prolongarse por el colon transverso.
Flexura cólica derecha.
Forma.
Habitualmente es aguda, orientada en un plano vertical, oblicua anterior y medialmente. Su abertura se orienta anterior, inferior y medialmente.
Flexura cólica derecha.
Relaciones posteriores.
Posteriormente se relaciona con el riñón derecho, por medio de la fascia renal y la fascia de adosamiento.
Flexura cólica derecha.
Relaciones anteriores.
Anteriormente se relaciona con la décima costilla y con la cara visceral del hígado, que forma la impresión cólica.
Flexura cólica derecha.
Relaciones mediales.
Medialmente con la porción descendente del duodeno.
Flexura cólica derecha.
Relaciones laterales.
Lateralmente con el diafragma, al cual está unido por el ligamento frenocólico derecho.
Flexura cólica derecha.
Relaciones superiores.
Arriba se relaciona con la cara visceral del hígado, la que recibe su impresión, y entre ambas se esboza a veces una adherencia, el ligamento hepatocólico.
Plieguedelperitoneoqueunelaflexura cólica derechacon elhígadoy lavesículabiliar.
Dependencia del omento menor.
Ligamento hepatocólico de A. Gutiérrez.
Colon transverso.
Extensión.
Se extiende de derecha a izquierda, desde el colon ascendente hasta el colon descendente.
Colon transverso.
Dimensiones.
Su longitud varía entre 40 a 80cm. 50 cm por término medio.
Colon transverso.
Forma, división y dirección.
Se puede describir como una V, una U, M o S.
Se distinguen dos partes:
Una derecha, que es fija que se aplica sobre la pared.
Una izquierda, móvil, más larga y está unida a la pared por el mesocolon transverso.
Parte más elevada del colón transverso.
Su extremo izquierdo. SIEMPRE.
Colon transverso.
Relaciones anteriores.
Anteriormente se relaciona con el hígado y la pared abdominal por medio del omento mayor y la bolsa omental.
Colon transverso.
Relaciones superiores.
Superiormente se relaciona con el hígado, su segmento móvil bordea la curvatura mayor del estómago hasta el extremo anterior del bazo, además, se apoya sobre la parte lateral de la cara inferior del páncreas.
Colon transverso.
Relaciones posteriores.
Posteriormente se relaciona primero con el riñón derecho y después sobre la porción descendente del duodeno.
El segmento móvil esta unido a la pared por el mesocolon transverso y se apoya sobre la cabeza del páncreas y la porción horizontal del duodeno, seguida por la porción ascendente, las asas intestinales y la parte media del riñón izquierdo.
Colon transverso.
Relaciones inferiores.
Inferiormente se relaciona con las asas intestinales.