E9: Fascias de la pelvis masculina.

Question 1

Cuales son los planos fasciales de la pelvis masculina?

Answer 1

Fascia de recubrimiento superficial del periné o fascia del periné, para los músculos superficiales.

Fascia del diafragma pélvico, para el plano muscular medio.

Fascia pélvica o fascia de la pelvis, para el diafragma pélvico.

Question 2

Fascias de la pelvis masculina.

Extensión de la fascia de recubrimiento superficial.

Answer 2

Se extiende en el periné anterior y cubre los músculos superficiales de la región urogenital, es decir, transverso superficial del periné, isquiocarvernoso y bulbo esponjoso.

Question 3

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia de recubrimiento superficial / hacia lateral.

Answer 3

Lateralmente se inserta en el labio externo del borde inferior de las ramas isquiopubianas.

Question 4

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia de recubrimiento superficial / hacia posterior.

Answer 4

Posteriormente, la fascia se confunde en la línea media con el centro del periné, mientras que a uno lado y otro del centro del periné contornea el borde posterior del músculo transverso superficial y se une a él con la fascia del diafragma pélvico.

Question 5

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia de recubrimiento superficial / hacia anterior.

Answer 5

Anteriormente, se continúa con la fascia del pene.

Question 6

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia de recubrimiento superficial / cara superficial.

Answer 6

Su cara superficial está recubierta por tejido subcutáneo.

Question 7

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia de recubrimiento superficial / cara profunda.

Answer 7

Su cara profunda da origen a expansiones que tapizan los músculos que cubre, y se sueldan, en el límite profundo de dichos músculos, con la fascia inferior del diafragma pélvico.

Question 8

Fascias de la pelvis masculina.

Como está formada la fascia del diafragma pélvico?

Answer 8

Tiene forma triangular y ocupa solamente la región urogenital, compuesta por dos hojas o fascias.

Una inferior superficial.
Otra superior profunda.

Question 9

Fascias de la pelvis masculina.

Que encontramos entre ambas hojas del diafragma pélvico?

Answer 9

Encontramos el plano muscular medio, es decir, el músculo transverso profundo del periné posteriormente y el músculo esfínter externo de la uretra anteriormente.

Question 10

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia inferior superficial del diafragma pélvico / Inserciones.

Answer 10

Se inserta lateralmente en la cara medial del isquion y en el borde inferior de la rama isquiopubiana, superior a las inserciones del músculo isquiocavernoso.

Question 11

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia inferior superficial del diafragma pélvico / Extensión.

Answer 11

Se extiende de lateral a medial y se fija en la túnica albugínea del bulbo y cuerpo esponjoso del pene, superiormente el músculo bulboesponjoso.

Question 12

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia inferior superficial del diafragma pélvico / Borde posterior.

Answer 12

Su borde posterior se confunde en la línea media con el centro del periné, y se adhiere a cada lado a la fascia superficial del periné (inferior) y con la fascia superior del diafragma pélvico (superior).

Question 13

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia inferior superficial del diafragma pélvico / hacia anterior.

Answer 13

Hacia anterior la fascia se prolonga entre los cuerpos cavernosos en la línea media, llenando el espacio angular que los separa. Se denomina lámina suprauretral o cintilla suprauretral.

Question 14

Verdadero o falso sobre la fascias de la pelvis masculina.

La fascia inferior superficial del diafragma pélvico en definitiva, fija el bulbo del pene y del cuerpo esponjoso, a las ramas isquiopubiana

Answer 14

Verdadero.

Question 15

Fascias de la pelvis masculina.

La fascia inferior superficial del diafragma pélvico forma un cuerpo continuo que recibe distintos nombres de acuerdo a su ubicación y textura.

Como se dispone hacia anterior?

Answer 15

Anteriormente, en el ángulo de separación de los cuerpos cavernosos, forma la lámina suprauretral.

Question 16

Fascias de la pelvis masculina.

La fascia inferior superficial del diafragma pélvico forma un cuerpo continuo que recibe distintos nombres de acuerdo a su ubicación y textura.

Como se dispone posteriormente a la lámina suprauretral?

Answer 16

Posteriormente a dicha lámina hasta las proximidades de la porción membranosa de la uretra, se vuelve más gruesa y se denomina ligamento transverso del periné.

Question 17

Fascias de la pelvis masculina.

La fascia inferior superficial del diafragma pélvico forma un cuerpo continuo que recibe distintos nombres de acuerdo a su ubicación y textura.

Como se dispone posteriormente a la uretra?

Answer 17

Posteriormente a la uretra, se adelgaza y recubre la cara inferior del músculo transverso profundo del periné en la región retrouretral, formando la fascia de revestimiento inferior del músculo transverso profundo del periné.

Question 18

Fascias de la pelvis masculina.

Fascia superior profunda del diafragma pélvico / Inserciones.

Answer 18

La fascia se pierde en el centro del periné hacia posterior y lateral al cuerpo tendinoso se une con la fascia inferior del diafragma pélvico.

Question 19

Fascias de la pelvis masculina / Fascia superior profunda del diafragma pélvico.

En la porción en que el músculo esfínter externo de la uretra se halla ausente, la fascia superior se una a la fascia inferior, formando el:

Answer 19

Ligamento transverso del periné.

Question 20

Fascias de la pelvis masculina / Fascia superior profunda del diafragma pélvico.

Lateralmente al ligamento transverso del periné, que vasos suelen cruzar el borde anterior de dicho ligamento, y que a veces lo perforan?

Answer 20

Vasos pudendos internos y el nervio dorsal del pene.

Question 21

Fascias de la pelvis masculina / Fascia superior profunda del diafragma pélvico.

Anteriormente a la línea de unión de las dos fascias, el ligamento transverso del periné se divide en dos láminas, como estas están dispuestas?

Answer 21

Una se dirige hacia anterior formando la lámina suprauretral o lámina subpúbica, atravesada por la vena dorsal profunda del pene.

A los lados se inserta en la rama isquiopubiana, donde discurren, superior a ella, el nervio dorsal del pene y los vasos pudendos internos. Pueden perforar su parte anterior. En la región urogenital la vena pudenda interna está medial a la arteria y que el nervio dorsal del pene, ramo terminal del nervio pudendo.

Question 22

Fascias de la pelvis masculina / Fascia superior profunda del diafragma pélvico.

Principales relaciones.

Answer 22

Se relaciona con la próstata y la porción membranosa de la uretra, se refleja sobre estos órganos, recubriendo el músculo esfínter externo de la uretra y transverso profundo del periné.

Hacia posterior y lateral, se pierde en el tejido de la fascia prostática y del tabique rectovesical.

Anteriormente, recubre toda la cara anterior de la próstata y se denomina lámina preprostática.

Question 23

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Disposición.

Answer 23

Recubre el diafragma formado por los músculos elevadores del ano y coccígeos, se continúa lateral y superiormente con la fascia obturatriz, y posteriormente con la fascia que recubre el plexo sacro pudendo y coccígeo.

Question 24

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Engrosamientos.

Answer 24

Presenta engrosamientos, como el arco tendinoso de la fascia pélvica y el arco tendinoso del músculo elevador del ano.

Question 25

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Disposición del arco tendinoso de la fascia pélvica y del arco tendinoso del músculo elevador del ano.

Answer 25

Estos dos arcos se insertan en la espina ciática y, desde allí, parten dos engrosamientos:

• Uno ascendente que bordea la escotadura ciática mayor.
• Otro oblicuo inferior y medial, que corresponde al intersticio entre el músculo piriforme, el plexo sacro y el músculo coccígeo.

Estos dos engrosamientos y el arco tendinoso del elevador del ano irradian desde la espina ciática formando una estrella de tres puntas.

Question 26

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Cara inferior.

Answer 26

Se apoya en los músculos, así como en los plexos sacro, pudendo y coccígeo.

Question 27

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Cara superior.

Answer 27

Separado del peritoneo por el espacio pelvivisceral, donde contiene el uréter, el conducto deferente y los vasos y nervios de las vísceras pélvicas.

Question 28

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Borde superior o lateral.

Answer 28

Representa la línea de inserción de la fascia pélvica.

Comienza en la cara posterior del pubis, superior a las inserciones del músculo elevador del ano.

Se confunde con el borde superior de la fascia obturatriz, formando con ésta el arco fibroso que limita inferiormente el orificio de entrada del conducto obturador.

Cruza la parte superior de la escotadura ciática mayor y alcanza el sacro, donde se inserta medial a los agujeros sacros anteriores.

Question 29

Fascias de la pelvis masculina / Fascia pélvica o fascia de la pelvis.

Borde inferior o medial.

Answer 29

Anteriormente al recto, la fascia se une a lo largo del borde inferior del músculo elevador del ano con la fascia prostática, y por medio de ésta, con el diafragma pélvico.

Posteriormente al recto, se adhiere al ligamento anococcígeo y se continúa con la fascia el lado opuesto.

A la altura del recto, la fascia se une a la vaina fibrosa del recto.

Question 30

Fascias de la pelvis femenina.

Diferencias de la masculina.

Answer 30

Son idénticas a las del hombre, salvo por algunos detalles, porque están atravesadas por la hendidura media que da paso a la uretra y a la vagina.

Question 31

Fascias de la pelvis femenina / Fascia de recubrimiento superficial del periné.

Answer 31

Mismas relaciones con los músculos que en el hombre.

Se pierde hacia medial en el tejido conjuntivo de la base de los labios menores de la vulva, mientras que, hacia anterior se continúa con la fascia del clítoris.

Question 32

Fascias de la pelvis femenina / Fascia del diafragma pélvico.

Answer 32

Fascia inferior: se extiende en sentido transversal desde la rama isquiopubiana hasta el bulbo del vestíbulo.

Fascia superior: presenta la misma disposición que en el hombre y termina en la pared lateral de la uretra y de la vagina.

Question 33

Fascias de la pelvis femenina / Fascia pélvica .

Answer 33

Mismo aspecto y límites periféricos que la fascia pélvica del hombre.

Hacia medial, a nivel del arco tendinoso de la fascia pélvica, está en relación, de posterior a anterior, con la uretra, la vagina y el recto.