E9: Topografía periné masculino. Flashcards
Forma externa del periné masculino.
Posteriormente está situado en ano y, anteriormente a él, se aprecia una eminencia ancha, medial y anteroposterior, determinada por el bulbo y cuerpo esponjoso del pene y los músculos bulboesponjosos. Un rafe medio recorre en toda la longitud y se prolonga en el escroto.
Constitución del periné masculino anterior.
Formado por cuatro planos:
Un plano suprafascial.
Tres planos musculofasciales (superficial, medio y profundo).
Perine masculino anterior / Plano suprafascial.
Que encontramos bajo piel?
Encontramos la piel, fina, delgada y móvil.
Profundo a la piel, se encuentra desde la superficie a la profundidad:
- Un panículo adiposo.
- Una fascia superficial.
- Tejido celular laminar subcutáneo.
Perine masculino anterior / Plano suprafascial.
Que encontramos en el tejido celular subcutáneo?
Se continúa con la túnica celular subcutánea del escroto.
Contiene:
Las arterias perineales, ramas de las pudendas internas.
Las venas satélites.
Las ramificaciones de los ramos perineal lateral y superficial del nervio pudendo.
El ramo perineal del nervio cutáneo femoral posterior y;
Vasos linfáticos tributarios de los nódulos inguinales superficiales.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial superficial.
Como está formado?
Formado por la fascia de recubrimiento superficial del periné y por las formaciones comprendidas entre dicha fascia y el diafragma pélvico.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial superficial.
Contenido.
Las raíces de los cuerpos cavernosos.
El bulbo del pene.
La parte perineal del cuerpo esponjoso.
Tres músculos: Isquiocavernoso, bulboesponjoso y transverso superficial del periné.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial superficial.
Los músculos limitan, a ambos lados de la línea media, un espacio triangular denominado:
Espacio superficial o compartimiento superficial del periné.
Espacio lleno de tejido celular adiposo, atravesado por el ramo bulbouretral del nervio pudendo.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial medio.
Como está formado?
Compuesto por los músculos transverso profundo del periné y esfínter externo de la uretra, entre las dos fascias del diafragma pélvico.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial medio.
Contenido.
Ahí, asciende a lo largo de las ramas isquiopubianas el PVN pudendo interno, formado de lateral a medial y de superior a inferior:
Nervio dorsal del pene.
Arteria y venas pudendas internas.
Nervio pudendo.
Contenidos en un conducto fascial formado inferiormente por la fascia superior del diafragma pélvico, lateralmente por la fascia obturatriz y superiormente por una hoja fibrosa que une estas dos fascias.
Porque el diafragma pelvico es denominado así?
Este plano cierra, alrededor de la uretra, el hiato urogenital comprendido anteriormente por el recto entre los músculos elevadores del ano. Por ello, es denominado diafragma pélvico.
Perine masculino anterior / Plano musculofascial profundo.
No pertenece únicamente al periné anterior, sino que ocupa toda la extensión del periné, superiormente al plano medio, formado por el músculo elevador del ano, coccígeo y sus fascias.
El periné está atravesado posteriormente por el recto y presenta anteriormente a éste el hiato urogenital, que es obliterado más inferiormente por el plano medio.
Constitución del periné masculino posterior.
Esta parte del periné está ocupada en el centro por el conducto anal y el esfínter externo del ano.
Se une anteriormente con el centro del periné y posteriormente con el cóccix y el ligamento anococcígeo. A ambos lados del conducto anal se encuentra una cavidad llena de grasa denominada fosa isquioanal.
Perine masculino posterior / Fosa isquioanal.
Forma.
Presenta dos paredes laterales, una medial y otra lateral, que se unen a lo largo de su borde superior y en sus extremos anterior y posterior.
En un corte frontal, es triangular y presenta 3 paredes, medial, lateral e inferior, un borde superior, una base y dos extremos, anterior y posterior.
Perine masculino posterior / Fosa isquioanal.
Pared medial o superomedial.
Plano muscular formado por el músculo elevador del ano y coccígeo superiormente, e por el músculo esfínter externo del ano y el ligamento anococcígeo inferiormente.
Perine masculino posterior / Fosa isquioanal.
Pared lateral.
Casi vertical, formada por el músculo obturador interno y su fascia obturatriz, que se desdobla y engloba los vasos pudendos internos y el nervio pudendo.
Conducto denominado conducto pudendo, formado de superior a inferior:
Vena, arteria y nervio.
