zal 3 50 Flashcards
OZT objawy
ból brzucha 95-100%
nudności i wymioty
gorączka
porażenie perystaltyki
zaburzenia świadomości
tachykardia
hipotensja
żółtaczka 20-30%
zmiany skórne
wysięk w jamie opłucnej 40%
Choroba refluksowa przełyku (GERD)
najczęstsza choroba przewodu pokarmowego w krajach rozwiniętych
niewydolność LES prowadząca do ekspozycji przełyku na składniki zawartości żołądka prowadzące do uszkodzenie przełyku, zapalenia nadżerkowego i do gruczolakoraka
Patomechanizm GERD
Zwiększona częstość i czas TLESRs (przemijające rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku) -> powstaine stanu zapalnego i odruchowego skurczu mięśni przełyku i powstanie przepukliny rozworu przełykowego -> powstaje błędne koło: przepuklina nasila występowanie TLESRs i epizodów reflluksu co nasila zapalenie przełyku, które prowadzi do obniżania ciśnienia w LES oraz skrócenia przełyku i powiększaniem przepukliny
Przełyk Barretta
spowodowane zaburzeniem różnicowania komórek macierzystych przez kwas solny i żółć
zastąpienie nabłonka wielowarstwowego płaskiego jednowarstwowym walcowatym
histologicznie cechy nabłonka żołądkowego lub jelitowego
zwiększa ryzyko zachorowania na gruczolakoraka przełyku
Objawy i powikłania GERD
zgaga
cofanie treści pokarmowej do przełyku
chrypka, suchy kaszel
ból w klatce piersiowej
zachłystowe zapalnie płuc
przepuklina rozworu przełykowego
przełyk Barretta
rak przełyku
zapalenie gardła, ucha środkowego
