ser 5 Flashcards
Miażdżyca tętnic
Przewlekła choroba zapalna spowodowana zmianami zwyrodnieniowo-wytwórczymi w błonie wewnętrznej i środkowej tętnic
Naczynie tętnicze w którym toczy się proces miażdżycowe ulega przebudowie
1.Remodeling pozytywny - pogrubienie ścian naczynia bez ograniczenia swiatla
2.Remodeling negatywny - narastanie zmiany do światła i ograniczenie średnicy
Powikłania przez obecność blaszek w miażdżycy
Powikłania miażdżycy
BLASZKI
-zwapnienie - zwiększa kruchość i sztywnosc
-pęknięcie blaszki - zakrzepica i zamknięcie naczynia
-Krwotoki do blaszki - zwężanie światła naczynia
-Tętniakowate poszerzenia naczynia - przez obecność blaszki co degeneruje tkankę sprężystą
-oderwanie blaszki - zaczopowanie naczynia
POWIKŁANIA MIAZDZYCY
-choroba wieńcowa
-Udar mózgu
-Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe
-Miażdżycą tętnic kończyn dolnych
Choroba niedokrwienna serca
To zespół objawów będących efektem dysproporcji podaży tlenu i związków energetycznych a aktualnym zapotrzebowaniem serca
Najczęstsza przyczyna to miażdżyca.
Częsta postać to choroba wieńcowa - choroba niedokrwienna wywołana miażdżycą naczyń wieńcowych
Wpływ niedokrwienia na metabolizm i funkcje mięśnia sercowego
Upośledzenie sprawności pomp jonowych
- narasta kwasica
- utrata K+ - zaburzenia repolaryzacji
- wzrost Na+ - nasila obrzęk komórek
- wzrost Ca2+ - uszkodzenie mitochondriów
Wolne rodniki - uszkadzają lipidy błon, hamują łańcuch oddechowy
Ischemic preconditioning - zwiększa tolerke, przez bradykininy -> NO
Zaburzenia kurczliwości w niedokrwieniu
Ogłuszony mięsień sercowy - odwracalne zaburzenia kurczliwości, wywołane niedokrwieniem, prawidłowy przepływ wieńcowy. Powstaje przez uszkodzenie miocytów przez wolne rodniki, upośledzeniem działania pomp jonowych, wzrostem Ca2+
Zamrożony mięsień sercowy - odwracalne zaburzenia kurczliwości, spowodowane dlugotwalym niedokrwieniem przez ograniczenie przepływu wieńcowego.
Spowodowane ograniczeniem transportu Ca2+, akumulacją H+, obniżeniem ph+. Zmniejsza się zapotrzebowanie na tlen, ogranicza funkcja skurczowa.