25

Question 1

Wymień niedokrwistości normocytarne normochromiczne

Answer 1

niedokrwistość w chorobach przewlekłych (wtórne)
niedokrwistości hemolityczne
niedokrwistości aplastyczne
ostra utrata krwi

Question 2

Obraz krwi w niedokrwistości pokrwotocznej ostrej

Answer 2

A
Możliwa obecność metamielocytów i mielocytów w rozmazie krwi obwodowej po masywnym krwotoku z hipoksją tkankową i wstrząsem)
- Erytroblasty w rozmazie krwi obwodowej
- Liczba leukocytów zwykle 10 000-30 000/ul z neutrofilią
- Małopłytkowość w wyniku ostrej utraty krwi

Question 3

Hiponatremia rzekoma

Answer 3

Nadmiar lipidów lub paraprotein może spowodować zaniżenie faktycznych wyników stężenia sodu w osoczu, przy zachowanej prawidłowej osmolalności

Question 4

Przykłady hiponatremii z prawidłowym uwodnieniem

Answer 4

A
Hiponatremia z izowolemią może być spowodowana nadmierną aktywacją zależnych od AVP kanałów wodnych np. u chorych z zespołem SIADH. Zespół ten może być wywołany nadmiernym endogennym wydzielaniem AVP (wazopresyny) u chorych z chorobami płuc, OUN, podawaniem leków lub ektopową sekrecją przez guz nowotworowy.
Zaburzenia:
- brak zahamowania wydzielania wazopresyny mimo hipomolalności osocza
- zwiększone wydalanie sodu z moczem
- podsumowanie: hipoosmolalne osocze, prawidłowe wypełnienie łożyska naczyczniowego, stężenie sodu obniżone