tarczyca 25 Flashcards
Objawy podostrego zapalenia tarczycy
silny ból na przedniej powierzchni szyi promieniujący do uszu, kąta żuchwy i górnej części klatki piersiowej, gorączka oraz zaburzenia funkcji tarczycy (nadczynność->normalizacja->niedoczynność->normalizacja)
Pochodzenia raka tarczycy
1) z komórek pęcherzykowych tarczycy
a) raki zróżnicowane (90% przypadków):
- rak brodawkowaty (większość) - przy nadmiarze jodu
-rak pęcherzykowy - przy niedoborze jodu
b) rak niezróżnicowany (anaplastyczny) (2-5%)
2) z komórek C (okołopęcherzykowych) wytwarzających
kalcytoninę — rak rdzeniasty (5%).
Innym, rzadkim nowotworem złośliwym tarczycy jest
chłoniak (najczęściej typu MALT)
Objawy raka tarczycy
Obraz kliniczny raka tarczycy nie jest charakterystyczny - rozwijający się guzek nie różni się od guzków łagodnych, w celu wczesnego rozpoznania raka należy wykorzystać BAC.
Szybki wzrost guzka, jego wzmożona konsystencja, nieprzesuwalność względem podłoża lub chrypka (objaw naciekania nerwu krtaniowego wstecznego), występują w rakach
zróżnicowanych rzadko i w stadium zaawansowanym. Ból i duszność są pierwszymi objawami tylko w raku niezróżnicowanym.
Wole miąższowe nietoksyczne
powiększenie tarczycy bez zmian ogniskowych struktury
kiedyś przez niedobór jodu dzisiaj czynniki genetyczne
Przełom tarczycowy hipometaboliczny
nieleczona, skrajnie ciężkiej niedoczynności tarczycy i jej najpoważniejsze powikłanie, bezpośrednio zagrażające życiu chorego, które przebiega z
hiperkapnią i hipoksją, kwasicą oddechową,
zaburzeniami elektrolitowymi
hipotermia
hipoglikemia
wstrząs