badanie neurologiczne Flashcards
Objawy oponowe wyminić
Sztywności karku
Objaw Kerniga
Objaw Flatau
objaw Hermana
Objaw Brudzińskiego górny (karkowy)
Objaw Brudzińskiego dolny (łonowy)
Objaw kerniga
pacjent leży płasko na plecach; zegnij kończynę dolną pacjenta w stawie biodrowym o 90°, następnie spróbuj ją wyprostować w stawie kolanowym. Jeżeli objaw jest dodatni, odruchowy skurcz mięśni uniemożliwia wyprost w stawie kolanowym, powodując opór i ból.
Objaw Flatau
rozszerzenie źrenic przy przygięciu karku
objaw hermana
wygięcie palucha przy przygięciu karku
objaw brudzińskiego górny
przy przygięciu karku kończyny się zginają w kolanie
brudzińskiego dolny
ucisk na spojenie łonowe daje zgięcie kończyn w stawie biodrowym i kolanowym
NC I
Węch - nie do zbadania
NC II
Ostrość wzroku - tablica snellena albo palce
Pole widzenia - jeżdżenie palcem
Dno oka - oftalmoskop
NC III, IV, VI
- źrenice
- odruchy źrenic na światło: prosty i konsensualny
- odruchy źrenic na akomodację i zbieżność
- objawy Graefego, Kochera, Moebiusa, Stellwaga
- diplopia
- oczopląs
NC V
- ujścia gałęzi nerwu trójdzielnego
- czucie dotyku na twarzy w zakresie gałęzi V1, V2, V3
- dyskryminacja bólu i dotyku
- odruch spojówkowy i rogówkowy
- cechy zaniku mięśni żwaczy i skroniowych
- ruchomość żuchwy
- odruch żuchwowy
NC VII
- ustawienie kącików ust
- marszczenie czoła, zaciskanie powiek, szczerzenie zębów
- czucie smaku w przednich 2/3 języka
- objaw Chvostka
NC VIII :
- orientacyjne badanie słuchu
- próby stroikowe
- próba Romberga
- chodzenie po linii prostej
- próba Barany’ego
- sposób chodu
- oczopląs
- próba Barany’ego
Próba mijania Bárány’ego: Badany wyciąga ręce przed siebie i z zamkniętymi oczami wykonuje kilka ruchów w płaszczyźnie pionowej, powracając każdorazowo palcami wskazującymi do wysuniętych przed siebie palców wskazujących siedzącego naprzeciw badającego.
NC IX, X :
- łuki podniebienne
- języczek położonie (w spoczynku i w fonacji)
- odruch podniebienny i gardłowy
- badanie smaku na 1/3 tylnej języka
- dźwięczność i siła głosu
- czynność połykania
- chrypka
NC XI
NC XI :
- ustawienie głowy
- mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i czworoboczne
- unoszenie barków i skręt szyi wbrew oporowi
NC XII :
- zaniki mięśniowe i fascykulacje języka
- ruchy języka (zakres, zbaczanie)
Układ ruchu:
Ruchomość bierna i napięcie mięśniowe:
Kończyna górna lewa:
Kończyna górna prawa:
Kończyna dolna lewa:
Kończyna dolna prawa:
Ruchomość czynna i siła mięśniowa (ocena w skali Lovetta):
Kończyna górna lewa:
Kończyna górna prawa:
Kończyna dolna lewa:
Kończyna dolna prawa:
Odruchy fizjologiczne głębokie
Kończyn górnych:
Z mięśnia dwugłowego – lewa strona i prawa strona
Z mięśnia trójgłowego – lewa i prawa strona
Odruch promieniowy – lewa i prawa strona
Kończyn dolnych:
Kolanowy – lewa i prawa strona
Skokowy – lewa i prawa strona
Odruchy fizjologiczne powierzchniowe:
Odruchy fizjologiczne powierzchniowe:
Odruchy brzuszne (górny, środkowy, dolny)
Odruch podeszwowy
Objawy patologiczne:
Z kończyn górnych:
Objaw Jacobsona
Objaw Sterlinga
Objaw Wartenberga
Objaw Hoffmana
Objaw Jacobsona
objaw neurologiczny polegający na zgięciu palców ręki w stawach międzypaliczkowych dołączającym się do zgięcia kończyny górnej w stawie łokciowym podczas wywoływania odruchu promieniowego
Objaw Sterlinga
olega na nagłym i szybkim zgięciu dłoniowym palców swobodnie zwisającej ręki badanego po raptownym i sprężystym uderzeniu opuszkami ręki badającego w opuszki palców badanego
Objaw Wartenberga
odruch polegający na zgięciu kciuka w odpowiedzi na silne pociągnięcie za opuszki palców przez trzymające je palce badającego.
Objawy patologiczne:
Z kończyn dolnych:
Odruch Babińskiego
Odruch Chaddocka
Odruch Oppenheima
Odruch Rossolimo
Odruch Gordona
Rzepkotrząs, stopotrząs
