badanie neurologiczne

Question 1

Objawy oponowe wyminić

Answer 1

Sztywności karku
Objaw Kerniga
Objaw Flatau
objaw Hermana
Objaw Brudzińskiego górny (karkowy)
Objaw Brudzińskiego dolny (łonowy)

Question 2

Objaw kerniga

Answer 2

pacjent leży płasko na plecach; zegnij kończynę dolną pacjenta w stawie biodrowym o 90°, następnie spróbuj ją wyprostować w stawie kolanowym. Jeżeli objaw jest dodatni, odruchowy skurcz mięśni uniemożliwia wyprost w stawie kolanowym, powodując opór i ból.

Question 3

Objaw Flatau

Answer 3

rozszerzenie źrenic przy przygięciu karku

Question 4

objaw hermana

Answer 4

wygięcie palucha przy przygięciu karku

Question 5

objaw brudzińskiego górny

Answer 5

przy przygięciu karku kończyny się zginają w kolanie

Question 6

brudzińskiego dolny

Answer 6

ucisk na spojenie łonowe daje zgięcie kończyn w stawie biodrowym i kolanowym

Question 7

NC I

Answer 7

Węch - nie do zbadania

Question 8

NC II

Answer 8

Ostrość wzroku - tablica snellena albo palce
Pole widzenia - jeżdżenie palcem
Dno oka - oftalmoskop

Question 9

NC III, IV, VI

Answer 9

• źrenice
• odruchy źrenic na światło: prosty i konsensualny
• odruchy źrenic na akomodację i zbieżność
• objawy Graefego, Kochera, Moebiusa, Stellwaga
• diplopia
• oczopląs

Question 10

NC V

Answer 10

• ujścia gałęzi nerwu trójdzielnego
• czucie dotyku na twarzy w zakresie gałęzi V1, V2, V3
• dyskryminacja bólu i dotyku
• odruch spojówkowy i rogówkowy
• cechy zaniku mięśni żwaczy i skroniowych
• ruchomość żuchwy
• odruch żuchwowy

Question 11

NC VII

Answer 11

• ustawienie kącików ust
• marszczenie czoła, zaciskanie powiek, szczerzenie zębów
• czucie smaku w przednich 2/3 języka
• objaw Chvostka

Question 12

NC VIII :

Answer 12

• orientacyjne badanie słuchu
• próby stroikowe
• próba Romberga
• chodzenie po linii prostej
• próba Barany’ego
• sposób chodu
• oczopląs

Question 13

• próba Barany’ego

Answer 13

Próba mijania Bárány’ego: Badany wyciąga ręce przed siebie i z zamkniętymi oczami wykonuje kilka ruchów w płaszczyźnie pionowej, powracając każdorazowo palcami wskazującymi do wysuniętych przed siebie palców wskazujących siedzącego naprzeciw badającego.

Question 14

NC IX, X :

Answer 14

• łuki podniebienne
• języczek położonie (w spoczynku i w fonacji)
• odruch podniebienny i gardłowy
• badanie smaku na 1/3 tylnej języka
• dźwięczność i siła głosu
• czynność połykania
• chrypka

Question 15

NC XI

Answer 15

NC XI :
- ustawienie głowy
- mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i czworoboczne
- unoszenie barków i skręt szyi wbrew oporowi

Question 16

NC XII :

Answer 16

• zaniki mięśniowe i fascykulacje języka
• ruchy języka (zakres, zbaczanie)

Question 17

Układ ruchu:

Answer 17

Ruchomość bierna i napięcie mięśniowe:
Kończyna górna lewa:
Kończyna górna prawa:
Kończyna dolna lewa:
Kończyna dolna prawa:
Ruchomość czynna i siła mięśniowa (ocena w skali Lovetta):
Kończyna górna lewa:
Kończyna górna prawa:
Kończyna dolna lewa:
Kończyna dolna prawa:

Question 18

Odruchy fizjologiczne głębokie

Answer 18

Kończyn górnych:
Z mięśnia dwugłowego – lewa strona i prawa strona
Z mięśnia trójgłowego – lewa i prawa strona
Odruch promieniowy – lewa i prawa strona
Kończyn dolnych:
Kolanowy – lewa i prawa strona
Skokowy – lewa i prawa strona

Question 19

Odruchy fizjologiczne powierzchniowe:

Answer 19

Odruchy fizjologiczne powierzchniowe:
Odruchy brzuszne (górny, środkowy, dolny)
Odruch podeszwowy

Question 20

Objawy patologiczne:
Z kończyn górnych:

Answer 20

Objaw Jacobsona
Objaw Sterlinga
Objaw Wartenberga
Objaw Hoffmana

Question 21

Objaw Jacobsona

Answer 21

objaw neurologiczny polegający na zgięciu palców ręki w stawach międzypaliczkowych dołączającym się do zgięcia kończyny górnej w stawie łokciowym podczas wywoływania odruchu promieniowego

Question 22

Objaw Sterlinga

Answer 22

olega na nagłym i szybkim zgięciu dłoniowym palców swobodnie zwisającej ręki badanego po raptownym i sprężystym uderzeniu opuszkami ręki badającego w opuszki palców badanego

Question 23

Objaw Wartenberga

Answer 23

odruch polegający na zgięciu kciuka w odpowiedzi na silne pociągnięcie za opuszki palców przez trzymające je palce badającego.

Question 24

Objawy patologiczne:
Z kończyn dolnych:

Answer 24

Odruch Babińskiego
Odruch Chaddocka
Odruch Oppenheima
Odruch Rossolimo
Odruch Gordona
Rzepkotrząs, stopotrząs

Question 25

Odruch Chaddocka

Answer 25

Draznienie skóry w okolicy kostki zewnętrznej powoduje reakcje podobna jak w objawie Babińskieg

Question 26

Odruch Oppenheima

Answer 26

Wywołuje się go, uciskając przednią krawędź kości piszczelowej, a potem przesuwając ucisk obwodowo (w kierunku stawu skokowego). Jeżeli nastąpi charakterystyczny wyprost palucha, to objaw jest dodatni.

Question 27

Odruch Rossolimo

Answer 27

Wywołuje się go poprzez szybkie uderzenie palców stopy, co wywołuje ich podeszwowe zgięcie.

Question 28

Odruch Gordona

Answer 28

Gdy podczas uciśnięcia mięśni głębokich łydki następuje wyprostowanie palucha z ewentualnym zgięciem palców stopy, to objaw Gordona jest dodatni.

Question 29

Objawy korzeniowe:

Answer 29

Objaw Laseque’a
Objaw skrzyżowany lasaga
mackiewicza

Question 30

mackiewicza

Answer 30

gdy u badanego leżącego na brzuchu bierne zginanie (przez badającego) kończyny dolnej w stawie kolanowym powoduje ból na przedniej powierzchni uda.

Question 31

Móżdżkowe

Answer 31

Objawy móżdżkowe
- oczopląs poziomy
- dyzartria móżdżkowa (mowa skandowana)
- dysgrafia (makrografia)
- obniżone napięcie mięśniowe
- niezborność (ataksja) kończyn*
- drżenie zamiarowe*
- dysmetria*
- adiadochokineza (upośledzenie wykonywania ruchów naprzemiennych)
- objaw z odbicia
- odruchy wahadłowe
- zaburzenia równowagi (próba Romberga)
- zaburzenia chodu (chód ataktyczny, marynarski, na szerokiej podstawie)
- asynergia tułowia
- próba mijania (niesymetryczne zbaczanie kończyny górnej)
* te objawy badamy wspólnie przy próbie palec-nos, pieta-kolano i Ruchy naprzemienne