ser 2 Flashcards
Niewydolność lewokomorowa serca PRZEWLEKŁA
Przyczyny
1. zmniejszenie siły skurczowej - przez uszkodzenia
2. nadmierny wzrost obciążenia wstępnego (tamponada worka osierdziowego, zaciskając zapalenie osierdzia)
3. nadmierny wzrost obciążenia następczego (zwężenie zastawek, nadciśnienie tętnicze i płucne)
4. zaburzenia rytmu
Skutki
1. Spadek objętości wyrzutowej lewej komory
2.Wzrost ciśnienia w lewym przedsionku
3.Wzrost ciśnienia w żyłach płucnych
4. Przesiąkanie płynu z naczyń do pęcherzykow
5.OBRZĘK, HIPOTONIA, NIEDOKRWIENIE
Objawy
-zastój krążenia płucnego - duszność, przyśpieszony oddech, astma sercowa, obrzęk płuc, sinica
-niedostateczna obj wyrzutowa lewej komory - łatwa męczliwość, sucha blada skóra, zmniejszenie wydolności fizycznej, orthopnoe, świszczący oddech
Niewydolność prawokomorowa serca PRZEWLEKŁA
. Choroby prowadzące do niewydolności lewej komory i zwężenia ujścia żylnego - zastój płucny prowadzi do nadciśnienia płucnego i niewydolność prawej komory
2.Choroby prowadzące do rozwoju nadciśnienia płucnego
-choroby układu oddechowego(POCHP, pylicę) - hipoksja pęcherzykowa i zmniejszenie pojemności łożyska naczyń płucnych
-Zatory naczyń płucnych - zmniejszenie pojemności łożyska naczyń płucnych, hipoksja pęcherzykowa
-Zniekształcenie klatki piersiowej - upośledzenie wentylacji > hipoksja
3.Pierwotne nadciśnienie plucne
4.Choroby prawego serca
-zawal prawej komory
-zwężenie ujścia prawego tetniczego
-niedomykalność zastawki trojdzielniej
-ubytek w przegrodzie międzykomorowej
Objawy
-Spowodowane zastojem i wzrostem ciśnienia w naczyniach obwodowych
-Zastój żylny
-Przyrost masy ciala
-Obrzęki
-Wątroba zastoinowa
-Nieżyt zastoinowy żołądka i jelit
-białkomocz
Niewydolność lewokomorowa serca OSTRA
To nagłe stany zmniejszające objętość wyrzutową lewej komory
PRZYCZYNY
-zawał serca
-zapalenie osierdzia,
-niedomykalność zastawki mitralnej
-przełom nadciśnieniowy
-zaburzenia rytmu serca
Skutki
1. Nagły spadek objętości wyrzutowej lewej komory
2.Wzrost ciśnienia w lewym przedsionku
3. Wzrost ciśnienia w żyłach plucnych
4.Przesiąk płynu z naczyń do pęcherzyków
5.Obrzęk płucny
Objawy
-Łatwe męczenie, osłabienie, splątanie, sennośc
-Duszność, przyśpieszony oddech, sinicą, tętno nitkowate
-rzężenie nad polami płucnymi
Niewydolność prawokomorowa serca OSTRA
Przyczyny
Nagły wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej/wzrost ciśnienia w krążeniu płucnym - wzrost obciążenia następczego prawej komory
1.Zator tętnicy plucnej
2.Odma
3.Astma
4.Szybko narastający wysięk opłucnowy
5.Pęknięcie przegrody międzykomorowej
6.Ograniczenie rozkurczowego napełniania prawej komory - tamponada osierdziowa
7.Masywny zawał prawej komory + zaburzenia kurczlwiości
Objawy
-obrzęki obwodowe
-poszerzenie żył zyjnych
-powiększenie watroby
-przesieki jam surowiczych
