LINFOMA NO HODKIN

Question 1

Caracteristicas Linfomas No Hodkin

Answer 1

Causa: desconocida (sme fragilidad
cromosómica, H. Pylori, VEB, HTLV-1…).

NEOPLASIAS DE CÉLULAS B: (algunos ejemp.)
* LLA-T, LLC-B
* Leucemia prolinfocítica B
* Linfoma linfoplasmocítico
* Linfoma de la zona marginal
* Leucemia de células del manto
* Linfoma disfuso de céls
grandes B (80% LNH).
* Linfoma folicular
* Linfoma de Burkitt
* Mieloma de céls plasmáticas:
plasmocitoma.

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T: (- frec, extraGL)
* LLA-T
* Leucemia/linf céls B de adulto.
* Linfoma de LT periféricos
* Micosis fungoide/Sme Sezary

Question 2

Clinica de Linfomas NO Hodkin

Answer 2

Síntomas B → astenia, sudoración nocturna,
fiebre, PP.
Adenopatías (a veces dolorosas).
Presentación extranodal → orofaringe, piel,
tubo digestivo, SNC, MO, etc.
Esplenomegalia (40-50%)
*Smas varían de acuerdo al grado evolutivo.

Question 3

Estudios Complementarios Linfomas NO Hodkin

Answer 3

LAB: pedir: hematimetría, ESD, LDH, B2 micro,
func. renal y hepática…
HISTOLOGÍA: NO punción; GL entero.
INMUNOMARCACIÓN
ESTUDIO GENÉTICO
* T(14;18) con sobreexpresión BCL-1
(folicular).
* T(11;14) con sobreexpresión BCL-2
(del manto).
* T(8;14) (linfoma de Burkitt).
RX – TAC - PET-SCAN
LCR: LNH alto grado.

Question 4

Tratamiento Linfomas NO Hodkin

Answer 4

• RT.
• QT.
• Poloquimioterapia → CHOP – CVP – ESHAP.
• Inmunoterapia.
• Acs monoclonales → Rituximab (anti CD20).
• Ibritumomab – Tiuxetan (Zebamab).
• Radioinmunoterapia.
  Buena rta inicial al tto. Alto % de recaídas. INCURABLES.
  Factores pronóstico desfavorable:
• Edad +60 a.
• Estadio Ann-Arbor III o IV.
• Hb – 12.
• • de 4 áreas comprometidas.
• LDH sérica elevada.