EXAMENES GASTROLOGIA Flashcards
Uno de los siguientes Biomarcadores es util para el diagnostico de Enfermidades de Crohn
- ASCA
- Si bien es importante destacar el diagnstico de la Enfermidade de Crhon es indole anatomo-Histopatologico , la positividad del ASCA en el laboratorio aproxima el diagnostico en un 50-60%
Un Paciente con Cancer de Esofago T4a - N2 - M1 se coresponde con estadio:
: 4
Culal tipo Histologico mas frequente de Cancer de Esofago
Carcinoma Epidermoide
La Presencia de Erociones Confluentes que se extienden entre 2 o mas pliegues Esofagicos COmprometiendo a menos del 75% de la circunferencia esofagica, es compatible con que GRado?
GRado C de la Clasificacion Endoscopica de los Angeles.
Rasgo distintivo desde el Punto de Vista Epidemiologico del Cancer de Esofago?
El cancer de Esofago es :
: la 3ª Causa de Cancer del Tubo Digestivo
: Es la 8ª en Frequencia a nivel Mundial
: Es ,as frequente en el Varon
: Es mas frequente en > de 50 años.
Paciente con Ca de Esofago, Confinado a una cama o a una silla, Capaz de Auto Cuidado Limitado y con 50% de Horas de Vigilia es COnsiderado Que Status de PS en Ca de Esofago:
PS de Ca de Esofago:
1 - REstringido AF Intensa
2 - Deambular y AutoCuidado
* 3 - RESPUESTA EN EL ENUNCIADO
4 - Completamente Discapacitado
Frequencia de Seguimiento CLinico y LAbpratorial en el Cancer de Esofago:
Debera Realizarse cada 3 a 6 Meses durante el primer Año Pos-Ciriurgia.
Los Peddos de VEDA y/o Tomografia Computada quedaran sujetos a la sospecha de progresion de la enfermidad y/o su recidiva.
El dagnostico de Reflujo Gastro-Esofagico:
Se Sustancia en la realizacon de una PHMetria AMbulatoria de 24hs y/o la impedancometria esofagica representan recursos complmentarios para demostrar la existencia de RGE como proceso, no como Enfermedad
VerDADERO o FALSO:
La Tilosis representa una condicion dermatologica por la que se observa un aumento en la probabilidad de desarollar cancer de esofago en un 90%
Verdadeiro
Criterios de irresecabilidad en Cancer de Esofago:
.
VerDADERO o FALSO:
La infeccion por Helicobacter Pylori es Considerada el Factor de Gastrolesividad mas Importante en la Produccion de Ulceras Gastricas
Verdadero, LA infeccion Por Helicobacter Pylori es Considerada el FActor Agresivo Mas importante en la Produccion de Ulceras GAstricas.
Localizacion mas frequente del Adeno Carcinoma Esofagico es:
El 90% de los Adeno Carcinomas Esofagicos Se Localizan en el 1/3 Distal del Esofago.
Farmaco que REpresenta el Tratamento de Primera Eleeccion para inhibir la Secrecion de Acido Clorhidrico durante el TRatamiento de Ulceras Gastro-Dudenales.
Inhibidores de la Bomba de H+
Complicacion mas frequente observada en Ulceras Gastro-Duodenales:
Hemorrragia Digestiva
El tratamiento para erradicacion del Helicobater Pylori que mayor costo-beneficio ortoga es:
El TRatamiento con triple esquema ha demostrado ser mas efectivo que el doble y tan efectivo como el cuadruple.
su duraccion por 1 semana observa menor costo y menor probabilidad de desarollo de efectos adversos en relacion al esquema de 14 dias
ALteraciones de los factores defensivos gastro-Duodenal como causa de ulceras.
: Restitucion Celular Deficiente
: Disminucion de la Secrecion de Moco y HCO3
: Disminucion de la Secrecion de PgE2
OBs: La aceleracion del flujo sanguineo mucoso-submucso NO es una alteracon de la defensa gastroDuodenal como causa de Ulceras.
Complicaciones de la ENfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico [ ERGE ]
: Esofago de Barret
: Ulcera Esofagica
: Estenosis Esofagica
OBs: NeumoMediastino NO es una COmplicacion del ERGE
Sintoma Atipico y de Alarma de la ENfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico [ ERGE ]
: DISFAGIA
Causa de GAstritis Aguda
: SHOCK SEPTICO
Signos Radiologicos de Benignidad y MAlidnidad:
- BENIGNIDAD:
: Rodete de Edema Perilesional
: Imagen ‘‘En Adiccion’’ o ‘‘En MAs’’
: Imagen Redondeada u Oval - MALGNIDAD:
: Pliegues Convergentes hasta la Lesion
- VERDADERO o FALSO:
El consumo de inhibidores de H+ (IBP), Antibioticos y/o Compuestos de Bismuto define la necesidad de discontinuar los primeros 15 dias antes de la practica de una Video Endoscopia Digestiva ALta (VEDA) y los segundos 30 dias antes d la misma.
- VERDADERO:
: eL objetivo de dicho Proceder se sustancia en Evitar Falsos (-) por Diminucion del numero de Bacterias y/o Migracion del Microorganismo al techo Gastrica
Una de las siguentes Opcines No Corresponde a Gastritis Especificas
- INCORRECTA:
: Gastritis Moncitica - CORRECTO:
: Gastritis Linfoide
: Gastritis Eosinofila
: Gastritis Herpetica
Tipo de Ulcera Gastro-Duodenal que se presenta sin su sintoma Clasico.
ULCERA SILENTE
Son aquellas q se presenta sin su sintoma clasico y son caracteristicas de los adultos mayores y/o de consumdores cronicos de AINES
Sintoma Clasico de Ulceras Gastro Duodenales
EPIGASTRALGIA
El Hallazgo Endoscopico de Nodulos de Menos de 1cm de Diametro con una Ubicacion central Cubierta Por un Material Blanquecino es Compatible con el Diagnostico de :
pueden ser indicativos de una lesión precursora de cáncer de esófago
Una de los Siguientes corresponde aLocalizacon mas frequente observada para ulceras Gastricas.
Curvtura Menor en la union del cuerpo con el Antro gastrico
Poblacion afectada mayormente por el AdenoCarcinoma Gastrico:
El Adenocarcinoma Gastrico afecta mas frequentemente poblaciones con MENOR RECURSO ECONOMICO
Criterios de Irresecabilidad en Cancer Gastrico:
: Compromisso de Grandes Vasos
CLasificacion ENdoscopica de BORRMAN:
…
4 - Infiltrante Difusa
Tumor MAligno PRimario mas FRequente de Estomago es:
ADENOCARCINOMA
Representando un 95% del total de los mismos.
Sintomas que Orientan a una Enfermidad Avanzada en Cancer Gastrico:
- CORRECTA:
: Ascitis
: Compromiso Umbilical
: Ictericia - INCORRECTA:
: Astenia es repercursor general no especifico de CA gasstrico
Con respecto a los Tumores Carcinoides:
Se TRata de un Tumor Gastrico Maligno Originado em Celulas Carcinoides Gastricas.
El Cancer Gastrico Familiar Afecta a que individuos?
El cancer Gastrico Suele Afectar a individuos de 60 a 80 años. LA existencia de un Antecedente Heredo-Familiar de Primer grado permite Configurar la Variante Familiar que Tipicamente Puede COmprometer a Individuos Jovenes Menores de 50 años de edad.
El GOld-Standar pra Diagnostico de Cancer Gastrico:
El Gold Stander Dx en Cancer Gastrico es la Video-Endoscopia Digestiva Alta (VEDA) con 6 a 8 Tomas de Muestras Biopsias de Area No Necroticas.
Clinica de Alarma de Cancer Gastrico:
- CORRECTA:
: Perdida de Peso Mayor al 10% del peso Habitual
: Masa Palpable en Epigastrio
: Anemia
: Vomitos
: Sme de Impregnacion - INCORRECTA:
: Plenitud Pos Prandial
Diagnostico de los Linfomas Gastricos:
La VEDA con con Tomas Macrobiopsias informado Ulceras Multples e Irregulares del Cuerpo Gastrico sobre un Patron de Pliegues Engrosados es Diagnostica en Linfomas Gastricos.
La VEDA con MacroBopcias hace el Diagnostico de Certeza.
Sintomas De mala Absorcion Intestinal:
- CORRECTA:
: Perdida de Peso
: Esteatorrea
: Distencion Abdominal - INCORRECTA:
: Disfagia
Causa de Sndrome de MalaAbsorcion intestinal Por ALteracion del TRansporte de Nutrientes?
AbetaLipoProtinemia:
El defict de Proteinas plasmaticas Transportadoras Genera un Mal Aprovechamiento de los Nutrientes aun Cuando Estos Hayan Estado Bien Digeridos y Absorbidos.
Classificacion Histologica de Marsh Enfermidad Ciliaca
0 : < 30 LIEs - Normal
1 : > 30 LIEs - Infiltrativa
2 : >30 LIEs - Hiperplasica Criptica
3a : >30 LIEs - Hipertrofia Criptica - Atrofia Parcial Vellositaria
3b : >30 LIEs - Atrofia SubTotal Vellositaria
3c : >30 LIEs - Atrofia Total Vellositaria
Auto-Antigen Activado en la Sensibilizacion a las Proteinas del Trigo, Avena, Cebada y/o Centeno:
La Activacion de Auto-Antigenos del tipo TRANGLUTAMINASA TISULAR es clabe en la Patogenia de la Enfermidad Ciliaca
Sindrome de MAl- Absorcion Intestinal Por Alteracion en la Digestion
: Gastrectomia Total
: Pancreatitis Cronica
: Sme de Zollinger-Ellison
Enfermidade De Crohn FsioPatogenia
Es un Tipo de Enfermidad Inflamatoria que Compromete la Mucosa Intestinal de una MAnera Segmentaria Provocando una Alteracion en la ABSORCION a Nivel Mucoso.
Farmaco de Manejo terapeutico del DOLOR en el SME de INTESRINO IRRITABLE de predominio Diarreico.
Los ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS ( ATC ) Tipo Amitriptilina representan una de las Possiblidades TErapeuticas Para el AMnejo del DOLOR en Sme de intestino Irritable a Predominio DIARREICO.
CLinica de ALARMA en el Sme de Intestino Irritable
ANEMIA : representa una alerta de necesidad de Examenes COmplementarios
Epdemiologia de la Enfermidad Celiaca:
La forma SubClinica de la ENfermidad es 7 veces mas Frequente que la presentacion clinica clasica.
La vuelta de Contenido Gastrico Hacia la Boca es denominado:
ReGurgitacion
Con REspecto a la Prevalencia de la ENfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico (ERGE):
: La Mayor Proporcion Coresponde a La Variante NO-Erosiva
: Es mas FRequente en Blancos
: No Presenta diferencias en la Prevalencia en relacion al SEXO
Fisiopatologia Comun mas frequente Observada en la Enfermidad por Reflujo Gastro- Esofagico:
Relajaciones Transitorias e Inadecuadas del Esfinter Esofagico Inferior(EII)
Medicamento de Primera Eleccion Para el Tratamiento de la Enfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico:
Inhibidoresde Bomba de H+
Sintomas Atipicos ExtraDigestivos:
- CORRECTO:
: Tos cronica
: Disfonia Cronica
: Dolor Toraxcico NO Cardiogenico - INCORRECTO:
: Odinofagia
Sintoma CApital para el diagnostico de Enfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico
Pirosis y Regurgitacion
Que representa La Tilosis en el CA de Esofago:
: La Tilosis es una Condicion DErmatologica que se observa un aumento de la probal=bilidad de desarollar Ca de esofago en un 90%
: Costituye uno de los Criterios para Screening por VEDA
Complicaciones del Reflujo Gastro Esofagico:
: Esofago de Barret
: Ulcera Esofagica
: Estenosis Esofagica
: Hemorragia
- INCORRECTO:
: NeumoMEdiastino
Simtoma ATIPICO y de ALARMA en la Enfermidad por Reflujo Gastro-Esofagico:
: Disfagia
Criterios de Irresecabilidad en Cancer Esofagico:
: Performace Status 3-4
: T4b - Mtt Extra
Grupo SAnguineo ALtamente Relacionado con Ulceras Duodenales:
GRupo Sanguineo : ‘‘0’’
Signo Radiologico de MAligndad y Benignidad en Nichos Ulcerosos a la Seriada Esofago-Gastro-Duodenal:
- BENIGNIDAD:
: Imagen Redondeada u oval
: Imagen ‘‘en Adicion’’ o ‘‘En mas’’
: Rodete de edema Perilesional - MALIGNIDAD:
: Pliegues Convergentes Hasta la Lesion
Causa de Gastritis Aguda:
Shock Septico
Causa de Gastritis CRonica Especifica:
: Herpes Virus
: Enfermidad de Crohn
: Enfermidad de Menetrier
Numero de Muestras a tomar en TOda Ulcera GAstrica:
: 6 Muestras AL menos de los bordes de la Lesion
: 2 mas del aNtro GAstrico
: 2 mas del Cuerpo GAstrico
Las 4 ULtimas son Para Abocarlas al Diagnostico de Helicobacter Pylori
El seguimiento CLinco y LAboratoral del Ca de Esofago:
Realizarse cada 3 a 6 Meses Durante el Prmer año Pos-Cirurgia.
VEDA y Tomografia solo en la sosPecha de Progracion y su Recidiva.
Criterio para solicitar VEDA con TOma de Bopsia:
: Pcte 57 años - Hemoragia Digestiva y Anemia
: Pcte 38 años - Antecedente Familiar de Ca Gastrico
: Pcte 45 años - Vomitos Persistentes
- PLENITUD POS-PRANTIAL NO CONSTITUYE CRITERIO DE VEDA
Factores GastroLesivos prevalentes capaces de Provocar Ulceras GastroDuodenales:
: Consumo de Tabaco - Cafe -ALcohol - ect…
Cual No representa un Riezgo de Recidiva en ULceras Gastro-Duodenales:
Episodios Ulcerosos en Adultos MAyores
El hallasgo endoscopico de Nodulos de menos de 1cm de diametro com una Ubicacion central cubierta por un MAterial Blanquecino es Compatible con el diagnostico de :
: Gastritis Varioliforme Difusa
Una GAstritis Localizada a nivel del Cuerpo (CorpiTis) se trata de una Gastritis de que Tpo:
TIPO A
- CLASIFICACION DE GASTRITIS : A B C D
Sntoma Clasico de Ulceras Gastro-Duodenales
: EPIGASTRALGIA
Paciente Adeno Carcinoma Tis N0 M0 Posible Tratamiento:
ENDOSCOPICO - Variante insitu
