GN MEMBRANO PROLIFERATIVA Flashcards
Epidemiologia y Etiologia GlemeruloNefrite Membrano Proliferativa
1o → ppalmente niños 8-16 años.
2o → + frec en adulto.
Causas:
Tipo I → depósito de ICs (asoc a
neoplasias, infecc, enf autoinmunes);
hipocomplementemia en el 80%.
Tipo II → ENFERMEDAD POR DEPÓSITOS
DENSOS de complemento (C3) en MBG y
mesangio, hipocomplementemia 100%.
Clinica GlemeruloNefrite Membrano Proliferativa
Sme nefrótico.
* 25% presentan proteinuria.
* 25% sin proteinuria.
* 50% pueden tener IR.
Tipo I → tienden a cursar más con nefrítico.
Tipo II → tienden a cursar más con nefrótico.
* Peor pronóstico.
Supervivencia renal +65% a los 10 años.
Classificacion Biopsia GlemeruloNefrite Membrano Proliferativa
Tipo I:
* MO = engrosam global y difuso pared
capilar. Hipercelularidad endocapilar y
mesangial, lobulación. Duplicación MB.
* IF = depósitos C3 e IgG globales granu-
lares o e banda.
Tipo II:
* MO = depósitos densos intramembra-
nosos en banda. Hipercel. lobular.
* IF = tinción pared capilar para C3.
TIPO III:
* Tipo I pero con depósitos subepiteliales.
Tratamiento GlemeruloNefrite Membrano Proliferativa
Niños con SN e IR; niños con proteinuria – 3gr/d:
* Prednisona 40mg/m3.
Sme nefrótico y deterioro progresivo de la función renal:
* Ciclofosfamida o micofenolato con esteroides.
* Se recomienda el uso de antiagregantes y/o
anticoagulantes.
Control agresivo de la HTA y proteinuria:
* IECA/ARA II.
