ENF. DE VON WILLEBRAND Flashcards
Definicion y tipos de la Enfermedad
de Von Willebrand
Trastorno hrr hereditario + frec. AD.
FVW: gp plasmática que se encarga de:
✓ Mediar adhesión plaquetas al
subendotelio lesionado.
✓ Mantener niveles plasmáticos
del F VIII.
Tipos:
* I (déficit leve-mod).
* II (4 subtipos: IIA, IIB, IIM, IIN).
* III (déficit severo). AR.
Sintomas de la Enfermedad de Von Willebrand
Smas inespecíficos:
Sangrado mucocutáneo → epistaxis,
gingivorragias, hematomas fáciles…
Sangrado ante procedimientos invasivos.
(tipo I escasos smas, tipo II smas floridos).
Laboratorio de la Enfermedad de Von Willebrand
- Tiempo de sangría.
- APTT → prolongado.
- F VIII.
- F VW ag.
- R VW Rco.
Tratamiento Enfermedad de Von Willebrand
- Crioprecipitados (evitar x vol y transmisión de enf.
virales). - Acetato de desmopresina (DDAVP) → en tipo I, aumenta
la liberación del FVW.
Tipo I → “leve”: DDAVP + fibrinolíticos. Cx mayores a – 4hs: criopre-
cipitados o concentrados F VIII-VW.
Tipo II A o B → DDAVP si prueba es satisfactoria; sin no, concentrados
FVIII-VW purificado.
Tipo III → concentrados FVIII-VW.