Pediátrico Coqueluche Flashcards
Coqueluche certo é
O principal benefício da ATBterapia é a redução do período de contágio da doença
Coqueluche certo é
Seu período de incubação dura de 7 a 10 dias. O período de convalescença dura cerca de 3 semanas a 3 meses.
Coqueluche certo é
É dividido em fases
1 catarro (dura 2 a 2 sem)
2 paroxistica (2 a 8 sem)
3 convalescença (3 sem a 3 meses)
Os achados clinica e laboratóriais na coqueluche são
Ausência de esforço respiratório, ausculta pulmonar normal, frequência respiratória de 50 ipm e sat02 95% em áreas ambiente / hemorragia com leucócitose e linfocitose.
Coqueluche certo é
A fase catarro é a fase de maior transmissibilidade.
A fase paroxistica é afebril ou C febre baixa.
Em indivíduos não adequadamente vacinados, ou vacinados há mais de 5 anos, pode manifestar-se com tosse persistente, porém sem paroxismos e o guincho característico
Coqueluche certo é
O tto de escolhas são os macrolidos (azitromicina, claritromicina, eritromicina)
Criança <3 meses, presenta tosse progressiva paroxistica com cianose central, na ausculta pulmonar presenta roncos cd
Internação, isolamento, prescrever azitromicina, solicitar cultura para bordetella sp e oferecer oxigênio durante as crises de tosse.
<3m a dc de coqueluche tem maior morbimortalidade.
Rx de tórax de um pte com coqueluche observar-se
São infiltrados peri hilar bilateral ou edema e atelectasias variáveis.
O infiltrado produz um barramento na silhueta cardíaca denominado coração felpudo ou coração franjado.
Deve-se investigar coqueluche em casos
Pte com quexia de tosse, ausência de febre , exantemas e dor na garganta.
Tosse por 14 dias ou mais , com pelo menos um sintoma associado de paroxismo , guincho ou emese pós tosse.
Criança <3 meses com apneia , cianose o agente de infecção é
Bordetella pertussis.
Laboratórialmente encontra-se linfócitos.
Dx diferencial de coqueluche
Chlamydia trachomatis provoca infecção em lactantes com histórico de conjuntivite purulenta no período perinantal.
Achado clínicos e as alterações do hemograma na coqueluche
Ausência de esforço respeitario, ausculta pulmonar normal, frequência respiratoria de 50 ipm e Sat 02 95% em ar ambiente/ hemograma com leucocitose e linfócitose.
Vacinação de coqueluche na gestação
Adm 1 dose da vacina dTpa apartir da 20 semanas de gestação.
Si a mãe perdem a oportunidade de ser vacina na gestação devem receber 1 dose dessa vacina até 45 dias após o parto.
O coqueluche deve ser tratado com
Macrolidos
Criança portador de coqueluche tem u m irmão que mora com ele tem que receber o tto
Dentro de 21 dias antes do início dos sintomas até 3 semanas após o início da fase paroxistica devem receber a quimioprofilaxia com azitromicina.
