Clinida Osteoporose Flashcards
Indicações para a densiometria ossea
Mulheres a partir dos 65 anos independentemente dos fatores de risco.
Homem a partir dos 70 anos, independentemente dos fatores de risco.
Adulto que apresentam fratura depois dos 50 anos
Mulheres na pós menopausa .
Fatores relacionados a maior risco de osteoporose.
Tabagismo
Certa na massa ossea
Anorexia e bulimia são causas de menor pico de massa ossea, sendo a sua recuperação praticamente inatingível.
A fim de calcular o risco de fraturas por fragilidade, utilizando-se a ferramenta FRAX, consideram se
Peso e altura.
T - score menor ou igual a -2.5
Osteoporose
T-score maior a -2.5
Osteopenia
T - score normal é
Maior ou igual -1
Idosso com densiometria T-score colo de fêmur-3.2 , T,-score L1-L4 a -2.2
Pte tem osteoporose e pode ser tratada com denosumab para redução do risco de fraturas.
Pte com uso de tto corticoide por mais de e meses, a cd plausível quanto ao rastreio e prevenção de osteoporose é
Solicitar densiometria ossea e prescrever alendronato sódio, nesta consulta.
Idossa com sintomas de climaterio nega cirurgias com densiometria que mostre T-score de 2.2 em Coluna lumbar, T-score -1.3em colo femoral cd a prescrever
Cálcio, vitamina D e terapia hormonal com estrogenio e progesterona
Densiometria L1-L4=2.1, fêmur total =-0.5
Osteopenia
Na rx de vertebral pode se observar perda da altura anterior de uma vertebra dx
Osteoporose
Fratura ou perda de altura na parte posterior pode se
Causa secundária com metastases
Idossa com sintomas de climaterio há un anos presenta dor articular , T-score L1-L4 é-1.5; colo de fêmur de - 1.5 e de fêmur total de -2.6 cd
O dx é osteoporose, podendo ser recomendado terapia hormonal já que a pte é sintomática e a menopausa ocorreu há menos de 5 anos.
Densiometria T-score -2.2
Osteopenia, tto com bisfofonato (como aledendranato de sódio, ibandronato, risedronato e ácido zoledronico) .
(Não devem ser usados em pessoas com dc gastroesofogicas)