CIRUGÍA hemorragia Digestiva Baixa Flashcards

1
Q

A Angiotomografia é inapropriada em

A

Sangramento digestivo baixo continuo de pequena quantidade antes da colonoscopia

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2
Q

Hemorragia digestiva baixa

A

Na maioria das vezes (95%), o sangramento é colonico e, em uma minoria (5%), de delgado.
Principal causa é a doença diverticular dos colons (30 a 40%).
Em geral, são autolimitados e param de sangrar em quase 90% dos casos.
Outra cuasa são diverticulo de Meckel, doença de crohn, colite infecciosa, próctite por irradiação e angiodisplasia.

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3
Q

Principais hipóteses investigadas na colonoscopia são

A

Neoplasia colorretal
Doença diverticular (causa importante sangramento,é comum nos idossos)

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4
Q

Idoso apresenta há 1 dia episódio de evacuações com sangue vermelho vivo e gram quantidade, PA 70x50 ,intensa palides cutâneo mucosa, foi adm O2 e hidratação con RL em acceso venoso periferico encontrando estabel após 6hr de adm. Cd

A

Colonoscopia após preparo intestinal

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5
Q

Em relação à hemorragia digestiva baixa

A

A amgiografia pode ser tanto diagnostica quanto terapuetica, mas requer uma taxa desangramento de pelo menos de 1 ml por min.

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6
Q

Idoso prersento melenas há 3 dias, foi sometida a EDA informo normal, cd

A

Na colonoscopia, foi identificado um tumor de 2cm em colon sigmoide, com sangramento e o melhor tto é realizar retossigmoidectomia.

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7
Q

Idossa com sangue vivo nas fezes em pequena quantidade, não tem dor ao evacuar, cd

A

Toque retal e colonoscopia

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8
Q

Idosso foi internado por hemorragia digestiva baixa grave, o examen proctologico é normal e a fonte de sangramento não foi localizada. Cd é

A

Colectomia total com ileostomia (por não localizar a fonte de sangramento)

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9
Q

Na abordagem do pte com sangramento gastrointestinal certo é

A

Caso o pte seja dx com lesão de baixo risco, apresente sinais de vitais estáveis, sem anemia e não tenha comorbidades, NÃO necessita internação hospitalar.

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10
Q

Idoso foi encontrado na rua em gram quantidade de sangue evacuado , PA 100x60, decorado 2+/4+ , após estabilização foi encaminhado para propedêutica

A

Angiografia esclarecedora necessita de , pelo menos, sangramento ativo de cerca de 0.5ml/min

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11
Q

Criança de 1 ano presenta grande quantidade de sangue e Odor forte, recebe transfusão sanguínea dx

A

Diverticulo de meckel

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12
Q

Homen de 45 anos refere enterorragia há 1 dia ao toque retal sangue vivo, sem massas cd após reanimação volemica

A

EDA

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13
Q

Menina de 2 anos apresento 2 evacuações com sangue vermelho vivo profuso, Hb7g/dl, qual é defina a fonte de sangramento

A

Cintilografia com 99mTc pertecnetato

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14
Q

Idossa presenta enterorragia 3 episódios, na observação ela fico bem, corada e estável, na colonoscopia se espera ver

A

Diverticulos (são como cavidades )

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15
Q

Idosso refere 1 episódio de evacuação com sangue vivo há 1 dia, laboratórios normais, EDA normal a cd é

A

Colonoscopia

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16
Q

Idosso com história de fumante e etílico foi encontrado na EDA lesão ulcerada no terço médio do esofago dx

A

Carcinoma epidermoide do esofago