CLÍNICA pneumonia Adquirida Na Comunidade Flashcards
Tto streptococcus pneumoniae
Amoxicilina VO e agendar o retorno em 48 -72 hr ou imediato se houver piora.
Quadro respiratório febril agudo com crepitacoes localizadas (provavel consolidacao) dx
Penumonia
Idoso no 7mo dia de internação hospitalar refere quadro respiratório agudo febril , crepitacoes localizada dx
Pneumonia e está indicada a internação para tto com ATB intravenoso, visando cobertura para bacilos gram negativo e Cocos gram positivo
Pneumonia causada por s. Aureus em idosos ocorrem
Na sequência de uma infecção por influenza
Em que momento avaliar com rx de torax ao pte que foi internado por pneumonia bacteriana sem complicações
Em 4 -6 semanas após a alta hospitalar
S. Pneumoniae
Diplococo gram positivo
Pte com quadro respiratório agudo febril refere ser alérgica aos betalactamicos cd
Indicar tro ambulatórial com levofloxacino oral e Orientar retorno em caso de evolução desfavorável
Idoosea retorna con o mesmo quadro de infecção respiratória tta com azitromicina há 45 dias o tto é
Moxifloxacina
Em ração à pneumonia adquirida na comunidade (PAC)
A rx de tórax é examen de escolha.
Na usg é útil nos casos de derrames pleurais.
Pneumonia por mycoplasma SP tem melhor tto.
Em pte fumantes >50 anos repetir o rx de tórax após 6meses por carcinoma bronquico
Pte com quadro respiratório agudo febril presenta PA 80x60, fr 30, ureia =55 cd
Internar na UTI e iniciar ceftriaxona e claritromicina
Pte após toracocenteses o líquido pleural importante LDH >150, PH 7.18, presença de diplococo grma positivos , foi rx informa imagem hipotransparencia com broncograma aérea cd além de amoxi+clavulanato
Realizar drenagem do torax
Realizar toracocentese
Derrame for >10mm na rx
Idoso retorna após tto de quadro respiratório agudo com sinal de signorelli positivo (derrame pleural),líquido pleural presenta leucócitos 26000(neutrofilo 84%) dx e cd
Empiema pleural, drenagem pleural fechado (o drenagem é por PH <7.2 que presenta o pte no líquido pleural)
Ptr com quadro respiratório agudo febril presenta ausculta pulmonar redução discreta dos MV bilaterais. Dx
Broncopneumonia