Cirugia Doenca Das Vias Biliar

Question 1

Pte com cólica biliar, >BT e BI, >TGO e TGP, USG informa multiple cálculos ma Vesícula biliar, dx e alteração laboratorial é

Answer 1

Coledocolitiase e aumento de fosfatos alcalina

Question 2

Pós quirurgico de colecistectomia difícil presenta drenagem de 350ml em 24hr, estável hemodinamicamente cd

Answer 2

Indicar colangioressonancia (suspeita de fístula)

Question 3

Achado anatomopatologico tipico da adenomiomatose da Vesícula biliar

Answer 3

Seios de rokitansky-aschoff (é um fator de câncer de Vesícula biliar)

Question 4

Pte com usg mostra múltiplos cálculos pequenos na Vesícula biliar, presenta colocar biliar há 6 meses, ele não quere operar cd

Answer 4

Esclarecer sobre o dx , a indicação cirúrgica e o risco de complicações caso não se submete à cirurgia

Question 5

Síndrome colestatica

Answer 5

Icterícia, coluria , acolia fecal

Question 6

Idossa refere coluria, acolia fecal, icterícia, abdomen globos, cd

Answer 6

Pte pode evoluir com quadro de insuficiência renal aguda devido às consequências da ausência de bile no trato intestinal

Question 7

O colangiocarcinoma

Answer 7

A localização mas frequente é a confluência dos ductos hepaticos

Question 8

Dç não relacionada a formação de cálculos pigmentares

Answer 8

Esteatose hepatica

Question 9

Dc que está relacionadas a formação de cálculos pigmentares é

Answer 9

Cirrose hepático
Esferocitose
B-TALASSEMIA
doença falciforme

Question 10

Histológico de Vesícula biliar informa tumor que invade o tecido conjuntivo perimuscular não invade a serosa cd

Answer 10

Indicar cirurgia ampliada (hepatectomia) com linfadenectomia

Question 11

Pte com icterícia, presenta massa indolora palpável abaixo do recordo costal direito, pode-se encontrar no laboratório

Answer 11

BT>
FA>
GGT>

Question 12

Indicações cirúrgicas para uma colecistectomia

Answer 12

Microcalculos
Pólipos >1cm
Calcificação focal
Calculo>3cm

Question 13

Pte com dx de coledocolitiasis pode ser tto com endoscopia através CPRE quando não for possível cd

Answer 13

Efetuar exploração de vias biliares convencional com coledocojejunostomia em Y de roux

Question 14

Coledeocolitiases cd

Answer 14

Ultrassonografia, colangiografia, endospica terapêutica

Question 15

Idossa portadora de marca-passo, refere icterícia há 1 mês, usg refeire dilatação de vias biliares intra e extra hepáticas, VB com multiples cálculos cd

Answer 15

Ecoendoscopia( o marca-passo e contraindicação da RM)

Question 16

Pólipo 0.5cm na VB cd

Answer 16

Repetir a ultrassom em 6 meses
(Caso de pólipo >1 cm é cirúrgico colecistectomia por risco de câncer de vesicula)

Question 17

Dreno de ker cd

Answer 17

Deve ser feita colangiografia antes da retirada do dreno de kehr

Question 18

Coledoco de 2.8 com múltiplas falhas de enchimento em seu interior (calculo) mais de 10 cálculos cd

Answer 18

Coledocotomia, retirada dos cálculos e anastomose biliodigestiva

Question 19

Coledocolitiase sometido a CPRE + papilotomia e retirada dos cálculos após sedação presenta dor epigastrica intenso dx

Answer 19

Perfuração duodenal

Question 20

Estenose peptica de duodeno clinica

Answer 20

Vômitos intensos e precoces

Question 21

Criança feminina presenta dor abdominal, abdominal aumento de volume, fezes esbranquiçadas (icterícia ) dx

Answer 21

Á cisto de coledoco