Ginecologia Sx Dos Ovarios Pocisticos Flashcards
Em relação ao ciclo menstrual
Havendo irregularidades após a monarca, a causa patológica mais provável é a sx dos ovários policisticos
Em relação ao sx dos ovários policisticos
Irregularidade menstrual, hirsutismo, obesidade e Infertilidade são queixas comuns.
Deve-se rastrear sx metabólica.
O uso de anticoncepcional combinado oral pode regularizar o fluxo menstrual, melhorar os efeitos cosméticos e proteger o endometrio nas pte anovuladoras.
Hirsutismo no sx de ovários policisticos
Pte não deseja engravidar prescrever anticoncepcional combinado oral para proteção de endometrio e melhora do hirsutismo.
Imc 32kg com sx dos ovários policisticos
Se houver hiperinsulinismo, esta indicado prescrição de metformina.
Se for necessário indução da ovulação, o citrato de clomifeno é a droga de escolha.
Em relação há fisiopatologia da sx dos ovários policisticos
Estimulação da esteroidogenese ovariana pela insulina.
Níveis elevados de estrona, devido à conversão periférica.
Em relação ao sx dos ovários policisticos
Maior risco de sx de hiperestimulacao ovariana na indução da ovulação com ganodotrofinas.
Risco de gestação gemelar na estimulação da ovulação para coito programado.
Maior risco de desenvolver diabetes gestacional
Risco aumentado de abortamento.
Obesa com hirsutismo, ciclos menstruais irregulares. Lab: glicemia em.jejum 136mg/dl de 2 meses atrás, glicemia em jejum =114 última semana dx e cd
Sx dos ovários policisticos, diabetes mellito,
Metformina
Critérios do sx dos ovários policisticos
Hiperandrogenismo
-Ovario micropolicistico e/ou aumentado de volume (>10ml)
-anovulacao crônica
Sx dos ovários policisticos na adolescência
Há irregularidade menstrual
Presença de acne e hirsutismo
Além dos cistos ovarianos, existe oligo/anovulacao
Existe maior chance de desenvolver síndrome metabólico.
Tto das pte com sx dos ovários policisticos
Caso a pte tenha desejo de engravidar, a regularização do ciclo e o uso de citrato de clomifeno são as escolhas iniciais preferenciais
Sx dos ovários policisticos
> LH e < FSH
A hipersecrecao da LH aumenta a produção de androgenios que são convertidos em estrogeno, em logos períodos de estrogenio sem oposição da progesterona que poderia induzir há hiperplasia endometrial
