CIRURGIA Aneurisma De Aorta Abdominal Flashcards
Em relação à aneurisma de aorta abdominal certo é
Devem-se operar somente os casos sintomáticos ou complicados
Caso de ruptura de aneurisma presenta
Dor abdominal aguda
Sudorese
Tríade clássica (massa abdominal pulsatil, dor abdominal, hipotensão)
Caso o pte com ruptura de aneurisma abdominal chegue estável hemodinamicamente
Solicitar uma tc com contraste(de preferência uma angioTC)
Em caso inestavel hemodinamicamente realizar
O tamponamento com balão aortico acima das renais,
A reposição volemica inserida por acesso femoral.
Avaliamos a possibilidade de tto endovascular
Situação com alto risco de ruptura de aneurisma aortico abdominal
Diâmetro de 7cm, expansão de 0.7 cm/ano e sexo feminino.
Grupo de prevalência de aneurisma da aorta abdominal
Sexi masculino
Fator de risco para desenvolvimento de aneurisma de aorta abdominal
Tabagismo
Compilação do tto os aneurisma de aorta
Infarto medular (paraparesia flácida bilateral)
Idoso com angiotc informa aneurisma de aorta abdominal infra renal PA 160x90 FC 92 cd
Tto endovascular de urgencia do aneurisma de aorta abdominal, se as condições anatômicas de aneurisma forem favoráveis.
Idoso assintomatico , refere ter antecedentes de Tabagismo e HTA, realizamos ultrassom informa aneurisma fusiforme de aorta abdominal infrarrenal de 4.0 cm cd
Encaminhar para ultrassom de aorta abdominal para uma nova consulta em 6 meses.
(Caso informe 5.5cm = cirurgia)
As emergências hipertensivas em que a PA deve ser reduzida rapidamente para valores inferiores a 140/90mmhg são
Sx coronária aguda e dissecção de aorta
Homem de 58 anos apresentou dor súbita e intensa em face anterior DP tórax irradiada para o pescoço com início há 2 horas e pouca melhora 1 hr após uso de analgesicos oral dx
Disseccao aguda de aorta
Síndrome aortico agudo
Pte hipertenso
Alterações de pulso entre membros superiores e inferiores
Além de dor torácico.
Sx aortico aguda + fatores de risco para lesão endotelial e aterosclerose (idade avançada, hipertensão, DM e tabagismo) dx
Pode ser dissecção da aorta ou úlcera penetrante
Tc informa
Projeções seculares com espessamento da aorta torácica, não há flash ou duplo Lumen que indiquem dissecção de aorta. Sendo assim o dx provável de úlcera penetrante de aorta