Gineco Hemorragia Da Segunda Mitade Da Gestação Flashcards
Placenta prévia
Evitar o toque vaginal
Cd é espectante e interromper a gestação
Fatores de risco são multiparidade, gestação múltipla, idade materna avançada, presença de miomas, antecedentes de curetagem uterina ou infecções uterinas
Certo no sangramento do 2do e 3er trimestre da gestação
Descolamento prematuro de placenta apresentam um grande risco de repetir o acidente na gestação seguinte
A ocorrência de placenta prévia aumenta a incidência de ruptura prematura de membranas
Os vasos umbilical cursando através das membranas sobre o orifício interno do colo e à frente da apresentação fetal
Descolamento prematuro de placenta
Sangramento vaginal escurecido, con cuagulos e hipertonia uterina , instabilidade hemodinamica
Cd cesaria
Sx de bandl frommel é característico de
Ameaça de rotura uterina (principal factor de risco é a presença de cicatriz uterina previa como a cesaria)
O examem de escolha no acrétismo placentario é
RM
Sem acompanhamento pré Natal, apresento rotura das membranas ovulares, sangramento vaginal intenso e bradicardia fetal severa, dx é
Rotura de vasa prévia caracterizada por sangramento de origem fetal
Gestante 39 semamas presenta sangramento vaginal moderado, indolor, nega contrações uterinas ou perda do líquido pelos genitais cd
Internação, ausculta fetal, reposição de perdas , examen especular
Placenta prévia
Aumento de risco de hemorragia pós parto
-Multiparidade
-Sangramento vermelho vivo
-Perda sanguínea de origem exclusivamente materna
Multipara presenta descolamento prematuro de placenta complicado com.cuagulopatia, feto morto, toque 8cm ,bolsa integra, plano IIIde hodge cd
Proceder à amniotomia e expectação do parto por via vaginal
Trabalho de parto BCF 140 se realiza a amniotomia após se observo sangramento transvaginal persistente , 5min depois se evidência 90bpm do feto dx
Rotura de vaca prévia (presenta sofrimento fetal)
Gestante referia 2 cesaria prévias, com dx de placenta prévia anterior, presenta sangramento vermelho vivo moderada quantidade na ausência de contrações uterinas, estável hemodinamicamente cd
Solicitar um Ultrasom obstétrica com doppler para avaliar possibilidade de placenta prévia