GINECOLOGIA diabetes Gestacional Flashcards
Complicações perinatais na diabetes gestacional
Hipoglicemia neonatal
Macrossomia fetal
-Sofrimento fetal agudo
-Síndrome do desconforto respiratório do RN
-obito fetal inesperado
-polidramnio
-hipocalcemia
-policitemia
Complicações do diabetes pré gestacional na gravides
Oligoamnio
Restrição de crescimento fetal
Malformação fetal
Abortamento
Em relação ao tto da diabetes egstacional
Control diabético deve ser a primera intervenção
A insulinoterapia é o tto padrão e deve ser usado na falha de controle glicemico.
O mecanismo primário na macrossokia é
A hiperinsulinemia fetal decorrente da hiperglicemia materna, o que leva a uma maior transferência de glicose da mãe para o feto
O défeito metabólico na DG é
Sua incapacidade de secretar insulina em níveis necessários para atender à demanda aumentada.
A resistência insulina
Aumenta progressivamente durante a gestação normal em virtude da secreção do Hormônio lactogenio placentario.
A resistência da insulina
É transportada pela placenta por meio de difusão facilitada.
Em relação ao diabetes gestacional
Valores de glicemia em jejum entre 92 e 125mg/dL permitem o dx de diabetes mellitus gestacional.
Mulher com valor de Hb glicada de 12% no mesmo dia em que foi diagnosticada grávida por 3 semanas de atraso menstrual cd
Há maior risco de malformações do concepto mesmo com controle glicemico a partir deste momento.
Complicações da diabetes gestacional
Hipoglicemia neonatal
Polidramnio
Policitemia
Desconforto respiratório do RN
Em relação ao DM gestacional segum a OMS
Glicemia de jejum for de 92 a 125 mg/dl , 1 hr >180mg/dl ou 2 horas de 153 a 199mg/dl, sendo que 1 punto alterado na curva já faz diagnóstico.
Gestante diagnosticada com diabetes presenta 37semamans com AU 40cm em trabajo de parto, causa fetal para estar no perceltil 95 na semana 34 é
Hiperinsulinemia
Gestante com glicemia de 100mg/dl
Critérios estabelecidos no estudo HAPO
Orientações sobre a dc e suas repercussões sobre a gestante e o feto.
Dieta com restrição de açúcar e fracionada.
Exercício físico
Control de glicemia
Diabetes pre gestacional com usg obstétrica mostra índice de pulsatibilidade 2.09 e razão sistóle diastole 7.58
Influência o padrão de crescimento fetal por vasculopatia
Primigesta com 12 semans de gestação traz glicemia de jejum de 95 mg/dl cd
Conduzir a pte como diabetes mellitus gestacional.