Cirugia Tumores De Pancreas Flashcards
Em relação ao câncer de pâncreas
O emagrecimento pode ser devido à compressão duodenal
Principal complicação da pancreatectomia distal
Deiscencia do ducto pancreatico
Lesões cisticas do pâncreas
A malignizacao pode ocorrer menos em lesões menores de 3 cm
Pte quexia de ter pele amarelada até os dos olhos, emagrecimento 20kg nos últimos 6meses, dor em mesogastrio, história de etilismo, na usg informa dilatação das vias biliares intra e extra hepáticas
Dx e cd
Adenocarcinoma de pâncreas e realização de TC abdominal contrastada
Homens, estilista crônico, icterícia progressiva, perda de peso, BD elevado,orina oscura, dx e cd
Neoplasia de cabeça de pâncreas, esclarecer o pte sobre a doença e sei prognóstico é indicar cirurgia (hepaticojejunostomia e gastrojejunostomia) pelo comprometimento vascular
Neoplasia maligna de pâncreas cd
Derivação colecistojejunal, seguida de quimioterapia adjuvante
Lesões cistica pancreaticas certo é
O achado de líquido espesso e mucinoso dentro da lesão é sugestivo de malignidade
Mulher jovem com usg informa lesão cistica de 8.9cm, com componente sólido
Tumor de frantz (prognóstico é muito bom)
Neoplasia mucinosas papiloferas intraductais(IPMN)
São dilatacoes cisticas que comunicam-se com os ductos pancreaticos
Idoso com dor epigastrica sem.ictericia , lesão cistica na cabeça do pâncreas com dilatação do ducto pancreatico principal dx
IPMN
Idoso com dor no andar superior, presenta icterícia, Vesícula palpável e indolor, tc informa Vesícula distendida, via biliar dilatado e ducto de wirsung afinamento abrupto cd
Neoplasia do pâncreas
Idossa de 92 anos com dx neoplasia de cabeça de pâncreas, invade a artéria mesenterica superior, tem múltiplos metastases pulmonares, icterícia BT12.2 cd
Cuidados paliativas clinicos
Pte sintomática, dor abdominal, perda de peso, aparecimento de lesão sólido cistica volumosa em cauda de pâncreas, amilasa elevado, CEA baixo e ausência de mucina dx
Pseudocisto pancreatico
Idoso com usg lesão cistica em região dr corpo e cauda de pâncreas, a RM reporta o mesmo quadro o ducto principal do pâncreas medindo 7mm cd
Ecografia endoscopica para determinação de envolvimento do ducto principal e resseccao cirúrgica caso o envolvimento esteja presente
No tumor de cabeça de pâncreas na UBS cd
O encaminhamento eletivo para o hospital terciário, após a consulta na UBS, sem investigação o complementar é a cd mais efetiva